Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день. Хотелось бы узнать с такой спермограммой возможно ли естественное зачатие, и какой процент. Практически год муж лечится. Был поставлен хронический простатит в лотентной форме, пролечили около полу года назад, сейчас принимал Speman. Вот такие результаты, в середине января переносил ковид в лёгкой форме.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется агрегация, с нормальной морфологией всего 12 % - это низкий показатель ( при норме 14%), поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом.
Рекомендую обратиться в центр планирования семьи и репродукции.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Галина, делали все кроме ТРУЗИ. Показатели все в норме, варикоцелле тоже исключили, и фактор женского бесплодия тоже исключили.
МАР - тест? Как долго планируете?
Галина, отрицательный. С июня 2020
Учитывая, что год не получается наступление естественной беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Или сдайте посткоитальный тест - исследование цервикальной слизи (секрета шейки матки) после незащищенного полового акта на совместимость половых партнеров.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию.
4) Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела и Вам – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.
Галина, а возможно ли беременность не наступает из за плохой морфологии, немного не понимаю зачем сдавать такую кучу анализов, (вплоть для определения методов искусственного зачатия), если возможно по вашим словам естественное зачатие? Может сначало стоит выявить причину плохой морфологии?
Понятно что беременность за год не наступит, если весь год анализы показывали плохой результат спермограммы.
Спасибо за консультацию..
Не особо актуально советовать такие анализы по одномому показателю спермограммы.
Поэтому то и нужно обследоваться и искать причины.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20191 ответ
- 18 Августа 20213 ответа
- 18 Июля 20221 ответ
- 28 Сентября 202222 ответа