Консультация эндокринолога /

Какие анализы лучше — вопрос №506608

260 просмотров

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, 12 мая анализы были такие
Т4 св 12,13 пмоль/л
ТТГ 0,220 мЕд/л
АТ-ТГ 139,2 МЕ/мл
АТ-ТПО 31,8 Ед/мл
Сегодня анализы были такие
ТТГ 0,450 мЕд/л
АТ-ТГ 162,2 МЕ/мл
АТ-ТПО 37,5 Ед/мл
Улучшились или ухудшились?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас был субклинический гипертиреоз на фоне повышенных антител к ТПО, а сейчас нормализовалась функция щитовидной железы. Теперь норма. Требуется контроль ттг и свобод Т4 через 2 месяца. Планово слелайте узи щитовидной железы,
Клиент
Ксения, добрый день!
То есть последние анализы лучше ?
Меня интересует именно АТ-ТГ и АТ-ТПО
Просто в графе норма:
АТ-ТГ <18.0 ,а у меня 162.2 (в прошлый раз 139.2)
АТ-ТПО <5.6 , а у меня 37.5 (в прошлый раз 31.8)
Разве они не поднялись ? Или наоборот хорошо , что они поднялись ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Антитела к ТПО и тг говорят о наличии аутоиммунного воспаления. Они не должны превышать верх. коридора нормы, что говорит о нормальной работе иммунита. Повышение уровня ( а в динамике эти показатели не смотрят тк не имеет значение 100 или 1000) говорит об активности собственного иммунитета к клеткам щитовидной железы, происходит хроническое воспаление ткани, которое не лечится, к сожалению. Поэтому один раз сдали, выявили аутоиммунный тиреоидит и целенаправленно исследование проводится именно функции щитовидной железы 1 раз в год. Тк у Вас было небольшое снижение ттг, то сейчас исследование нужно провести не через год, а через 2-3 месяца и если функция органа не нарушена ( ттг и свободный Т4 норме), то уже контроль 1 раз в год, тк Вы в группе риска по нарушению работы органа на фоне повышенного титра антител.
Клиент
Ксения, когда я сдала анализы 12 мая , мне мой эндокринолог сказала снова пить тирозол и вот я его пропила 10 дней и вот такие стали анализы
Получается мой иммунитет не справляется с этим и таблетки повышают ТТГ сами ?
Просто мне в понедельник надо будет идти к другому эндокринологу и вот по этим анализам можно будет понять , что у меня есть проблемы в щитовидной железе ?
И еще я буду в понедельник делать УЗИ
На УЗИ это отразится как-нибудь ?
Эндокринолог
Вы не даёте полную информацию, не написав, что анализы нормализовались на фоне тирозола.
Эндокринолог
Анализ ттг нормализовался на фоне приема тирозола, но нужно ли принимать тирозол при нормальном уровне свобод Т4, вот вопрос? У Вас ранее был диагностирован ДТЗ? Сдавали ли Вы кровь на антитела к рецепторам ттг?
Клиент
Ксения,
Таблетки пью 5 мг тирозол
22.10.2020 г
ТТГ 0.736 мкМе/мл
Т4 1.13 нг/дл
АТ-ТГ 42.82 МЕ/мл
АТ-ТПО 32.7 МЕ/мл

08.12.2020
Т4 12.48 пмоль/л
ТТГ 4.4 мМЕ/л

04.02.2021
Т4 10.91 пмоль/л
ТТГ 1.52 мМЕ/л
Таблетки не пью с 1 марта 2021,( но пила с 1 апреля 2020, то есть 11 месяцев ,) так как меня очень сильно начало сыпать лоб и шея
29.03.2021
Т4 10.78 пмоль/л
ТТГ 1.27 мЕд/л

Иду к косметологу мне лицо почистили и более менее сейчас не сыпит, но пятно еще не ушли
12.05.2021
ТТГ 0.220 мЕд/л
АТ-ТГ 139.2 МЕ/мл
АТ/ТПО 31.8 Ед/мл
Иду к эндокрирологу , она сказала что нужно снова пить тирозол по 10 мг
21.05.2021
ТТГ 0.450 мЕд/л
АТ-ТГ 162.2 МЕ/мл
АТ-ТПО 37.5 Ед/мл
Эндокринолог
Вот теперь более и менее понятно)
Антитела к ТПО и антитела к ТГ больше не сдавайте, уже не надо.
Диффузный токсический зоб Вам ставили, как диагноз, по которому принимаете тирозол?
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг:
- Если они не будут обнаружены, то принимать тирозол не требуется.
- Если будут обнаружены, то можно продолжить приём тирозола по 5 мг утром с контролем ттг и свобод Т4 через 1-1,5 месяца. Потому что лечение тирозолом при болезни Грейвса 12-18 месяцев в среднем((
Обязательно нужно провести узи щитовидной железы.
Клиент
Ксения,
Это результаты УЗИ за октябрь 2020 г
васкуляризация усилена
паращитовидные железы не лоцируются
на уровне верхней и средней трети шеи лоцируются лимфатические узлы гипоэхогенные и с хорошо выраженной структурой от 0.6-0.3 см до 1.5-0.6 см неспецифические
перешеек 0.4
правая доля 1.9 2.2 5.9 объем 12.1
левая 1.8 2.0 5.6 объем 975


структура диффузно неоднородная . в средней трети правой доли, вблизи задней поверхности, доцируется участок пониженной эхогенности 0.6-1.0 см
Эндокринолог
УЗИ предпочтительно сделать на одном аппарате и у одного врача для оценки размеров и наличия уплотнённого участка 6х10 мм (узел? очаг воспаления?). Если есть такая возможность...
Клиент
Ксения,
Ну в понедельник пойду туда же где и делала в октябре и к тому же врачу
На счет дианоза я не знаю , мне врач прописала, я и пью , она не сказала , что именно у меня
Можно уточнить , антитела как-то на УЗИ отразятся или это только в крови ?
Эндокринолог
Кровь на антитела к рецепторам ттг ( готовятся около недели).
Клиент
Ксения,
Большое спасибо за консультацию ???
Хорошего дня !
Эндокринолог
Рада помочь. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы перед сексом
24 августа 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
20 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Назначили собаке Гептрал внутримышечно
4 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
29 октября 2024
Екатерина, Харьков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел