Что вас беспокоит?
Состояние по фемофлору
Здравствуйте! Ранее я уже создавала вопросы по моей проблеме, поэтому не буду описывать всю историю болезни в подробностях, скажу только что сейчас беспокоит. Последнее время беспокоил зуд снаружи влагалища, в последнюю неделю редко, но все же есть ощущения зуда. Сдала анализ Фемофлор неделю назад(прикрепила), что можно сказать по анализу? Нужно ли что-то с этим делать? Спасибо!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам у Вас есть повышение кандиды - она вызывает Кандидоз и может давать зуд. Из лечения - свечи Ливарол по 1 свече на ночь 5 дней. Наружно - крем клотримазол тонким слоем 2 раза в день на область зуда
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
Адэль, спасибо большое, все расписали, добавить нечего!)
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду помочь!
Адэль, сразу возник вопрос: пониженное ли у меня содержание лактобактерий?
У Вас в принципе сниженное количество было взято материала - лактобактерий не может быть больше общей бактериальной массы. Поэтому судить о дефиците лактобактерий можно весьма косвенно.
Что в таком случае важно учитывать - Вам противопоказаны препараты с молочной кислотой или лактобактериями - они спровоцируют рецидив кандидоза - это питательный субстрат для кандид.
2. При отсутствии патогенов и соблюдении режима - флора восстановится самостоятельно.
Адэль, кстати на свечи леварол у меня сильная аллергия. У меня вот ещё есть Пимафуцин свечи 100 мг и Пимафуцин крем, можно ли их использовать?
Адэль, ещё есть средство для интимной гигиены лактоцид противогрибковый, можно ли им подмываться?
Конечно, если есть аллергическая реакция - препарат противопоказан. Вполне можете использовать Пимафуцин по 1 свече на ночь 3 дня, крем наружно - В таком же режиме, как пимафуцин.
Лактацид - можно использовать
Адэль, Спасибо! Простите за один вопрос: свечи Пимафуцин уже месяца 2 храню не в холодильнике, в тени, но на упаковке написано что температура хранения не выше 25, а на улице в последние 2 дня было 25-27 градусов. Могли ли они испортиться? Понимаю, что вы тут можете и не знать, но спрашиваю на всякий случай)
Ну я думаю, дома у Вас не выше 25 градусов, поэтому в принципе - со свечами ничего случиться не должно.
Адэль, спасибо за помощь, вы всегда мне очень помогаете)
Очень рада, что мои консультации для Вас полезны. Скорейшего Вам восстановления!
Адэль, еще один вопрос) сейчас настало тепло и зуд усилился, можно ли свечи и крем Пимафуцин использовать чаще 1 раза?
Не стоит - это первичная реакция на прием свечи - так реагирует раздраженная слизистая и сам возбудитель
Постепенно это ощущение пройдет.
Можно продлить прием до 6 дней - но подряд 2 свечи ставить не стоит
А крем можно использовать 2 раза в сутки
Адэль, свечу я еще не ставила, это реакция пока только на жару)
Поняла - ну теперь вы готовы к тому - что на свечу тоже может быть реакция)
Адэль, тут появился ещё один маленький вопрос: Сколько раз в день можно подмываться и можно ли использовать каждый раз Лактоцид(противогрибковое средство для интимной гигиены)?
Адэль, и последний вопрос: нужно ли подмываться перед тем, как использовать крем пимафуцин
Здравствуйте! Максимально - 2, утром и вечером. Лактацид использовать 1 раз в день - не чаще, лучше реже. Иначе можно смыть флору - и замкнутый круг.
Да, в идеале перед Пимафуцин кремом подмыться, кожу просушить, на сухую кожу нанести крем
Адэль, спасибо!
Странно, все вроде делаю, может разве что лактоцидом подмывалась раза 2 вчера, а зуд утром опять вернулся. Сладкого не ем, белье свободное, пимафуцин свечи использую...
Не переживайте - нужно время, чтобы препарат подействовал.
Получается вчера была первая свеча?
Адэль, нет, вчера была 2 свеча, но сегодня зуд усилился. Пока я делала так: утром я подмываюсь просто водой, затем наношу крем Пимафуцин, вечером подмываюсь с лактоцидом и затем перед сном вставляю свечку Пимафуцина. Честно говоря страшно что ситуация ухудшится
Если от трёх свечей состояние не изменится - значит кандида нечувствительна к данному препарату. Вы ранее его использовали?
Адэль, давно использовала, может год назад, но помогал ли тогда не помню.
А если окажется что свечи не помогут, что тогда делать?
Тогда - либо менять препарат - либо сдать бакпосев из влагалища с чувствительностью препаратов - чтобы определить каким именно препаратом лечить кандидоз.
Адэль, ещё забыла сказать, что в последний раз врач выписала, на случай если не поможет, Полижинакс. Сейчас до месячных осталось 3 дня, можно ли попробовать сейчас Полижинакс? Его принимать надо 6 дней, можно ли будет во время месячных?
Ирина, не стоит сейчас пробовать все подряд.
На время менструации препарат придется приостановить - а это снизит эффективность в той или иной мере.
Поэтому оставьте пока пимафуцин - крем продолжайте до менструации, если после менструации - жалобы сохряняться - тогда сдайте бакпосев на чувствительность к противогрибковым препаратам - это будет более эффективно, чем перебирать препараты.
Адэль, да дело в том, что боюсь что слишком долго терпеть, зуд может вызвать бессонницу, если начнет мучить по ночам(а такое уже было), подавляет психически и мне будет сложно столько терпеть. Я читала что Полижинакс вроде можно использовать ВОВ ремня месячных, другой вопрос, эффективен ли он против кандидоза?
Спасибо вам за вашу помощь, вы уже очень много мне ответили и не обязаны дальше продолжать диалог, в принципе я все что надо уже узнала.
Поняла Вас - если вопрос заключается в эффективности Полижинакса - да, в его составе есть нистатин - это противогрибковый компонент, который тоже используется в лечении кандидоза
Пожалуйтса, обращайтесь - всегда рада помочь!
Принятый ответ
Вас беспокоит кандидоз. Надо сдать посев с чувствительностью к антимикотикам, чтобы справиться с этой проблемой раз и навсегда
Валерия, спасибо! Я вот нашла анализ с таким названием в лаборатории: "Посев отделяемого половых органов на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам".
Это то, что вы имели в виду?
Да. И по его результатам назначать лечение
Валерия, в описании результатов этого обследования было написано, что подбор антимикотическиз препаратов в этот анализ не входит. И судя по всему, подходит другой анализ: "Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам". Теперь я правильно поняла?
Да. По этому анализу укажут к чему чувствительна ваша кандида и подбирать лекарство надо будет из этого спектра, чтобы распрощаться с нею раз и навсегда
Валерия, У меня ещё запущенные проблемы с кишечником: частые диареи, бывал зуд, колики. Могут ли проблемы с жкт вызывать рецидивирующий кандидоз?
Конечно! Чаще проблема именно в нем, а с влагалищем - вторичны
Валерия, ну то есть я сейчас вылечу кандидоз, а он из кишечника вернётся?
И ещё. Сейчас до месячных у меня осталось 3 дня, а Пимафуцин(крем и свечи), который я применяю не помогает(2 дня принимаю), не знаю имеет ли смысл бежать сдавать бакплсев уже? Врач выписала, на случай если пимафуцин не поможет, свечи Полижинакс(6 дней приема), имеет ли смысл их принимать сейчас?
Нет. Сейчас как раз надо сдать бак.посев. Чтобы лечиться не только местно свечами, но и системно таблетками. Как раз к окончанию менструации посев будет готов
Валерия, могу не успеть сдать бакпосев до менструации. А за день до начала месячных можно сдавать бакпосев?
Можно. Главное, не в саму менструацию
Кандидоз , сдать анализы, медикаментозное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! У Вас молочница и сниженное количество лактобактерий. Во влагалище клотримазол 6 штук по 1 на ночь, исключить из рациона мучное и сладкое, пить ежедневно на ночь стакан свежего кефира. Исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой. После окончания клотримазол во влагалище лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней для восстановления микрофлоры. Сейчас если есть зуд можно подмываться отваром ромашки. Здоровья Вам!
Ольга, я ещё использую Клотримазол мазь и так как зуд снаружи, это лучше всего помогает. Скажите, можно ли применять Клотримазол мазь во время месячных?
Да, конечно, в Менструацию не эффективны свечи, так как они с кровью вытекают, на мазь ограничений нет.
Ольга, спасибо!
Ольга, А мазь Клотримазол сколько раз в день можно использовать? И сколько дней?
Ограничений по времени нет, 2-3 раза в день по необходимости.
Ольга, Сейчас принимаю Полижинакс свечи и мазь Клотримазол 2 дня, 1 день из которых пошли месячные. Но зуд до конца так и не проходит, утром просыпаюсь с ним.
Это нормально? Что может быть не так?
Нет аллергии на прокладки, средство для интимной гигиены?
Ольга, нет, на прокладки нет аллергии, на средства тоже. Да и начался зуд до месячных и средства интимной гигиены не использовала.
Мучное, сладкое не злоупотребляете? Зуд больше снаружи или внутри во влагалище? Не постоянный? После того как пользуетесь клотримазолом зуд уменьшатся? Визуально высыпаний нет? Если зуд снаружи сейчас можно использовать тетрадерм.
Ольга, сладкое вообще не ем сейчас, да и придерживаюсь диеты при молочнице.
Зуд снаружи. Высыпаний нет.
Зуд не постоянный, после применения мази Клотримазола зуд проходит(сначала жжение). Например, перед сном после нанесения мази зуд уходит, а утром возвращается.
Если зуд снаружи это или раздражение от прокладок, если в Менструацию пользуетесь, или какая то аллергическая реакция. Тетрадерм хорошо такой зуд снимает.
Ольга, зуд начался до менструаций, на прокладки или белье аллергии не было
Для определения зуда снаружи нужно смотреть визуально, если связывать зуд с кандидозом клотримазол используйте 2-3 раза в день, учитывая что зуд снимает. Менструация всегда провокатор обострения кандидоза
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом у Вас все неплохо! но есть кандиды, учитывая жалобы, лучше пройти лечение. Можно использовать клотримазол свечи по 1 свече вагинально на ночь 6 дней+ нистатин мазь местно сназужи на область зуда. Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
Любовь, спасибо! Клотримазол слишком уж сильное средство, а ощущение не такие уж сильные(творожистые выделений нет), стоит ли использовать?
Ещё у меня есть средство для интимной гигиены лактоцид противогрибковый, можно ли им подмываться?
Клотримазол самый исследованный препарат, он отлично справляется с молочницей, лучше лечение пройти, оно совсем не опасно! Лактацидом подмываться можно, это отличная профилактика будет после лечения.
Любовь, ещё вопрос, а точно ли у меня кандидоз, творожистых выделений нет, запаха какого-то особенного тоже? Или это явно видно по анализам?
Да, это видно по анализам и у Вас кандидоз
Любовь, а скажите, у меня сейчас начались месячные, можно ли использовать Клотримазол во время менструаций? Мазь Клотримазол помогает, если ей перестать пользоваться я возможно не смогу спать.
Любые свечи при менстуации использовать не стоит, местно мазь наносить можно, но эффективность будет снижена.
Любовь, вынуждена к вам обратиться ещё раз. К сожалению мне пришлось использовать схему, которую мне прописывали раньше: свечи Полижинакс(1 свечу на ночь) и мазь Клотримазол(2 р/д). 2 дня как принимаю, 1 день уже идут месячные. Но зуд до конца не проходит, утром просыпаюсь с зудом. Уже пугает что это не пройдет, что я делаю не так?
Во время месячных лечение недостаточно эффективно, за 2 дня все симптомы тоже не уйдут, только будет облегчение, к 4-5 уже обычно симптомы полностью покидают. 2 возможная причина, это нечувствительность к препарату, но об
этом выводы делать рано.
Любовь, а если лечение во время месячных неэффективно, то может потребоваться долечиваться ещё одним курсом после месячных?
сейчас просто свечи не используйте, а сразу ,как месячные почти уйдут, возобновите их прием, местно мазь можно оставить.
Любовь, Поняла. Я уже 2 свечи успела вставить, тогда сколько их ещё вставлять после того, как месячные закончатся?
все оставшиеся, 10 штук должно остаться ( курс лечения 12 )
Принятый ответ
Ирина, добрый день! А Вы сдавали бакпосев выделений?
Илона, добрый день! Нет, врач не назначал
Вот лучше сдайте с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам. Сейчас кандида очень часто не чувствительна к новым препаратам, которые все советуют. Поэтому, можно не вылечить, а просто залечить
Илона, спасибо, попробую!
Если будет необходимость - пишите, поможем Вам с удовольствием!
Илона, я нашла анализ в лаборатории с таким названием "Посев отделяемого половых органов на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам", это то что нужно?
Да, это он
Илона, А если я всё-таки не успею сдать анализ, т.к. месячные скоро, можно ли чем-то спасаться. Например, я слышала что Нистатин прописывают в случае кандидоза, но как его принимать не знаю и можно ли во время месячных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20182 ответа