Консультация флеболога /

Узи вен нижних конечностей.

82 просмотра

Добрый день. Хотела бы услышать мнение специалистов. 3.03.21г.на узи выявлен острый тгв и поверхностных вен нижней понечности слева. Получала лечение в стационаре. После выписки пью ксарелто, сначала по 15мг 2 раза в день, сейчас по 20мг 1 раз в день, венарус 1000 1 раз в день, тромбоасс 100мг 1 раз в день. Хотела бы услышать мнения врачей по поводу узи, одно делала 31.03.21г,а второе 30.04.21г. Есть ли положительная динамика? Удивилась, что врач делал мне узи стоя, это впервые, раньше мне делали узи лежа. Он сказал, что это не правильно. Ещё он сказал, что тромбоасс пить не нужно, так ли это? Буду очень признательна вам за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Второй доктор прав- надо делать УЗДГ в том числе и стоя- для оценки клапанного аппарата
Прикрепите пожалуйста результаты
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое. Узи прикрепила. И скажите, пожалуйста, тромбоасс не нужно пить если я пью ксарелто?
Врач УЗД, Хирург
Ну ечть положительная динамика конечно, илет активная реканалищация тромба
Тромбоасс- это дезагрегант
Ксалелто- этотантикоанулянт
Это лекарства из разных групп
Пить надо и то и другое
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Динамика положительная есть, реканализация идёт.
Узи вен ног правильно делать и стоя и лежа, для оценки клапанного аппарата и рефлюкса.
Если пьёте ксарелто, дезагреганты не нужны.

Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Как правило приём ксарелто должен быть под контролем Д-димера и узи вен ног в динамике. В среднем до 6 мес
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Врач УЗД, Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, а несостоятельность клапана бпв это очень плохо, можно это как-то исправить?
Врач УЗД, Хирург
К сожалению, только подкожная флебэктомия в плановом порядке. Только по завершению лечения тгв.
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте. Отличный результат , конечно есть положительная динамика. Что касается УЗИ вен ног стоя то это абсолютно правильно и оправдано. Что касается тромбоасса - в рекомендациях по лечению тромбоза его нет , с позиции хирурга /флеболога применять его не нужно , тоесть не обязательно, он может быть использован в качестве дополнительной терапии. Но принципиально разные группы препаратов. Своим пациентам не назначаю, считаю что достаточно ксарелто. Продолжайте лечение, носите компрессиинный трикотаж, ХОДИТЕ не менее 8000 шагов в день , а лучше больше и все у вас будет хорошо. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое, порадовали.
Клиент
Владислав, скажите, пожалуйста, а по узи у меня не состоятельность клапана бпв, это очень плохо?
Хирург
Это не страшно, но является пиднаков Варикозной болезни - есть обратный ток крови. На эту ногу так же крайне желателен компрессиинный трикотаж. Лечитесь как лечитесь пока что и носите компрессиинный трикотаж. А дальше уже потом думать каким образом устранять рефлюкс, это точно не сейчас. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, спасибо большое.
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
Конечно же разница большая : с глубокими венами полный порядок, даже признаков постромботического синдрома не обнаружено , а в подкожных венах определяется хорошая реканализация !
Доктор Вам проводил УЗИ правильно, т.к. в вертикальном положении более точно можно определить несостоятельность клапанного аппарата !
Он прав и в том ,что Тромбо Асс принимать не нужно : на данной стадии болезни достаточен приём только КСАРЕЛЬТО !
Нет повода для тревоги !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо Вам большое.
Клиент
Яков, скажите, пожалуйста, а можно спать в компрессионных чулках? Просто, на работе мне приходится ночью больным оказывать медицинскую помощь. Действовать нужно быстро, а чулки одеваются тяжело.
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Да, конечно же можно и даже нужно , если в них Вы не ощущаете значимого дискомфорта !
Клиент
Яков, спасибо Вам большое за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
По узи вен нижних конечностей- отмечается положительная динамика на фоне эффективной терапии.
Обязательно уздг сосудов нижних конечностей должно выполняться и стоя и лёжа, только лёжа не информативно, так как адекватно не оценивают клапанный аппарат вен, такое исследование нельзя назвать полноценным.
Сейчас на данном этапе достаточно принимать только Ксарелто, это антикоагулянт, эффективный препарат. Совместный приём с тромбо- асс может спровоцировать кровотечение , это очень сильная терапия!
На данном этапе достаточно Ксарелто
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо Вам за ответ.
Кардиолог
Наталья, здоровья Вам крепкого!
Клиент
Юлия, огромное спасибо. Вашей семье и вам дай, Бог, тоже много здоровья.
Клиент
Юлия, скажите, пожалуйста, а можно спать в компрессионных чулках? Просто, на работе мне приходится ночью больным оказывать медицинскую помощь. Действовать нужно быстро, а чулки одеваются тяжело.
Кардиолог
Наталья, в случае, если Вам приходится вставать ночью и выполнять свою работу - в этом случае можно. Но если Вы дома ложитесь спать и полноценно спите 8 часов- в этом случае нужно снимать
Клиент
Юлия, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Метронидазол
5 июня 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Сколько лечится Кт3 после короновируса
14 ноября 2020
[email protected], Красноярск
Вопрос закрыт
Не ест 6 дней
24 января
Ксения
Вопрос закрыт
Нужен ли Диакарп при таком диагнозе?
23 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Юрьевич Зубков
6 отзывов
Флеболог, Хирург
2002-2008, ДВГМУ, лечебный факультет, 1
Опыт работы: 12 лет
Ангелина  Слепова
8 отзывов
Флеболог, Хирург
2002-2008 гг ГОУ ВПО ДМВГМУ г. Хабаровск
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Флебологу Дмитрий Зубков
Спасибо за консультацию. Надеюсь мне это поможет. Обязательно посоветую.
— Раиса Владимировна
фотография пользователя
Флебологу Дмитрий Зубков
Спасибо, Вам, большое за консультацию.
— Наталья
фотография пользователя
Флебологу Дмитрий Зубков
спасибо, что отреагировали на мой запрос, для меня это было, правда, важно. я и сама знала, что...
— Анатасия