Консультация эндокринолога /

Понижен кортизол, Лишний вес — вопрос №519421

4663 просмотра

Здравствуйте, кортизол показан понижен перед исследованием в 23.00 выпила 1мг Дексаметозон это с этим связано? Или он у меня понижен
У меня чувствую мышечная слабость, постоянно хочу спать
Из за этого чувство что хочется есть. Вес лишний, ещё и за 1.5 месяца набрала 5 кг . Отеки . Руки Волосы, ноги и лицо, конечности рук и ног чувствую немеют , но это может быть по неврологии. Волосы растут на животе, на подбородке начала замечать, кожа ужасно жирная. Какие анализы надо ещё может достать? Вес набираю больше в верхней части тела , лицо, руки , спина . Тестостерон свободный всегда завышен. Вес сейчас 84 рост 166 . Если не в гормонах дело тогда в чём? Как сбросить вес ? Ноги начали болеть изьща лишнего веса , потею сильно . В жар бросает порой.
Пыталась диету соблюдать в 1100 ккал вес на месте , хотя я на ногах стою по 12 часов , хожу в день от 10 тыс до 20 тыс шагов , я слежу через шагометр. Но когда стресс , я его заедаю. И получается замкнутый круг. Скажите пожалуйста если дело не в гормональном фоне, то какие препараты можно употреблять чтобы вес ( именно жир) начал уходить , а не вода и все остальное ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько максимально по времени соблюдали диету? Как набираете такое количество шагов?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, Здравствуйте. Около месяца. Я интенсивно хожу . На работе постоянно на ногах, но после работы нет сил уже бегать . Также в неделю раза 3 бегаю по пол часа на элипсе .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Около месяца - это слишком мало для диеты.
На работе интенсивно ходите - в помещении?
Полчаса на эллипсе для снижения веса неэффективно
Эндокринолог
Здравствуйте! Да, за счёт приема дексаметазона накануне вечером утром кортизол снизился. Для чего сдавали, было превышение кортизола? Для исключения гиперкортицизма нужно сдавать суточную мочу на кортизол или кортизол в вечерней слюне.
Менструальный цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, Здравствуйте, да скорее всего. Эндокринолог так назгачил .для начала как я поняла и остальные гормоны. Единственное не сдала витамин Д . Цикл сбился , раньше по часам все шло. Сейчас цикл то 25 был, то 31 то 28, а вообще 31 всегда был
Клиент
Ксения, Кортизол никогда не был повышен, только тестостерон свободный зашкаливал
Эндокринолог
Подкрепите результаты по тестостерону.
Есть избыточный вес , инсулинорезистентность и если имеется превышение тестостерона , это может дать «хорошую» платформы к развитию синдрома поликистозных яичников. Нужно сделать УЗИ ОМТ, сдать витамин Д ( цель уровень>30), ферритин ( должен быть более 50-60).
Эндокринолог
По снижению веса:
1) Ограничение, а лучше максимально отказаться от легко усваиваемых углеводов (сахар, мед, варение, джем, сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, кондитерские изделия, печенье, булочки и т.д
2) Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
3) больше клетчатки, живых овощей и фруктов с низким гликемическим индексом.
4) суточный калораж желательно увеличить, например: 1500 - 1400 с учетом малоподвижного образа жизни, а в дни более активной физической нагрузки (бассейн, велосипед, интенсивная ходьба, по возможности бег) до 1600-1700
(Завтрак 35%, перекус 10%, Обед 30%, перекус 10%, Ужин 15%).
5) питьевой режим около 2х литров в день.
6) из за избыточной массы тела у Вас инсулинорезистентность, можно начать приём таб Глюкофаж ЛОНГ 750-1000 мг перед сном 3-6 месяцев. Отмена производится при нормализации веса.

Если есть избыточный аппетит, то обсудите с Вашим доктором лечение сибутрамином.
Эндокринолог
Здравствуйте,эндогенного гипркортицизма нет. Тест был выполнен с этой целью. Сколько вам лет? Цикл регулярный? Узи малого таза есть?
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, Здравствуйте, цикл начал прыгать . То 31 был теперь 25, 28, 30
Мне 25 лет. Узи нет
Эндокринолог
Здравствуйте. Какое у вас артериальное давление, бывает повышение, стрии? Нет повышения кортизола после дексаметазона что исключает гиперкортицизм. Вам необходимо дообследоваться, сдайте кровь на витамин д, пролактин. сделайте глюкозотолерантный тест, узи органов малого таза
Принятый ответ
Клиент
Ленар, Здравствуйте. Да я начала замечать растяжки на ногах . Особенно кожа у меня белая , сразу стало заметно . И на животе низ. Давление у меня 110 /70 пульс повышен. Но в последнее время голова начала болеть и нет возможности измерить давление.
Клиент
Ленар, пролактин я сдала. Прикреплён анализ
Эндокринолог
Если попытки снизить вес были безуспешными то можно попробовать препараты, например сибутрамин, орлистат или саксенда которая очень эффективно снижает вес. Сделайте узи органов малого таза, сделайте глюкозотолерантный тест, сдайте кровь на витамин д
Клиент
Ленар, Спасибо, обязательно на витамин Д сдавать анализ ? Это возможно преддиабет? Как принимать препараты для похудения? И какая диета должна быть ? Нагрузка физические больше не могу сделать, так как итак на работе на ногах , уже шишки на ногах появились , я думаю от веса. Скажите пожалуйста почему тогда тестостерон свободный зашкаливает а просто тестостерон в норме? Я так понимаю для этого надо Узи сделать ?
Эндокринолог
Узи органов малого таза для исключения спкя. Витамин д сдавать нужно. Возможно что есть преддиабет, сделать глюкозотолерантный тест стоит. Чувство голода бывает?
Клиент
Ленар, да, чувство голода часто, вечером сладкое хочется . утром во рту как будто запах ацетона или вяжет что то такое. 2 года назад назначили для профилактики Сиофор. 3 месяца пила
Эндокринолог
Чтобы снизить чувство голода поможет редуксин
Клиент
Ленар, а подскажите как принимать один из препаратов правильно? Диета какая нужна
Эндокринолог
Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов, жиров, мучного. Редуксин 10 мг утром один раз в день, через месяц если снижение веса будет мало можно добавить до 15 мг
Клиент
Ленар, Здравствуйте. Подтвердили поликистоз и преддиабет . Врач назначил Сиофор 500мг 1 раз вечером ( 2 недели) , потом увеличить 850 мг и так 3 месяца . Препарат тиктовой кислоты 600мг перед завтраком раз в день. И аквадетрим 14 кап. 1 раз день. Диета 1200-1400ккал
Скажите пожалуйста тиктовая кислота для чего? И могу ли я все же принимать ещё Редуксин 10 , как ранее Вы писали?
Эндокринолог
Также,вы сдавали 17-он прогестерон,дгэ-аэс? Желательно прикрепит предыдущие анализы
Эндокринолог
После теста менее 50
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз яичников
14 марта 2021
Алена
Вопрос закрыт
Прибавка веса после искуственного климакса
29 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Шов после кесарева частично втянут внутрь
13 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА