Консультация гинеколога /

Нет месячных — вопрос №492507

365 просмотров

Здравствуйте. Мне 43 года. Рост 169см,вес 70,4кг.У меня с 17 года была киста в яичнике, и месячные приходили только тогда когда пила дюфастон. Иногда не принимала дюфастон. И в последний раз месячные пришли в декабре. А вфеврале приняла дюфастон, но месячные не пришли. А в марте удалили кисту лапароскопией. После обратилась к врачу и она мне назначила неправильное лечение, назначила регивидон. Вот 4 дня назад закончила принимать, а месячных до сих пор нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат Узи последний.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы проверяли ФСГ и Эстрадиол?проверяли ли гормоны щитовидной железы? Пролактин?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, нет, ничего не проверяла. Вчера как раз пришли месячные. На какие гормоны сдавать кровь?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На 3-5 день цикла необходимо сдать эти гормоны. При результатам пишите, посмотрим?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какая была киста?
Вы какие-то гормоны сдавали?
Когда последний раз делали УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, я обращалась раньше. Ригевидон не должны были назначать, а отправить сдавать на гормоны. А теперь только через 2 месяца. Просто беспокоюсь что месячных нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Даже не два, а три месяца нужно ждать после приема гормональных препаратов до сдачи гормонов.
Скажите, есть возможность сейчас сделать УЗИ?
Нужно посмотреть состояние яичников и эндометрия - если он менее 5 мм - то менструация и не придет.
Клиент
Адэль, хорошо. Я завтра сделаю УЗИ.
Клиент
Адэль, и что это значит? Климакс, да?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сделаете УЗИ - прикрепите, посмотрим.
Нельзя сказать без данных - перименопауза устанавливается на фоне данных УЗИ - истощение овариального резерва яичников, и гормонов:
повышения ФСГ и снижения эстрадиола.
На данном этапе трудно делать выводы.
Клиент
Адэль, здравствуйте. У меня вчера пришли месячные. Значит, сдаю кровь на гормоны ФСГ, ТТГ, пролактин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно. Со 2 по 5 день цикла в течение 3 дней можете сдать.
Как сдадите - прикрепите анализы к вопросу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Почему Вы решили, что неправильное? Месячные не всегда после КОК приходят. Какая киста была, выписка есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, киста серозная. Удалили благополучно. Я не сдавала на гормоны. Как раз и надо было отправить на сдачу а не ригевидон назначать. А теперь только через 2 месяца
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, Вам сначала профилактику образования кист нужно было провести. На гормоны еще сдадите.
Вам УЗИ до или после оперции делали?
Клиент
Дарья, у меня сегодня пришли месячные. То есть на 5 день после отмены КОК. А теперь какие дальше действия
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Завтра можно сдать ФСГ, пролактин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какая толщина эндометрия на последнем узи? Кровь на ТТГ, ФСГ, пролактин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, на УЗИ в феврале врач сказала, что эндометрий как у человека у которого наступает климакс сказала.
Акушер, Гинеколог
Если Эндометрий менее 6 мм ответа на гормоны без эстрогенов не будет. Если Менструация не начнется в течении 7 дней после отмены сдайте кровь на ТТГ, ФСГ, пролактин, дальше по результатам. Если начнется Менструация гормоны сдавайте на 2 - 4 день цикла. Если ФСГ будет более 30 Вам нужна менопаузальная гормонотерапия, чтобы оставаться молодой, красивой, и здоровой. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, я выпила весь курс ригевидона 21 дней. А теперь что делать. Если месячных нет. Скорей всего эндометрий менее 6 мм
Акушер, Гинеколог
Менструальноподобная реакция на отмену начинается до 7 дней, если в течении 7 дней Менструации не будет сдаете кровь на гормоны. Если ФСГ будет менопаузальный его не исказит прием ригевидона, и 2-3 месяца ждать нет никакой необходимости. Даже при постоянном приеме КОК и при отсутствии Менструальнопподобной реакции не прекращая прием гормонов рекомендуют сдавать ФСГ дважды, чтобы определиться с наступлением менопаузы. На ТТГ КОК вообще никакого влияния не оказывает.
Клиент
Ольга, у меня нет приливов как обычно бывает у кого намечается климакс. Или это не имеет значения? После ригевидона появилась сонливость, усталость и депрессивное состояние.
Клиент
Ольга, менструальноподобеая реакция на отмену как понимать. Я же не отменяла приём ригевидона. Или я не понимаю вас правильно. Я приняла весь курс, 21 дней 4 дня назад
Акушер, Гинеколог
Приливы бывают не у всех, это не обязательный признак климакса. По этим симптомам нужно исключать гипотиреоз, сдадите кровь на ТТГ, дефицит Ферритина и витамина д, по возможности тоже желательно сдать. В Вашем возрасте, если это климакс, в первую очередь нужно профилактировать приемом гормонов отдаленные симптомы климакса, остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию. И потом уже приливы, сухость слизистых.
Акушер, Гинеколог
На отмену то есть после приема последней таблетки, сейчас же Вы не пьете таблетки, это отмена на данном этапе. В среднем после последней таблетки Менструация начинается на 3-4 день, но может и на 7.
Клиент
Ольга, вы были правы. После отмены КОК вчера пришли месячные, то есть на 5 день после отмены. На какие гормоны сдавать анализы с 2 по 5 дни цикла?
Клиент
Ольга, у меня вчера начались месячные, значит я сдаю кровь на ТТГ, ФСГ?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! ТТГ, ФСГ, ферритин.
Клиент
Ольга, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам
Клиент
Ольга, а пролактин можно сдать?
Акушер, Гинеколог
Да, если вчера не было физических нагрузок, половых контактов, стимуляции сосков, стрессов, спали сегодня не менее 8 часов, спать легли до23.00. Прийти в лабораторию посидеть 15 минут, успокоиться.
Акушер, Гинеколог
Или все это соблюдать сегодня и кровь сдать завтра
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какой был эндомтерий на УЗИ, на гормоны половые Вы сдавали? Функцию щитовидной железы оценивали?
Клиент
Любовь, надо было мне на гормоны сдавать. А теперь только через 2 месяца.
Акушер, Гинеколог
Если у Вас эндомерий тоненький, то и месячным неоткуда взяться , после кок действительно необходимо теперь подождать 2 месяца. Но это сейчасщначимо на тактику не повлияет, у Вас есть ещё жалобы, кроме как на нерегулярный цикл?
Клиент
Любовь, после ригевидона особенно появилась сонливость, усталость, депрессивное состояние. Я уже закончила принимать ригевидон. 21 дней курс выпила. А дальше что делать
Акушер, Гинеколог
Ожидать месячные в течение 2х недель ,если они не придут, то сделайть УЗИ органов малого таза, если эндомерий будет 5мм и менее, то месячных не будет или небольшие мажушие. Сейчас можно сдать ТТГ и АМГ, после 2х месяцев после приема кок ФСГ , эстрадиол и пролактин. Дополнительно сдайте ферритин и витамин д.
Клиент
Любовь, здравствуйте. У меня как раз вчера пришли месячные. На какие гормоны должна сдать анализы крови с 2 по 5дни цикла?
Акушер, Гинеколог
Все половые гормоны сдавать нет смысла, можно сдать пролактин ( учтя правила подготовки, чтобы не было высокого результата ложно), АМГ и ТТГ.
Клиент
Любовь, а ферритин?
Акушер, Гинеколог
Да, его можно сдавать в любой день и сейчас тоже.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! После удаления кисты какой гистооогический ответ был?
Клиент
Илона, здравствуйте. Серозная циатедонома кисты кажется
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Серозная цистаденома - это не гормонально зависимая киста, поэтому, гормонами она не лечится. Но менструация после регивидона может прийти на 5-6 день после приема 21 таблетки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Приложите последнее узи. Вы гормоны сдавали? Оак? Вит Д?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у ребёнка
7 апреля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Беспокоят жэс
25 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Беременность при эндометриозе
16 сентября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина