СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы лучше

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, 12 мая анализы были такие Т4 св 12,13 пмоль/л ТТГ 0,220 мЕд/л АТ-ТГ 139,2 МЕ/мл АТ-ТПО 31,8 Ед/мл Сегодня анализы были такие ТТГ 0,450 мЕд/л АТ-ТГ 162,2 МЕ/мл АТ-ТПО 37,5 Ед/мл Улучшились или ухудшились?

22 Мая 2021·Просмотров: 292·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вас был субклинический гипертиреоз на фоне повышенных антител к ТПО, а сейчас нормализовалась функция щитовидной железы. Теперь норма. Требуется контроль ттг и свобод Т4 через 2 месяца. Планово слелайте узи щитовидной железы,

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения, добрый день!
То есть последние анализы лучше ?
Меня интересует именно АТ-ТГ и АТ-ТПО
Просто в графе норма:
АТ-ТГ <18.0 ,а у меня 162.2 (в прошлый раз 139.2)
АТ-ТПО <5.6 , а у меня 37.5 (в прошлый раз 31.8)
Разве они не поднялись ? Или наоборот хорошо , что они поднялись ?

Антитела к ТПО и тг говорят о наличии аутоиммунного воспаления. Они не должны превышать верх. коридора нормы, что говорит о нормальной работе иммунита. Повышение уровня ( а в динамике эти показатели не смотрят тк не имеет значение 100 или 1000) говорит об активности собственного иммунитета к клеткам щитовидной железы, происходит хроническое воспаление ткани, которое не лечится, к сожалению. Поэтому один раз сдали, выявили аутоиммунный тиреоидит и целенаправленно исследование проводится именно функции щитовидной железы 1 раз в год. Тк у Вас было небольшое снижение ттг, то сейчас исследование нужно провести не через год, а через 2-3 месяца и если функция органа не нарушена ( ттг и свободный Т4 норме), то уже контроль 1 раз в год, тк Вы в группе риска по нарушению работы органа на фоне повышенного титра антител.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения, когда я сдала анализы 12 мая , мне мой эндокринолог сказала снова пить тирозол и вот я его пропила 10 дней и вот такие стали анализы
Получается мой иммунитет не справляется с этим и таблетки повышают ТТГ сами ?
Просто мне в понедельник надо будет идти к другому эндокринологу и вот по этим анализам можно будет понять , что у меня есть проблемы в щитовидной железе ?
И еще я буду в понедельник делать УЗИ
На УЗИ это отразится как-нибудь ?

Вы не даёте полную информацию, не написав, что анализы нормализовались на фоне тирозола.

Анализ ттг нормализовался на фоне приема тирозола, но нужно ли принимать тирозол при нормальном уровне свобод Т4, вот вопрос? У Вас ранее был диагностирован ДТЗ? Сдавали ли Вы кровь на антитела к рецепторам ттг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения,
Таблетки пью 5 мг тирозол
22.10.2020 г
ТТГ 0.736 мкМе/мл
Т4 1.13 нг/дл
АТ-ТГ 42.82 МЕ/мл
АТ-ТПО 32.7 МЕ/мл

08.12.2020
Т4 12.48 пмоль/л
ТТГ 4.4 мМЕ/л

04.02.2021
Т4 10.91 пмоль/л
ТТГ 1.52 мМЕ/л
Таблетки не пью с 1 марта 2021,( но пила с 1 апреля 2020, то есть 11 месяцев ,) так как меня очень сильно начало сыпать лоб и шея
29.03.2021
Т4 10.78 пмоль/л
ТТГ 1.27 мЕд/л

Иду к косметологу мне лицо почистили и более менее сейчас не сыпит, но пятно еще не ушли
12.05.2021
ТТГ 0.220 мЕд/л
АТ-ТГ 139.2 МЕ/мл
АТ/ТПО 31.8 Ед/мл
Иду к эндокрирологу , она сказала что нужно снова пить тирозол по 10 мг
21.05.2021
ТТГ 0.450 мЕд/л
АТ-ТГ 162.2 МЕ/мл
АТ-ТПО 37.5 Ед/мл

Вот теперь более и менее понятно)
Антитела к ТПО и антитела к ТГ больше не сдавайте, уже не надо.
Диффузный токсический зоб Вам ставили, как диагноз, по которому принимаете тирозол?
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг:
- Если они не будут обнаружены, то принимать тирозол не требуется.
- Если будут обнаружены, то можно продолжить приём тирозола по 5 мг утром с контролем ттг и свобод Т4 через 1-1,5 месяца. Потому что лечение тирозолом при болезни Грейвса 12-18 месяцев в среднем((
Обязательно нужно провести узи щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения,
Это результаты УЗИ за октябрь 2020 г
васкуляризация усилена
паращитовидные железы не лоцируются
на уровне верхней и средней трети шеи лоцируются лимфатические узлы гипоэхогенные и с хорошо выраженной структурой от 0.6-0.3 см до 1.5-0.6 см неспецифические
перешеек 0.4
правая доля 1.9 2.2 5.9 объем 12.1
левая 1.8 2.0 5.6 объем 975


структура диффузно неоднородная . в средней трети правой доли, вблизи задней поверхности, доцируется участок пониженной эхогенности 0.6-1.0 см

УЗИ предпочтительно сделать на одном аппарате и у одного врача для оценки размеров и наличия уплотнённого участка 6х10 мм (узел? очаг воспаления?). Если есть такая возможность...

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения,
Ну в понедельник пойду туда же где и делала в октябре и к тому же врачу
На счет дианоза я не знаю , мне врач прописала, я и пью , она не сказала , что именно у меня
Можно уточнить , антитела как-то на УЗИ отразятся или это только в крови ?

Кровь на антитела к рецепторам ттг ( готовятся около недели).

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ксения,
Большое спасибо за консультацию ???
Хорошего дня !

Рада помочь. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.