Консультация травматолога /

Внутрисуставное введение Хронотрон — вопрос №524934

23896 просмотров

Здравствуйте! 21 апреля 2021г. попала в травмотологическое отделение с переломом мыщелков правой б/берцовой кости, повреждение связок правого коленного сустава, посттравматическая нейропатия малоберцового нерва. 06.05.21 остеосинтез мыщелков б/берцовой кости пластинами. Лечащий врач предложил проставить уколы хронотрон в коленный сустав. Удовольствие не дешовое для меня, но если польза от этого препарата правда будет, то конечно приложу все усилия сделать эти уколы. Хочу узнать мнение врачей, действительно с моим диагнозом эти уколы необходимы или нет, а может какой то другой препарат более эффективен будет (пусть даже и дороже)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос сначала надо задать много вопросов Вам;
- Что беспркоит Вас?
- Как именно получили травму?
- Что идет не так со сращением и почему врач принял решение об иньекциях?
И увидеть Ваши свежие рентгенограммы, а лучше- МРТ
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
Если у Вас перелом обоих мыщелков большеберцовой кости , то это конечно тяжелая травма для коленного сустава ! Насколько будет страдать функция сустава будет зависеть от того как удачно проведен остеосинтез, как хорошо будут срастаться переломы , как будет выглядеть (размеры, форма) та часть костной мозоли которая будет проходить по суставной поверхности ! Что касается Хронотрона , то не сказать,что это спасательный круг для утопающего, возможно , немного поможет , не более чем препараты Гиалуроновой Кислоты, а заметно меньше ! Это просто хондропротектор!
Слишком дорого , польза от него сомнительна , столько не стоит!

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Рановато ещё для хондропротекторов. Если металл в суставе, надо сначала его удалить после сращения.
Клиент
Станислав, доброго времени суток! Врач, который делал операцию, сказал, что убирать железо не будут. Или это всё таки надо сделать?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Хронотрон большой пользы не принесет. На данный момент вам делали контрольные рентген снимки на предмет срощения перелома? Прикрепите фото рентгена после операции. Эффективность того или иного препарата будет зависеть от качества репозиции (сопоставление отломков). В качестве реабилитации лучше использовать препарат гиалуроновой кислоты (Армовискон,РусВиск или др.) но и то после снятия металла или полной консолидации перелома (если пластину остается) при разработке сустава.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Загрузила файлы с фото ДО и после операции.
Ортопед, Травматолог
По рентгену отломки сопоставили хорошо, Суставная щель не сужена. Но металл нужно будет убрать не ранее чем через 6 месяцев после операци при условии полной консолидации перелома. Гиалуроновую кислоту лучше вводить в сустав при увеличении нагрузки на сустав (начало ходьбы). Хондропротекторы принимать можно но лучше опосредовано : или внутрь или в/м. Эффект будет лучше, т.к. работать будет не только местно но и на все суставы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо вам большое за полный ответ!
Ортопед, Травматолог
Хронотрон стоит сделать, но не сейчас.
Пусть перелом окончательно срастется. Потом нужно будет удалить метал. И вот тогда можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Не обязательно Хронотрон. Можно что-то подешевле выбрать.
Пока рано говорить о Хронотроне.
Клиент
Константин, здравствуйте! Убирать металл из сустава не собираются, так сказал мне врач, который делал операцию. Если металл остаётся, то какие препараты можно применять?
Ортопед, Травматолог
Увидел рентгенограмму.
В смысле не собираются убирать метал? Это нонсенс.
Его убирать нужно обязательно. Еде-то к Новому году, но не позже, чем через год после установки.
Оставить метал навсегда - это бомба замедленного действия.
Ну, решать, конечно Вам.
Метал сейчас не мешает вводить гиалуроновую кислоту. Но ее вводят, когда уже полностью нагружают сустав, полностью разработаны контрактуры и Вам нужно увеличить функциональные резервы сустава. Если Вы уже на этом этапе, то можно вводить и сейчас.
Клиент
Константин, загрузила файлы, ДО и после операции
Ортопед, Травматолог
да, я отредактировал ответ.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо вам большое за полный ответ, теперь мне всё понятно. Буду настаивать на том чтоб убрали железо, меня это очень насторожило, что хотят так оставить всё.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Сейчас уколы делать не нужно. Пусть будет полная консолидация, потом удаление металла, через 6-8 месяцев инъекция в сустав не раньше. Купите ферматрон плюс, он дешевле или гиалурон, он ещё дешевле. С препаратом потом решите, сейчас главное консолидация области остеосинтеза.
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с дальнейшим выбором лечения
23 февраля 2019
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Как проверить правильность диагноза?
24 января 2021
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Химический ожог лица
25 марта 2023
Anastasia
Вопрос закрыт
МРТ после операции по пластике пкс
22 октября 2023
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва