Консультация лора /

Левосторонний Гайморит — вопрос №515073

15776 просмотров

Доброе время суток! Хочу уточнить о дозировке антибиотика по лечению гайморита.В течении мая простужалась 2 раза, первыйраз с сильным насморком ( без темпы) пролечила местно изофрой и промываниями дофином. Второй раз заболела через неделю, переохлаждение, с насморком и кашлем, осиплостью голоса. , без температуры.В это время года у меня ещё аллергия на растения, и я начала самостоятельно использовать дезринит. Была на приеме у врача , назначил продолжить дезринит и ринитал(гомеопатия). Через 3 дня,снова на приеме с жалобами на периодическую зелень при высмаркивании, небольшую давящую боль в области носа и на лице,нос при этом дышит хорошо.,сделали снимок.Врач назначает левофлаксацин 500 Мг 2 раза 7д, синупрет 2 т 3 раза 14д, снуп+промыв.аквалор форте, +1 доза дезринит 3р в день,супрастин на ночь. 2 года назад мне лечили гайморит, состояние тогда было хуже, но врач назначил таваник 500 мг 1 р в день -7 дней+ Синуфорте в нос. Подскажите, дозировка верная? Прокомментируйте , пожалуйста, назначения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер.
Левофлоксацин при синусите (гайморите) назначается по 500 мг 1 р/день до 10 дней.
Но если у вас есть сопутствующая патология , например пневмония, то дозировка может быть увеличена до 500 мг 2 р/день.
Дезринит принимается по 2 дозы в каждую половину носа 1- 2 раза в день зависимости от отека
Клиент
Елена, добрый вечер!обращалась только к лору по поводу насморка., кашель не беспокоил сильно, сейчас практически нет. Значит, дозировка 500 мг 1 р в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, подскажите , а жидкость по снимку определяется? При промывании слизи сегодня почти нет, носом дышу свободно.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам достаточно левофлоксацина по 500 мг 1 р/день. Жидкости чуть- чуть в левой в/ч , пазухе. В остальном отек в том числе в области лобных пазух.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответы
Детский ЛОР, ЛОР
ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ!
Клиент
Елена, здравствуйте! Вы ещё и детский лор, можно спросить: у дочери 6 лет в марте тоже случился гайморит, пролечились местно изофрой+ синуфорте + умкалор+ хитрек. Сейчас, я заметила у неё засохшие скопления зеленые с утра при промывании носа аквалором. , вчера чихала несколько раз, я ей закапала тизин и сняла небольшую заложенность. Подскажите, учитывая что в марте переболела гайморитом, сейчас на фоне моей болезни, может быть у неё рецидив? Нужно ли засохшие зеленые выделения лечить изофрой?
Детский ЛОР, ЛОР
Рецидив возможен. Но только при наличии зелёных корок говорить о гайморите нельзя.
Если есть жалобы, нужно сделать рентген пазух носа или УЗИ пазух носа.
На данный момент воспользуйтесь Тизином до 5 дней 3 р/день по 1 дозе, промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор) 3 р/день 7 дней, Окомистин (мирамистин капать) в нос по 3-4 кап в каждую половину носа 3-4 р/день 7 дней.
Синупрет внутрь по 1 таб 3р/день до 10 дней
Клиент
Елена, синупрет можно заменить циннабсином или умкалор?
Детский ЛОР, ЛОР
Это разные препараты, но на данном этапе вместо синупрета ребёнку можно давать цинабсин, до 14 дней.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Все правильно, при гайморите(и других заболеваниях уха, горла и носа) лучше принимать левофлоксацин 500х2 раза в сутки 7 дней минимум. Это верная дозировка.

Максилак 1 саше 1 раз в день 14 дней дополнительно.

Клиент
Татьяна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, а если сейчас при промывании носа слизи выходит мало, это не говорит о том, что плохой дренаж? Может мне нужно синуфорте , вместо снуп+долфин+ дезринит?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Нет, это не говорит о плохом дренаже.

Синуфорте никак не заменяет перечисленные препараты. Он не снимает отек, воспаление. Он предназначен для быстрого очищения пазух носа. И назначается совместно с другими препаратами.
ЛОР
Здравствуйте, Алия! Сразу отвечу на вопрос по поводу дозировки- высокая! Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день это очень много! Максимальная суточная дозировка это 750 мг при тяжёлой инфекции. По 1000 мг назначают крайне редко и при очень тяжёлом течении инфекции. А так назначают по 500 мг 1 раз в сутки.
По Вашему снимку есть признаки двустороннего гайморита, слева субтотальное затемнение, справа незначительное утолщение слизистой. По лечение надо только уменьшить дозировку, то есть принимать левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день, Синупрет, супрастин и остальные препараты оставить. После лечения обязательно контрольная рентгенография околоносовых пазух.
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ.Скажите, пожалуйста, а что надо сделать, чтобы повторно не случился гайморит. Может надо потом как то дополнительно сделать анализ на инфекцию, почему произошёл рецидив после предыдущего лечения антибиотиком? Вроде тогда и физиолечение получала, и всегда лечусь при любой простуде как положено.
ЛОР
Алия, самое важное сейчас, хорошо пролечиться и обязательно сделать контроль лечения (рентгенографию околоносовых пазух). Рецидив возможно произошел из-за того, что не долечили в прошлый раз гайморит.
В дальнейшем, если начинается простуда, и появилась заложенность носа, то надо капать сосудосуживающие капли, чтобы снять отек в носу.
ЛОР
Здравствуйте! Дозировка большая для вашего клинического случая, достаточно будет по 500 мг*1р/д 5-7 дней. Но почему вам назначили именно левофлоксацин, он сильный, я бы советовала цефалоспорины сначала ( супракс например по 400 мг*1р/д 7 дней).
Клиент
Ольга, я не знаю, может потому назначают , что у меня аллергия к пенициллину.
ЛОР
Да, Понятно тогда.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые простуды
12 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Как продолжить лечение орви?
17 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Насморк вторую неделю
17 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сезонная аллергия во время беременности
18 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Этмоидит, лечение
22 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
34 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург