Консультация терапевта /

Нужно ли принимать антибиотики при КТ-1 и что принимать сейчас? — вопрос №551775

1855 просмотров

Здравствуйте. С 4 июля болею Covid-19 ( ПЦР положительный). Все время держится температура ( в первые 3 три дня температура поднималась до 39, потом стала "прыгать" от нормальной до 38.7). Температуру сбивал парацетамолом и Нурофен Экспресс. Из препаратов с 08.07. врач выписал: Арбидол 200 мг - 5 дней, Гриппферон капли - 5 дней, витамин D 1000 ед. в сутки + вит.С 1000 мг. С 11.06. дополнительно стал принимать:Назонекс спрей, Флуимуцил 600 мг - 1р/д, Лизобакт - 3-4 р/д. С 13.06. т,к, температура не падала начал принимать антибиотик Левофлоксацин - 1тх2р/д. Сегодня сделал КТ, заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии ( распространенность КТ-1 ). Расширение легочного ствола. На сегодняшний день есть небольшой сухой кашель, периодически отходит мокрота, иногда с кровяными сгустками. Температура сегодня 36.6-37.1. Вопрос: нужно ли продолжать прием антибиотиков? И что принимать в качестве основной терапии? До КТ врач рекомендовала пропить по схеме преднизолон 5мг. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов. Гормоны не нужны!
Пока оставить приём витаминов, обильное питье, Флуимуцил
Клиент
Анна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Антибиотики Вам не требуется принимать. Вы сколько дней левофлоксацин принимали?
Клиент
Анна, сегодня третий день
Терапевт, Кардиолог
Левофлоксацин допить хотя бы минимальный курс до 7 дней, можно снизить дозировку до 500 мг 1 раз в сутки, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Добавить витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильный питьевой режим.
Максилак по капсуле в сутки для восстановления кишечной микрофлоры
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, если сатурация кислорода в норме, нет высокой температуры - то преднизолон не требуется.
От кашля Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Подскажите еще, рекомендовали пить Прадаксу 2р/д по 150 мг для разжижения крови. Нужно ли?
Терапевт, Кардиолог
Лучше сдать кровь на Д - димер и коагулограмму, после этого решать вопрос о необходимости приема антикоагулянтов. Явных показаний нет, а с учётом кровохарканья кровь дополнительно разжижать сейчас не рекомендовала бы без веских показаний.
Клиент
Анна, а противовирусные уже тоже принимать не надо.
Терапевт, Кардиолог
Нет, противовирусные препараты могут быть эффективны только в первые 5 суток с момента появления симптомов заболевания.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, поражение легких минимальное и вирусная пневмония, антибиотик не показан, а такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки.
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, нет, антибиотик не нужен, пневмония вирусная, степень поражения минимальная. Субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной вирусной пневмонии. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Клиент
Алина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для необходимости назначения антибиотиков необходимо сдать аналищы: ОАК, СРБ.
Для необходимости назначения антикоагулянтов необходимо сдать д димер.
Динамика у вас положительная, течение заболевания легкое.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Клиент
Марина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на грипп
28 ноября 2020
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Грудничок температура 37, очень вялый
5 апреля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Нужно ли вводить антибиотик
6 декабря 2023
Ирина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Температура, кашель
13 апреля 2024
Алеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременная
4 ноября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал