Подострый тиреодит — вопрос №501815

Question

Подострый тиреодит — вопрос №501815

Антонина

1532 просмотра

15 мая 2021

Добрый день! Я уже писала сюда. Но напомню историю. В феврале я переболела ковид в легкой форме, через 2 недели начались признаки интоксикация, ломота в теле, боль и жжение в мышцах, дискомфорт в шее и под челюстью с одной стороны. Я Ходила по лорам и неврологам, пока не сдала гормоны щитовидной. Лечение было начато 3 недели назад только, 12 мг метипред, пропоанол, магне б6. Вроде стало получше, но несколько дней назад симтомы вернулись, опять сильная интоксикация, опять субфибрилитет, снова дискомфорт в шее с одной стороны. Но если первый раз мне боль в теле снимали хоть немного нпвп, то в этот раз ничего абсолютно не помогает. Ни диклофенак ни кеторол. Т3 и т4 продолжают расти. Я в отчаянии!!!! Сил нет от этого состояния! Врач мой эндокринолог на больничном, я не знаю как облегчить свое состояние. По телефону врач сказал что продолжается териотоксикоз, идет интоксикация. Также эндокринная миалгия. Помогите умоляю!

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сейчас какая доза метипреда? Ухудшение возможно при снижении дозировки. в таком случае возвращаетесь на шаг выше. прибавляете метипред и наблюдаете, улучшится ли состояние. гормонам еще рано снижаться. Течение подострого тиреоидита длительное, не менее 4 месяцев.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, Я не снижала. Принимаю 3 таблетки, то есть 12 мг. Боль а мышцах снимал мелаксикам, сейчас не помогает ничего. Я в ужасе, горят мышцы, слабость ужасная. Могла ли развится из за тиреотоксикоза нейропатия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, а может у меня уже побочные явления от терапии? А оак повышены лейкоциты на фоне метипреда

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Метипред нельзя сочетать с НПВС. если только метипред не снимает боли, то дозировка его недостаточна и нужно ее увеличить. Сочетание этих препаратов несет большие риски для печени! Или метипред, или диклофенак и кеторол!
Лейкоциты могут повышаться, ничего страшного в этом нет, СОЭ какая?

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, соэ было в норме всегда, не повышалась. От 2-5, в последнем Анализе соэ 5 при норме до 30. Высокие дозы гормонов тоже ведь риск для организма, как тогда быть? Повысить дозу метипреда?

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, я разово на один день прибавляла таблетку метипреда. Лучше не стало.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Риск - сочетание препаратов. Метипред не несет рисков при правильном снижении и достаточной дозировке. Однократное прибавление дозы не может сразу оказать эффект. такая ситуация все же для очного доктора. все же это гормональное лечение и должно проводиться под контролем очного грамотного эндокринолога.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, я понимаю конечно. Но в теории скажите пожалуйста, такая долгая интоксикации возможна при моем заболевании? А то у меня мысли уже самые страшные ((

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, тиреоидит деструктивный протекает долго, иногда до 6 мес и с рецидивами часто. нужно набраться терпения, болячка конечно противная. но в конце-концов железа восстановится.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, Спасибо. Тяжело конечно очень. Дом в ребенок маленький, а я как инвалид. Поэтому от безысходности уже всё подряд готова пить лишь бы облегчить свое состояние

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите ваше мнение по поводу нейропатической боли? Возможно при тиреотоксикозе?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас вроде ферритин был низкий, я правильно помню? И вы принимаете железо, какое?

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, я принимаю сорбифер дурулес по 1 таблетке в день.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Сорбифер не усваивается кишечником, переходите на Ферретаб или бисглицинат железа по 2 капс в день. Дефицит железа усугубляет любой воспалительный процесс.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, поняла. Спасибо

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите еще пожалуйста по поводу сахара, я знаю что преднизолон повышает в Крови сильно сахар. Нужно ли его контролировать или это временно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Обычно не контролируем, т.к. диабет метипред не вызывает, повышение сахара возможно при диабете. без диабета возможно конечно незначительное повышение, но обычно организм сам справляется с этим.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите еще пожалуйста. У меня почему то в разных подмышечных впадинах разная температура. С левой стороны 36.6 с правой 37. Почему так? Какой верить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Верить самой высокой.

Пожаловаться

Антонина, 18 мая 2021

Клиент

Наталия, получила сегодня оак из поликлиники. Соэ 30 при норма до 20. Значит продолжаю увеличенную дозу метипреда принимать. До этого соэ в норме был в течении 2 месяцев

Пожаловаться

Антонина, 18 мая 2021

Клиент

Наталия, да все как вы сказали. Спасибо вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Возможно для вас 12 мг мало поэтому необходимо повышать. Подострый тиреоидит может длится несколько месяцев и жалобы тоже

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ленар, нпвп почему не помогают? Можно хоть как-то облегчить свое состояние, убрать ломоту в теле?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 мая 2021

Эндокринолог

Нпвп не всегда помогают при подостром тиреоидите поэтому необходимы гкс

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ленар, поняла. Спасибо!

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 15 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! Если на метипреде отметили улучшение, значит надо продолжить приём, но если идёт приём метипреда, то нпвс уже не принимаются. Возможно нужно усилить дозу , тк есть риск продолжающего воспаления с разрушением большого обьема щитовидной железы. Уровень лейкоцитов может быть выше за счёт приема гкс. Напомню, на фоне приема метипреда надо принимать капс Омепразол 20 мг в сутки, как минимум, принимаете? Бисопролол принимаете? Что с пульсом?

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ксения, спасибо. Да как только начала принимать метипред, ушла температура, а сейчас получается рецидив. Я понимаю омез, да. Я принимаю анаприлин 50 мг. Я нпвп выпила уже от отчаяния если честно ((

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ксения, пульс 70-90, но в пот бросает, особенно ночью.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ксения, если сегодня увеличить дозировку? Так делают? Или обязательно утром принимать только?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 15 мая 2021

Эндокринолог

Нет, можете и сегодня добавить, но большую дозу гкс нужно принимать в первой половине дня, далее на уменьшение. Требуется очное наблюдение за лечением.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ксения, на 1 таблетку увеличат пока? Через сколько будет понятно работает или нет? Я к врачу только 25 мая еду ((

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 15 мая 2021

Эндокринолог

Да, можно на 1 таб , чаще всего за 1 неделю отмечается улучшение и решается вопрос об уменьшении дозы.

Пожаловаться

Антонина, 15 мая 2021

Клиент

Ксения, хорошо спасибо.

Пожаловаться

Антонина, 16 мая 2021

Клиент

Ксения, скажите еще пожалуйста, может ли тиреотоксикрз вызывать нейропатическую боль? Я просто не понимаю почему мне не помогают препараты от ломоты в теле, в мышцах

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 мая 2021

Эндокринолог

При тиреотоксикозе возможна тиреотоксическая миопатия, тиреотоксическая полинейропатия.

Пожаловаться

Антонина, 16 мая 2021

Клиент

Ксения, ох. И как это лечить? Также преднизолон? Или нужно что-то дополнительно принимать?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 мая 2021

Эндокринолог

Чаще всего при нормализации гормонов, повреждения нервной системы устраняются самостоятельно.

Пожаловаться

Антонина, 16 мая 2021

Клиент

Ксения, спасибо за ответы! Значит остается ждать и терпеть ((

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 мая 2021

Эндокринолог

Проконсультируйтесь у невролога, он Вам подберет лечение, тк течение подострого тиреоидита бывает длительное.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 16 мая 2021

Клиент

Ксения, спасибо. Схожу к неврологу обязательно тогда

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 16 мая 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. ГКС распределяют обычно так : 2/3 - первая половина дня, 1/3- вторая. Рецидив , ка Вы говорите, в чем проявился ? температура ? Я бы прибавила 1/2 таблетку метипреда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотреть анализы ребёнка на гормоны щитовидной железы

4 ответа

15 февраля 2022

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Тотальная тиреоэктомия, гистология

1 ответ

24 июля 2022

Екатерина, Дудинка

Вопрос закрыт

Не могу заснуть

3 ответа

15 декабря 2022

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

О корректировке лечения тиреотоксикоза

1 ответ

23 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-18T17:13:00+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. да, СОЭ повысилась, так бывает, как я писала, что позже реагирует кровь. Продолжайте пока принимать.

Принятый ответ