Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №546967

Что вас беспокоит?

Разшивровка суточного маниторинга

Здраствуйте помогите пожалуйста понять результаты может надо бежать уже к врачу или вызывать скорую. Не могу даже уснуть. Пью бисопролол 2,5 и Индопамид 1,5. Может Ле быть из за них такой результат т. к. в дневнике не у не указано это было УЗИ делала роль года назад все в норме.

10 Июля 2021·Просмотров: 350·Анна

Здравствуйте прикрепите результаты

Гульнара, здравствуйте я все загрузилп

Какие у вас жалобы? По холтеру ничего плохого не увидела

Гульнара, ни каких пугает что написано наблюдаетьсч ав блокада 2 степени с проведением 2:1 . И что зарегистрировано значительное удлинение корригированного QT интервала от 450 до 481 мс в течение 5ч.5мин

Гульнара, Я не понимаю что это значит?

Гульнара, и пульс в норме?

Блокады не страшны, если паузы про этом не более 2.5 секунд

Интервал qt правильно оценивать не по холтеру, а по ЭКГ, какой он у вас там?

Пульс у вас склонен к частному, проверьте щитовидку гемоглобин, возможно это и от нервов

Здравствуйте, Анна.
По данным суточного монитора экг- тенденция к тахикардии в течение суток. Отмечается эпизод А-В блокады 2 степени , но пауза до 2 мсек не опасна и гемодинамически не значима., это может быть побочным эффектом приема бисопролола.
Однако в течение длительного время - отмечается удлинение Q-T.
Но для уточнения размера этого интервала нужно посчитать на обычной экг.
Если недавно делали - прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Есть ли у Вас какие то жалобы в настоящий момент?
По каким показаниям принимаете бисопролол и индапамид?
Щитовидную железу обследовали?
Какие показатели АД и пульса в течение дня?

Юлия, здраствуйте экг делала где-то также пол года назад ставили гепетрафию желудочка сделали узи все отлично. Бисопролол и Индопамид прописали т.к. год назад была беда с ребенком и на нервах поднялось давление и пульс сказали высокий и все больше не чего, но пульс всегда был такой. Давление с утра 120/80 днём когда делаю физическую нагрузку тяжелую может быть 130/90 к вечеру 110/70 и даже бывает 100/60. Я не пью и не курю совсем. Щетавитку проверяли все в норме.

Юлия, пульс в средним 85-86 когда хожу 100-110 при нагрузках 150

Анна, я поняла.
Думаю тахикардия является следствием повышенной тревожности, однако чтобы исключить органическую патологию - сдайте кровь на ферритин, чтобы исключить железодефицит. , также сдайте основные электролиты крови: калий , магний, хлорид натрия, железо, витамин Д3.
Сейчас принимайте минимальную дозу бисопролола 1,25 мг, эта доза будет уменьшать пульс и предотвращать удлинение Q-Т. , блокаду такая доза не вызывает. Индапамид отмените.
Также , добавьте к лечению препарат Магния - МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, этот препарат нормализует и стабилизирует пульс. Через 2 месяца контроль Холтера в динамике

Юлия, спасибо за ответы завтра сдам все анализы что вы сказали и если что-то то напишу вам.

Да, Анна, пишите, буду рада помочь!

Юлия, здравствуйте можно ещё один вопрос? Завтра к зубному можноли делать обезболивающие уколы?

Принятый ответ

Да, Анна, обезболивающие можно делать, только желательно без адреналина, так как адреналин провоцирует учащение пульса - тахикардию

Добрый день! Результаты Вашего холтера-абсолютная норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.