СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты МСКТ коронографии

Добрый день, полтора года наблюдаюсь у кардиолога. Были экстрасистолы, более 8000. Принимаю беталок зок. 12,5 мг 1 раз в день на протяжении полутора лет, тромбоасс 50 мг., Предуктал 80, омакор. Экстасистолы ушли, но по результатам холтера в январе после ковида с пневмонией направили на тредмил тест, а после него на МСКТ коронографии. Прошу помочь с расшифровкой результатов. Также у меня есть диагноз геннодетерминированная тромбофилия.

21 Июня 2021·Просмотров: 820·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер ,Юлия !
По результатам МСКТ коронарных артерий -без патологии,никаких стенозов не выявлено !Соответственно коронарографию вам делать не нужно .
Холтер показал смещение сегмента St за счёт кислородного голодания сердечной мышцы ,это бывает после ковида часто !Продолжайте принимать Предуктал МВ 80 мг либо Милдронат добавьте ещё 250 мг х2 раза в день -1 месяц .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Флора, спасибо!

Здравствуйте, Юлия.
По МСКТ сосуды сердца чистые, сужений нет. Изменения на тредмиле были связаны вероятно со сгущением крови на фоне ковида. Если сейчас ничего не беспокоит, то предуктал больше нет необходимости принимать. А беталок зок 12,5 мг и тромб АСС продолжайте принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Ещё я забыла указать, что у меня постоянная тахикардия, пульс 90-100 постоянно

Какое АД обычно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, обычно 100-110/70-80

Принятый ответ

В таком случае дозу беталока не получится увеличить, но можно добавить к нему ивабрадин (караксан) 7,5 мг утром. Ивабрадин снижает ЧСС, но совершенно не влияет на АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо за ответ

Здравствуйте, по приложенным данным данных за ИБС нет. СКФ в норме для вашего возраста. Продолжайте принимать прежнюю терапию. Для урежения пульса добавить к беталоку ( с учетом низкого АД) Кораксан( ивабрадин/бравадин) по 5 мг 2 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

По данным мскт коронарных Артерий изменений нет

Здравствуйте, Юлия.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным мскт - гемодинамически значимых стенозов нет. Без патологии. Коронарные артерии чистые, без признаков тромбоза и опасного атеросклероза .
Изменения на тредмиле , вероятно , были связаны с вазоспазмом на фоне тахикардии после Ковида, а также из-за сгущения крови.
Сколько по времени принимаете предуктал? Если больше 1,5 месяцев- можно отменить. Какие у Вас показатели АД и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, добрый вечер, давление 100-110/70-80. Пульс под 100. Но я сама его не всегда ощущаю. Мне сегодня на МСКТ казалось, что он около 60, ща 2 часа выпила беталок-зок 25 мг. при этом доктор не мог начать процедуру, потому что пульс был 98. Такая же ситуация была на тредмил тесте. На 4 минуте мне казалось, что я могу спокойно при этом по показателям пульс достиг 168. Я ощущаю сердце пение сама и сильно всегда после еды.Предуктал принимаю как раз 1.5 месяца.

Принятый ответ

Юлия, беталок оставьте в прежней дозе 12,5 мг утром и добавьте ивабрадин 5 мг 2 раза в день утром и вечером , он уменьшает пульс, не снижая при этом давление.
Предуктал можно отменять. Омакор 1 месяц и достаточно, думаю.
Для Вас сейчас важнее препарат Магния- принимайте МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, он уменьшает и стабилизирует пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.