Что вас беспокоит?
Реактивный коксит справа
26.05 у детей (двойня, мальчики, 3 года) многократная рвота, без поднятия температуры, педиатр увидела у одного красное горло и у двоих появился насморк. На след день была жалоба на боль в колене. 28.05 после дневного сна у одного из мальчиков поднялась температура и при попытке сходить в туалет подкашивались ножки. На скорой доставлены к хирургу в детскую краевую. На основании узи (полость ТС незначительно расширена до 0.21 см в пришеечном отделе, капсула сустава утолщена, синовиальная оболочка утолщена , выпот анэхогенный) и анализа крови (лейкоциты 6,1, палочкоядерные 4, сегментоядерные 46, лимфоциты 38, моноциты 9, эозинофилы 3) поставлен диагноз реактивный коксит и назначено лечение - Ибупрофен 3 раза в день, охранительный режим и повторное узи через 14 дней. Сегодня в ночь с 30 на 31 у второго ребенка поднялась температура и жаловался на боль в правом бедре. Сегодня сдать кровь и узи нет возможности (одна с 4 детьми). Какое можно начинать лечение? И надо ли второму ребенку тоже ограничить движение, если не будет хромать.
Принятый ответ
Добрый день!
Приём НПВП (ибупрофен) - целесообразен и у второго ребёнка при наличии суставного синдрома до проведения УЗИ и анализов. У обоих детей необходимо дообследование на предмет инфекционного патогена - в первую очередь, в связи с анамнезом, на кишечную группу. По факту возможного выявления инфекции - можно будет рассмотреть вопрос о необходимости антибиотиков.
Ограничивать функциональную активность при отсутствии выраженной боли при ходьбе и опоре - не нужно/
Наталья, спасибо. Какие именно анализы еще надо сдать?
Антитела к иерсиниозу, сальмонеллам, шигеллам и антистрептолизин.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201912 ответов
- 22 Марта 20211 ответ
- 2 Апреля 20212 ответа
- 7 Сентября 20211 ответ