Что вас беспокоит?

Восстановление после коронавируса

Отец 67 лет, лежал в больнице с COVID более 30 дней с КТ-3 75%, выписан 19.06 с поражением около 65 %, в выписке было назначено: Бронхомунал 1 р/д 10 дней (уже пропил) АСС 200 3 р/д 1-2 месяца Ксарелто 10 мг 1 р/д в течении месяца Поливитамины 1-2 месяца Жалобы: бессонница, сильная слабость, температура 35,9 -36,4, тяжело вздохнуть полной грудью периодически, проявляется как «приступ»(боль между лопатками, сдавленность в груди) в основном ночью(описывает его как обруч вокруг грудной клетки), ощущение запора в кишечнике. Провели ЭКГ – отклонения в сердце не обнаружено. Кашель изредка, при кашле выделяется белый пенистый секрет в небольшом количестве, по словам отца имеет кислый вкус АЦЦ. В течении дня может длительно ощущать себя комфортно, но, когда возникает «приступ» лежит около двух часов пока не отпустит. Сатурация 96-98 в покое, при движении падает до 93-95. Сдал анализы крови. Результат прикрепил. Помогите скорректировать лечение.

1 Июля 2021·Просмотров: 319·Тимур, Москва

Здравствуйте, повышен д димер, с реактивный белок не очень высокий, что свидетельствует о выздоровлении, рекомендую поменять препарат от кашля на Лазолван или Амбробене 1 д л 2 р д, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, ксарелто продолжайте, сбалансированное питание дозированная физическая активность

Здравтсвуйте, по крови признаки воспалительного процесса, повышен Д-димер. А можете выписку прикрепить? сравнить анализы.

Екатерина, прикрепил

Принятый ответ

в пинтипе, по аанализам всё на том же уровне. Вам гормоны на дом должны были назначить, так как смотрю делали гормоны и тоцилизумаб, был по анализам штром цитокиновый. Сейчас стоит увеличить дозу ксарелто 20 мг 1 раз в день,
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Екатерина, Из витаминов принимает витамин С 1000 1 р/д, омега 3. и витамин D3 5000 1 р/д

Здравствуйте!
Это какой препарат -ацц? "АСС 200 3 р/д 1-2 месяца"

Анна, да ацц 200

Ясно, отмените его,его столько не пьют
Пройдемся по анализам,в общем анализе крови макроцитарная анемия В12 или в9 дефецитная,тромбоциты в норме,если есть возможность,то пусть сдаст кровь на эти витамины,их недостаток может усугубить слабость
Д димер высокий,УВ ксарелто до 20 мг в сут,затем через 1 мес пересдайте д димер
Ему нейробион 1 т 3 р в день,1 мес
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Здравствуйте, судя по описанию проявление постковидного синдрома. Ксарелто стоит увеличить до 20 мг,так как Д-димер значительно повышен. А гормоны ему в больнице делали? Не назначали на дом поддерживающую дозу?

Алина, два дня назад приходил терапевт выписал Метипред 4мг 4 р/д. второй день принимает

Это хорошо, продолжить прием с постепенным снижение дозы , по пол таблетки каждые 5 дней

Здравствуйте, у вас повышен Д димер.
Делайте дыхательную гимнастику, лежите на животе и поливитамины, продолжайте метипред.
При отрицательной динамике вызывайте врача

Здравствуйте. По описаниям это проявление постковидного синдрома.
По анализам признаки вирусной инфекции перенесенной(повышены лимфоциты), еще признаки перенесенной бактериальной инфекции (воспаление)(лейкоцитоз,повышены СРБ,ферритин), повышен Д димер (склонность к тромбообразованию).
Антикоагулянт ксарелто можно увеличить до 20 из за высокого д димера.
АЦЦ отменить.
Использовать дыхательную гимнастику и ингаляции через небулайзер (при влажном кашле с лазолваном,при сухом с физ раствором).
Витаминотерапия.

Принятый ответ

Добрый день! Лечение верное, Д димер существенно повышен, в данном случае ксарелто лучше увеличить до 20 мг. По поводу всех остальных жалоб -это характерно, я бы рекомендовала проколоть курс капельниц -мексидол, актовегин, цитофлавин по 10 каждой и если есть возможность -физиотерапия, а именно -озонотерапия

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.