Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать антибиотики при КТ-1 и что принимать сейчас?
Здравствуйте. С 4 июля болею Covid-19 ( ПЦР положительный). Все время держится температура ( в первые 3 три дня температура поднималась до 39, потом стала "прыгать" от нормальной до 38.7). Температуру сбивал парацетамолом и Нурофен Экспресс. Из препаратов с 08.07. врач выписал: Арбидол 200 мг - 5 дней, Гриппферон капли - 5 дней, витамин D 1000 ед. в сутки + вит.С 1000 мг. С 11.06. дополнительно стал принимать:Назонекс спрей, Флуимуцил 600 мг - 1р/д, Лизобакт - 3-4 р/д. С 13.06. т,к, температура не падала начал принимать антибиотик Левофлоксацин - 1тх2р/д. Сегодня сделал КТ, заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии ( распространенность КТ-1 ). Расширение легочного ствола. На сегодняшний день есть небольшой сухой кашель, периодически отходит мокрота, иногда с кровяными сгустками. Температура сегодня 36.6-37.1. Вопрос: нужно ли продолжать прием антибиотиков? И что принимать в качестве основной терапии? До КТ врач рекомендовала пропить по схеме преднизолон 5мг. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов. Гормоны не нужны!
Пока оставить приём витаминов, обильное питье, Флуимуцил
Анна, спасибо
Здравствуйте!
Антибиотики Вам не требуется принимать. Вы сколько дней левофлоксацин принимали?
Анна, сегодня третий день
Левофлоксацин допить хотя бы минимальный курс до 7 дней, можно снизить дозировку до 500 мг 1 раз в сутки, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Добавить витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильный питьевой режим.
Максилак по капсуле в сутки для восстановления кишечной микрофлоры
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, если сатурация кислорода в норме, нет высокой температуры - то преднизолон не требуется.
От кашля Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки.
Анна, спасибо за ответ. Подскажите еще, рекомендовали пить Прадаксу 2р/д по 150 мг для разжижения крови. Нужно ли?
Лучше сдать кровь на Д - димер и коагулограмму, после этого решать вопрос о необходимости приема антикоагулянтов. Явных показаний нет, а с учётом кровохарканья кровь дополнительно разжижать сейчас не рекомендовала бы без веских показаний.
Анна, а противовирусные уже тоже принимать не надо.
Принятый ответ
Нет, противовирусные препараты могут быть эффективны только в первые 5 суток с момента появления симптомов заболевания.
Здравствуйте, поражение легких минимальное и вирусная пневмония, антибиотик не показан, а такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки.
Екатерина, спасибо
Здравствуйте, нет, антибиотик не нужен, пневмония вирусная, степень поражения минимальная. Субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной вирусной пневмонии. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Алина, спасибо
Здравствуйте.
Для необходимости назначения антибиотиков необходимо сдать аналищы: ОАК, СРБ.
Для необходимости назначения антикоагулянтов необходимо сдать д димер.
Динамика у вас положительная, течение заболевания легкое.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Марина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 201832 ответа
- 13 Января 201954 ответа
- 22 Марта 20191 ответ
- 9 Июня 20193 ответа