— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Нужно ли принимать антибиотики при КТ-1 и что принимать сейчас?

768 просмотров

Здравствуйте. С 4 июля болею Covid-19 ( ПЦР положительный). Все время держится температура ( в первые 3 три дня температура поднималась до 39, потом стала "прыгать" от нормальной до 38.7). Температуру сбивал парацетамолом и Нурофен Экспресс. Из препаратов с 08.07. врач выписал: Арбидол 200 мг - 5 дней, Гриппферон капли - 5 дней, витамин D 1000 ед. в сутки + вит.С 1000 мг. С 11.06. дополнительно стал принимать:Назонекс спрей, Флуимуцил 600 мг - 1р/д, Лизобакт - 3-4 р/д. С 13.06. т,к, температура не падала начал принимать антибиотик Левофлоксацин - 1тх2р/д. Сегодня сделал КТ, заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии ( распространенность КТ-1 ). Расширение легочного ствола. На сегодняшний день есть небольшой сухой кашель, периодически отходит мокрота, иногда с кровяными сгустками. Температура сегодня 36.6-37.1. Вопрос: нужно ли продолжать прием антибиотиков? И что принимать в качестве основной терапии? До КТ врач рекомендовала пропить по схеме преднизолон 5мг. Заранее спасибо.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов. Гормоны не нужны!
Пока оставить приём витаминов, обильное питье, Флуимуцил
Клиент
Анна, спасибо
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Антибиотики Вам не требуется принимать. Вы сколько дней левофлоксацин принимали?
Клиент
Анна, сегодня третий день
Терапевт, Врач УЗД
Левофлоксацин допить хотя бы минимальный курс до 7 дней, можно снизить дозировку до 500 мг 1 раз в сутки, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Добавить витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильный питьевой режим.
Максилак по капсуле в сутки для восстановления кишечной микрофлоры
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, если сатурация кислорода в норме, нет высокой температуры - то преднизолон не требуется.
От кашля Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Подскажите еще, рекомендовали пить Прадаксу 2р/д по 150 мг для разжижения крови. Нужно ли?
Терапевт, Врач УЗД
Лучше сдать кровь на Д - димер и коагулограмму, после этого решать вопрос о необходимости приема антикоагулянтов. Явных показаний нет, а с учётом кровохарканья кровь дополнительно разжижать сейчас не рекомендовала бы без веских показаний.
Клиент
Анна, а противовирусные уже тоже принимать не надо.
Терапевт, Врач УЗД
Нет, противовирусные препараты могут быть эффективны только в первые 5 суток с момента появления симптомов заболевания.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, поражение легких минимальное и вирусная пневмония, антибиотик не показан, а такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки.
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, нет, антибиотик не нужен, пневмония вирусная, степень поражения минимальная. Субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной вирусной пневмонии. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Клиент
Алина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Для необходимости назначения антибиотиков необходимо сдать аналищы: ОАК, СРБ.
Для необходимости назначения антикоагулянтов необходимо сдать д димер.
Динамика у вас положительная, течение заболевания легкое.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Клиент
Марина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Непонятное гриппозное состояние
6 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура неделю
18 января
Максим
Вопрос закрыт
Ковид на 38 неделе
9 июня
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
173 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
13 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2003-2009 гг, ИвГМА, лечебный факультет,
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Игоревна Кисель
188 отзывов
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Алексей Cергеевич Смагин
148 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Гамов
Три раза корректировал свой ответ. Вопрос так и остался без ответа.
— Елена, г. Гоод Ухта
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Прекрасный специалист, врач, всегда оперативно отвечает, грамотно консультирует, все по делу и...
— Ольга
фотография пользователя
Очень благодарна врачу Кристина Руцкая-Морошан за то, что откликнулась и дала прогнозы и...
— Елена