Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №533405

Что вас беспокоит?

Полип, отсутствие месячных, климакс

Здравствуйте! Моей маме удалили недавно полип и оказалось , что он возник на фоне гиперплазии. Сказали , удалять матку. Сделать это нужно в течение 2-3-х месяцев. Я приложу заключение. Скажете пожалуйста, с этим диагнозом только удаление? И можно ли действительно ждать 3 месяца? Просто врач уверенно сказала, что можно. Спасибо!

26 Июня 2021·Просмотров: 1973·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько лет маме и как давно не ходят менструации?

Валерия, я немножко неправильно написала. У неё они шли, но со сбоями. Долго мазали, начали не в срок идти. Уже где-то пол года так было и обнаружили полип. А потом на гистологии вот это вот показало.
Маме 47 лет

Удалять матку необязательно. Но вот профилактика рецедива должна быть проведена 100%.
Это может быть:
1. Установка ВМС Мирена
2. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс.
3. Абляция эндметрия - это малоинвазивное хирургическое вмешательство по удалению тонкого слоя внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). В результате процедуры значительно уменьшаются или прекращаются маточные кровотечения

Валерия, а это правда, что этот диагноз является предраковым состоянием?

Скажем так: при наличии аденоматоза риск развития онкологии при рецидиве выше. И с каждым новым эпизодом гиперплазии он возрастает. Поэтому важно проводить профилактику повтора полипоза.
Скажите пожалуйста, какой у мамы рост и вес?

Валерия, я могу приблизительно сказать, она сейчас отдыхает после суток, чтобы не будить .
167
А вес 67
Вроде бы так было недавно

Валерия, могу чуточку позже точно сказать

Лишнего веса нет, это хорошо. Проблем с щитовидной железой не было?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
А что маму беспокоило до выявления полипа и гиперплазии?

Адэль, тянущие боли внизу живота, мажущие выделения, месячные перестали приходить в положенное время , хотя с этим у неё никогда не было проблем.
Плюс у неё при сдаче крови обнаружили пониженный гемоглобин (не знаю, относится ли к этому).

Удалять матку сейчас не нужно - нет к этому показаний.
Анемии по анализам сейчас нет. Анализы хорошие.
По результатам гистологии - был полип, была гиперплазия, есть хронический воспалительный процесс - поэтому конечно рекомендуется противорецидивная терапия - чтобы все это дело больше не вырастало
Рост и вес у мамы какой?

Адэль, я могу вам чуточку позже сказать, мама с суток пришла, не хотелось бы будить

Адэль, как я помню
167
И вес 67

Хорошо, скажите, когда мама проснётся. Скажите, а какой режим работы у мамы? Очень устаёт? Физически тяжелая работа или сидячая?

Адэль, 165
Вес 71

Да, она работает в ковиде, она медсестра. Она вообще мало отдыхает и вечный недосып

Это тоже немаловажный фактор к сожалению. Работа сутками - это всегда гормональный сбой. Да и работа не из лёгких.
Теперь по поводу матки - матку можно оставить. Но нужно провести лечение.
Варианты следующие:
1. Спираль Мирена. Это спираль гормоносодержащая - она не даст расти эндометрию. И как гормон, и как инородное дело.
2. Препараты, которые вводят в искусственный климакс. - он может перейти в естественный - это по 1 уколу в неделю 4-6 недель. В менопаузе эндометрий расти не будет.
Мама сдавала гормоны? Что с яичниками на узи?

Адэль, яичники сказали в хорошем состоянии. По поводу гормонов- не сдавала, насколько я знаю

Хорошее состояние это понятно. Количество фолликулов можете посмотреть? Чем их меньше, тем ближе менопауза

Адэль, 1 фолликул остался.

В таком случае - менопазуа близка, сейчас перименопаузальный период, и жалобы очень для него характерные - поэтому побеседуйте с мамой, какой из вариантов ей ближе - хирургическое лечение или гормональное
Ждать три месяца - да, можно спокойно.

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы не было рецидива , необходимо принимать противорецидивную терапию , примером эпизоде патологии эндомтерия не требуется удаление органа. Если а будущем рецидива не будет, то и можно спокойно жить дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую поставить спираль мирену маме это на 5 лет. На её фоне возможна ремиссия. Если нет,то лучше удалить матку

Принятый ответ

Здравствуйте. А полип возник повторно? Показанием к ампутации может быть только рецидивирующая гиперплазия эндометрия. Если у вас ранее не было подобного, то и показаний к ампутации нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.