Консультация хирурга /

Возможно пупочная грыжа — вопрос №544594

3938 просмотров

Добрый день. Пару недель назад возобновил спортивные тренировки. При подтягиваниях, видимо, сильно растягивается пресс, он начал болеть. Сходил к хирургу, он сказал, это мышцы, при этом провёл пальцем по белой линии живота до пупка и сказал, что есть небольшая пупочная грыжа, но оперировать ее нет смысла пока что.
Я слышал мнение, что пупочную грыжу надо оперировать, как можно раньше (иначе можно ущемиться). Вот и удивился, что он сказал не надо. В целом около пупочного кольца я не вижу никаких выпячиваний, характерных для грыжи. И в целом боль не чувствую у пупочного кольца. Но если нажать на пару миллиметров пупка и чуть праве его на пару миллиметров, то чувствую боль, похоже на мышечную.
Врач разрешил тренироваться в полной мере.
Я прикладываю к вопросу 3 фото. Посмотрите, пожалуйста, можно быть вам визуально будет видно эту грыжу? Или возможно грыжи и нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Если пальцами нашел, значит есть дефект апоневроза и надо оперировать. Никуда она не денется. Сделайте еще узи и посмотрите точно есть она или нет. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо. Но врач сказал, что оперировать ее пока точно не надо. Почему так , не знаю. Он сказал, что дефект совсем небольшой и не ясно разовьётся в итоге что-то или нет
Хирург
Как ни крути дефект не зарастет. И надо оперировать. Возможно врач имел ввиду что он слишком мал, так как тяжело будет найти, но тогда бы пальцем не проппльпировал бы.
Хирург
Здравствуйте.
По фото сложно сказать о наличии /отсутствии грыжи.
Если врач напальпировал дефект в апоневрозе, то грыжа есть и её естественно надо оперировать.
Сделайте узи пупочного кольца, там точно будет видно, есть или нет грыжа
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Вы мне уже один раз помогли отвечая на мой вопрос, поэтому я особенно сильно прислушиваюсь к вашему мнению.
Дело в том, что врач почему-то , что на операцию меня с таким небольшим деффектом не возьмёт. В своём заключении он не написал ничего про грыжу, а только про растяжение прямых мышц живота.
На словах же он сказал, сто 50 на 50 разовьётся грыжа или нет. Вот поэтому у меня и возникли сомнения.
Возможно стоит получить очную консультацию ещё у одного хирурга ?
Спасибо
Хирург
Да, думаю, что правильно будет посетить другого хирурга и пройти узи.
Если подтвердиться, не стоит ждать, надо оперироваться пока грыжа маленькая. Тем более, если Вы занимаетесь спортом
Клиент
Ольга, узи нужно сделать именно пупочного кольца?
Если все же грыжа есть, то нужно делать операцию с сетчатым имплантатом?
Это рутинная операция, или надо искать профильную клинику ?
Хирург
Узи передней брюшной стенки на предмет грыжевых выпячиваний, так можно сформулировать.
Операция не сложная. Безопаснее с сеткой, если учитывать, что Вы занимаетесь спортом.
Где лучше оперироваться? Я считаю, в государственном лечебном учреждении (црб, городская, областная больницы)
Клиент
Ольга, добрый день! Был у другого врача. Он подтвердил совсем маленькую пупочную грыжи при пальпации пупка. Сказал, что это грыжа возможно появилась ещё в детстве и что она очень маленькая- кишка туда не влезет и оперировать не надо, только если увеличится
Хирург
Добрый день, Александр!
Если дефект настолько маленький, то грыжи как таковой и нет. Потому пока не рекомендую оперироваться. Ведите обычный образ жизни. Если вдруг что-то забеспокоит, тогда уже надо будет что-то решать.
Будьте здоровы!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Если хирург нашел дефект пупочного колца- конечно надо оперироваться.
И уж точно нельзя давать нагрузку на пресс
Сделайте УЗИ пупочного кольца
Грыжа чмотрится в динамике на вдохе- выдохе
По статичному фото ее не увидеть
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Александр !
Чтобы грыжу называть грыжей , то обязательно должны быть три её компонента : ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА (брешь, через который должна выходить грыжа); ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК (выход листка брюшины, покрывающего органы живота с внутри , в виде выпячивания различных размеров) ; ГРЫЖЕВОЕ СОДЕРЖИМОЕ (это содержимое грыжевого мешка, им может быть любой орган, - петля кишки , сальник, часть желудка и т. д. ) !
Что имеется у Вас ?
Имеется ли грыжевой мешок ?
НЕТ КОНЕЧНО , НЕТ НИКАКОГО ВЫПЯЧИВАНИЯ !

Имеется ли грыжевое содержимое ?
НЕТ КОНЕЧНО , РАЗ НЕТ МЕШКА, НЕТ ВЫПЯЧИВАНИЯ, ТО О КАКОМ СОДЕРЖИМОМ МОЖЕТ ИДТИ РЕЧЬ ?!

Имеется ли у Вас грыжевые ворота ?
ИМЕЕТСЯ НЕБОЛЬШОЙ БРЕШЬ В ВИДЕ ПУПОЧНОГО КОЛЬЦА (что имел в виду хирург), НО ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ БРЕШЬ, ЕСЛИ НЕТ ГРЫЖЕВОГО ВЫПЯЧИВАНИЯ , ТО НАЗЫВАТЬ ЕГО ГРЫЖЕВЫМИ ВОРОТАМИ , - НЕЛЬЗЯ !

Итак , получается , что ни одного из трёх обязательных признаков характеризующих грыжу у Вас нет ни одного !
Сейчас уверенно можно сказать что грыжи у Вас нет - однозначно и имеется всего лишь небольшое незакрытое пупочное кольцо !
Что делать ?
Постараться по возможности уменьшить нагрузки на пресс желательно носить пояс во время нагрузок и ничего более !
Нужно далее наблюдать за ситуацией :
- ЗАКРОЕТСЯ СО ВРЕМЕНЕМ КОЛЬЦО И СЛАВА БОГУ НИЧЕГО НЕ ПОНАДОБИТСЯ ;
- РАСШИРИТСЯ НАОБОРОТ И ВОЗНИКНЕТ ГРЫЖА - ПРООПЕРИРУЕТЕСЬ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Показаний нет ни для УЗИ ни для любых анализов !
Клиент
Яков, большое спасибо за ответ!
Мне сказали, что можно подтягиваться (хоть от подтягиваний и болит пресс). Но хирург сказал, что не стоит лишать себя нагрузки. Если и появится грыжа, то тогда на операцию, а пока заниматься спортом, как обычно.
При этом именно упражнения именно на пресс убрать, что я и сделал.
Хирург
Пока есть боли , то нужно 2 - 3 недели убавить нагрузки, дать возможность окрепнуть краям кольца ! На этот же период ношение пояса желательно !
Да, это правда , как появится грыжа , так и будете оперировать , но это не значить, что нужно спровоцировать её возникновению! Кольцо может и окрепнуть и она может и не появиться никогда !
Клиент
Яков, спасибо !!!
Клиент
Яков, у меня как таковых болей около кольца нет, только при нажатии. А так болят только мышцы дальше (по бокам) видимо, прямые или косые мышцы живота
Хирург
Перечисленные Вами мышцы участвуют в формировании бедой линии и кольца !
Свои рекомендации оставляю в силе !
Будьте здоровы !
Клиент
Яков, добрый день. Был у другого хирурга. Он сказал, что совсем маленькая пупочная грыжа есть и операция сейчас нецелесообразна. Так же он сказал, что это грыжа могла быть очень давно. Кишка туда точно не попадёт. Сказал просто наблюдать и ничего не делать с этой грыжей.
То есть двое хирургов при очном осмотре подтвердили грыжу (меньше подушечки мизинца, как сказал врач) и сказали, что оперировать не нужно.
Сказали, либо она разовьётся и тогда операция, либо не разовьётся дальше вообще, так как мышечный корсет плотный.
Хотел бы ещё раз услышать ваше мнение? Больше очно по врачам, наверное, ходить не нужно? Ведь два хирурга сказали одинаково при осмотре- грыжа есть, но мелкая и операция пока не нужно и возможно вообще не потребуется.
Хирург
Здравствуйте !
Туда не может попасть не только петля кишки но и фрагмент сальника и ничего из органов брюшной полости ! А раз так , то нет у Вас фактически грыжевого мешка ! Раз нет грыжевого мешка м, значит у Вас нет полноценно сформировавшейся грыжи , значит оперировать нечего ! Нужно понаблюдать : сформируется , - операция , не сформируется живите спокойно и не переживайте !
Клиент
Яков, ясно. Спасибо!
Мне сказали, что особых ограничений в спорте нет.
Сформируется, это значит, что я увижу выпячивание, то есть появится грыжевой мешок?
Мне врач сказал, что с таким небольшим дефектом грыжа может вообще не сформироваться никогда, поэтому сказал живете, как обычно. А если уже почувствуете боль в пупке , именно а нем, тогда надо к врачу.
Хирург
Послушайте , Вам не кажется ,что по поводу несуществующей у Вас грыжи мы просто делаем переписки , не приносящей Вам пользы уже 3 дня , будто речь идёт о замене клапанов сердца !
Никаких двусмысленных формулировок : НЕТ У ВАС ПОКА НИКАКОЙ ГРЫЖИ , ПОЯВИТСЯ , ТОГДА ПРООПЕРИРУЕТЕСЬ !
А сейчас живите обычной жизнью !
Будьте здоровы !
Клиент
Яков, спасибо! Прошу простить меня за обсуждение не очень существенной проблемы. Я все понял.
Просто перед глазами пример мамы (с другим диагнозом) и проведённых 17 операциях. Все можно было избежать, если бы она обратилась к врачам вовремя. Такое положение дел и вызвало гипердиагностику с моей стороны.
Всего вам хорошего и ещё раз спасибо!
Хирург
Понятно !
Нет, я ни в коем случае не осуждаю, излишняя осторожность не помешает !
Пока что у Вас хорошо , сейчас нет никакого повода для активного вмешательства , а как будут развиваться события , покажет время и если что - либо будет подозрительно , то напишите , - разберёмся !
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, сделайте УЗИ данной области, если деффект есть, то вероятно и грыжа
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По данному фото 100% диагноз не поставить.
Скорее всего у Вас перерастяжение тканей в области пупочного кольца. Раз врач грыжи не обнаружил, то ее нет.
Ваша задача сейчас пересмотреть свои физические нагрузки в сторону уменьшения (или коррекции).
Ну а дальше в динамике смотреть что будет дальше.
Если уж грыжа себя проявит на сто процентов, тогда конечно операция.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, добрый день. Два очных хирурга сказали, что грыжа есть, но что оперировать не нужно. Грыжа очень маленькая и может вообще не развиться дальше. Вот я в раздумьях, стоит ли ещё ходить по врачам.
Хотел бы услышать ваше мнение.
Последний очный врач сказал, что дефект совсем небольшой и операция нецелесообразна. Ограничений сказали нет.
Если вдруг разовьётся дальше - тогда операция.
Хирург
Я согласен в врачами. Если можно понаблюдать, то так и сделайте.
Если уж в динамике пупочное кольцо расширяется и появилось грыжевое выпячивание, то операция однозначно.
Физически заниматься можно, но без фанатизма.
Клиент
Андрей, спасибо. То есть , если я увижу в вертикальном положении явное выпячивание, то тогда уже обращаться к врачу и планировать операцию?
Если нет визуально выпячивания, то обращаться к врачу не нужно ?
Хирург
Правильно поняли.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Грыжа пупочная есть. Она маленькая, но ущемиться может и такая. А это Вам не надо. По осени лучше соперировать
Клиент
Ксения, добрый день!
Вам видно по фото признаки пупочной грыжи?
Просто другие специалисты не видят грыжу на фото.
Большое спасибо.
Врач УЗД, Хирург
Добрый день!
По фото видно. Пупок в этот случае как у Вас как бы гладкий внутри, без складочек. А теперь поставьте палец в него и почувствуете эластичное сопротивление. Напрягите живот, а потом пальцем надавите - будет ощущение под пальцем как будто что-то ушло внутрь. Это и есть грыжа
Хирург
Здравствуйте надо сделать узи . если подтвердится диагноз. Надо операция .
Хирург
Здравствуйте. По фото грыжа не ставится. Пробуйте показаться другому доктору а ещё лучше сделать УЗИ мягких тканей пупочного кольца и параумбиликальной области (или передней брюшной стенки в целом ). Если апоневроз цел - тогда никаких операций. Если дефект - грыжесечение. Другого не дано. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, добрый день. Был у другого врача - сказал грыжа есть, но совсем небольшая. Два врача у которых был сказали, что оперировать пока не надо. При этом врач сегодня сказал, что белая линия нормальная и что около пупочного кольца все плотно, только в пупке совсем небольшая грыжа (меньше мизинца он сказал) и что кишка не ушимится точно и что тренироваться можно. Если только вылезет дальше, тогда надо оперировать. Сказал, что грыжа это возможно очень давно, чуть ли не с детства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после грыжесечения
19 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Сочетанная операция при ЖКБ и пупочной грыже с диастазом
3 октября 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Когда ребёнок стоит выпивается пупок
12 февраля 2023
Дарья, Сортавала
Вопрос закрыт
Интерес к пупку у ребенка
4 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Синяк вдоль Вены после катетера
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Есения Игоревна  Васильева
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2022-2024 МГТУ «Майкопски
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]