Консультация гастроэнтеролога /

Помогите расшифровать результаты гистологии — вопрос №534066

215 просмотров

Стал падать гемоглобин 105. Ферритин 1,3. Терапевт направила на обследование. Помогите расшифровать результаты гистологии после ФКС и Фгс. Что посоветуете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Ольга!
По фкс- признаки воспаления и полип ( судя по результатам гистологии- доброкачественный).
По ФГДС- признаки гастрита.
И есть обсемененность хеликобактер.Следовательно- начинать нужно именно с этого : эрадикация хеликобактер
Гастроэнтеролог
добрый день !Разделим проблему на 2 чвсти
1. колоно-
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, ответ пришёл не полностью
Гастроэнтеролог
зубчая аденома - надо удалять!!! незамедлительно.Но есть воспалительные элементы -лимфофолликулярного характера-
1.это проявления СИБР.-Альфа нормикс 400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды -7 дн+2. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час до еды до 8 недель+ бактистатин 2 кап 2 раза в день=1 мес
Ферритин из-за этого не будет низким
Клиент
Елена, нужна операция? К кому мне нужно обраться? К хирургу? И почему срочно, это зло качественное образование?
Гастроэнтеролог
ну, срочно я имею ввиду - удаление опухоли- это в течение 1-3 мес, в смысле не затягивать процесс.Зубчатые аденомы-это не раки, но предрасположенность перехода есть.Обратиться моно к врачам, что Вам проводили колоноскопию, а так же хирургу, гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог
2. эгдс- там есть воспаление в средней части желудка ,т.е в теле.Есть хеликобактор. Здесь есть причина сниженного ферритина - 1. хеликобактер может снижать ферритин 2.поражения тела типа аутоиммунного поражения тоже будут снижать ферритин.
Гастроэнтеролог
Для определения процессов в желудке
1. определение уровня витамина В12 и В9, определение уровня антител к париетальным клеткам , гастропанель
Гастроэнтеролог
Обязательно назначение препаратов железа для в/в введения и проведение курса эрадикации хеликобактора пилори.Можно железо вводить в дневном стационаре
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста, загрузила ещё один файл, с цитологией. Там написано механическая эксцизия полипа прямой кишки. Значит ли это, что образование удалили? И ещё. Что сначала нужно сделать? Избавиться от хеликобактер или пролечить СИБР?
Гастроэнтеролог
Ольга!Вы очень интересно от врачей онлайн хотите сведений точных.Загрузите хотя бы колоноскопию для начала... как я поняла из Ваших кусочков сведений речь о разных полипах- последний в прямой кишке- там он уже с дисплазией и его убрали, а первое Ваше заключение о полипе толстой кишки... и что с ним я не знаю.. но его надо убирать... надо докторам предоставлять полный перечень обследования , а не кусочками..Вам по любому идти к гастроэнтерологу на очный прием.. и решать вопрос по низкому ферритину
Клиент
Елена, извините, но думала результат гистологии более точный, не хотела отвлекать на лишнюю(как я думала) информацию. Описание фкс загрузила.
Гастроэнтеролог
Ольга,Вы же не специалист ,поэтому необходимо предоставление всего объема информации,а врач там уж пусть решит,что там ему надо или нет.В восходящей кишке зубчатая адено -это по первой гистологии, а по прямой кишке- это вторая гистология-там полип с дисплазией был( с перерождением).Но его убрали... Контрольнеобходим,т.к. он был на широком основании.Лучше зубчатую убирать или в крупном эндоскопическом центре или в условиях онкологии.Удачи!!Идти к врачу и чесм скорее , тем правильнее.Много написала серьезного Вам про желудок.Перечитайте.Все что знала -написала.Добавить нечего
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, при биопсии фкс выявлено зубчатое образование низкой ст активности, нужно удалить и через 3 мес контроль фкс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатам обследований -признаки воспалительных изменений слизистой кишечника и желудка. Анализ крови на гемоглобин сдавали до удаления полипа прямой кишки?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да гемоглобин 105,ферритин 1,3. Прописали тотему пропила 8 дней, гемоглобин 120,ферритин 13. С этими результатами пошла на фкс, фгс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным анализам у вас имеется полиповидное образазование, зубчатая аденома в слизистой кишечника толстой кишки, образование требует удаления!
Полип в прямой кишке у вас удален!
В общих чертах- воспалительный процесс в кишечнике!
По фэгдс- гастрит тела желудка, ассоциированный хеликобактер!
Необходимо провести эрадикацию хеликобактер.
Хронические заболевания имеются у вас?
В плановом порядке выполните:
Анализ на антитела к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам
Анализ на витамин В12.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом обогащения!
Препараты железа принимаете?


Принятый ответ
Клиент
Татьяна, препараты железа принимала до вчерашнего дня. Вчера после приёма тотемы сильно разболелся желудок и живот. Сегодня уже не пью. Татьяна! Подскажите, аденому как будут удалять, это полосная операция? И к кому мне обратиться, к проктологу?
Гастроэнтеролог
Возможно, если полип был эрозированный, это приводило к кровотечению и, соответственно,к снижению гемоглобина...
Клиент
Марина, подскажите, аденому как будут удалять, это полосная операция? И к кому мне обратиться, к проктологу?
Гастроэнтеролог
Про аденому все не очень понятно. По описанию колоноскопии нет описания тубулярноподобных образований откуда была взят биопсия. Полип же прямой кишки удален - доброкачественный. По поводу зубчато аденоым необходимо обратиться к врачу - эндоскописту, проводящему обследования для проеделения дальнейшей тактики в отношении полипа толстой кишки..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В толстой кишке выявлена аденома, её планово необходимо удалить.
При эгдс есть воспаление и хеликобактер.
Необходимо пройти эрадикацию хеликобактера
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма + пропофол
13 февраля 2021
Надя
Вопрос закрыт
Фкс расшифровка
18 января 2022
Наташа, Москва
Вопрос закрыт
Видно ли на колоноскопии рак прямой кишки
4 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Назначили фиброколоноскопию
30 июня 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Колоноскопия ФКС
6 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Подготовка к фкс
8 мая 2024
Алиса, Тверь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 марта
Гриша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина