Повышенный холестерин — вопрос №564273

Question

Повышенный холестерин — вопрос №564273

Евгения, Москва

608 просмотров

28 июля 2021

Здравствуйте!
Высокий холестерин, 7,9 ЛПВП- 1,46 ЛПНП- 6,19 ЛПОНП -1,08 триглецериды- 2,36. мужчина, 46 лет. не курит Нужно ли принимать статины (период?) или возможно скорректировать диетой?Спасибо

Вопрос закрыт

статины

высокий холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения.
Проблем с желчным пузырем, печенью нет? Жалоб со стороны сердца?

Пожаловаться

Евгения, 28 июля 2021

Клиент

Марина,
по результатам УЗИ в порядке.
Бывает изжогаю, боль в правом плече

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 июля 2021

Кардиолог

Евгения, нужно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. Если признаков атеросклероза сосудов не будет, то достаточно придерживаться диеты. Если на фоне диеты через 3 месяца уровень холестерина не снизится, то лучше начать принимать статины (розувастатин 10 мг вечером) или можно эзетимиб 10 мг 1 раз в день - это не статин, он снижает всасывание холестерина в кишечнике, сам он практически не всасывается, то есть побочных эффектов нет.

Пожаловаться

Евгения, 29 июля 2021

Клиент

Марина,
если по результатам Узи придется начать прием статитов, то это курсом или уже на постоянной основе придется делать?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 июля 2021

Кардиолог

Если будут только начальные признаки атеросклероза (уплотнение стенок артерий), бляшек не будет, то можно будет принимать статины 3 месяца, потом диета и регулярный контроль холестерина раз в 6 месяцев. Если будет найдена атеросклеротическая бляшка, то статины нужно будет принимать постоянно.

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Марина,
Добрый день!
Пройдено УЗи (прикреплено в начале темы).
Есть одна небольшая бляшка. Подскажите пожалуйста нужно принимать статины?

Пожаловаться

Засеева Мадина, 28 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Пересдайте анализ. Возможно, ошибка лаборатории. Если будет так же сделать УЗИ органов брюшной полости и сосудов шеи, сдать анализ на гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 28 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! повышается ли у ВАс давление ? и делали ли Вы узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Евгения, 28 июля 2021

Клиент

Анна,
Давление в норме. Узи сосудов планируется сделать

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 28 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Если по данным УЗИ будут бляшки, то да - статины, рекомендую начать прием аторвастатина в дозе 20 мг. если бляшек не будет - то диета и прием омега 3 по 1000 мг курсом 2 месяца 2 раза в год

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения.
По данным липидограммы - общий холестерин повышен засчет плохого ( ЛПНП).
Кроме того, отмечается незначительное повышение триглицеридов ( оптимально , если уровень до 1,7 ммоль/ л)
Какие референсные значения в этом анализе указаны для триглицеридов? Так как каждая лаборатория даёт свои значения!
Ключевым моментом в вопросе о решении назначения статинов - является УЗДГ сосудов шеи и толщина комплекса интима- медиа, то есть наличие / отсутствие признаков атеросклероза.
Если сосуды интактны, атеросклероза нет- достаточно диеты ! С курсовым приемом Омакора - полиненасыщенные жирные кислоты.
Кроме того, в данном случае- советую исключить вторичное Повышение холестерина - нужно сдать гормоны щитовидной железы и исключить гипотиреоз

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Юлия,
Добрый день!
Пройдено УЗи (прикреплено в начале темы).
Есть одна небольшая бляшка. Подскажите пожалуйста нужно принимать статины и рассасываются ли холестериновые бляшки? Спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения.
Учитывая, что по данным уздг сосудов шеи- признаки атеросклероза и АСБ обязательно нужно начать принимать статин- наиболее эффективный, это розувастатин, препарат Крестор 10 мг вечером после еды, он предотвращает прогрессирование атеросклероза и способствует рассасыванию уже имеющейся бляшки, через 4-5 месяцев контроль липидограммы

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Юлия,
Спасибо. Статитны принимать на постоянной основе или курсами, т.е с перерывами?

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Юлия,
Спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте делали ли вы узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Гульнара,
Олеся,
Добрый день!
Пройдено узи. Результаты прикреплены в начале

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 июля 2021

Кардиолог

Евгения по результатам узи вам показаны статины

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 29 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Необходимо сделать УЗД сосудов шеи и после этого решать вопрос о необходимости приёма статинов. Если на УЗДС будут признаки атеросклероза, то статины необходимы, если нет, то необходимо соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г./сут.

Пожаловаться

Евгения, 30 июля 2021

Клиент

Олеся,
Добрый день!
Пройдено узи. Результаты прикреплены в начале

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 30 июля 2021

Кардиолог

По результатам УЗДС статины показаны. Можно принимать розувостатин (розукард 10 мг.) 1 т.вечером. Через 3 месяца контроль холестерина и липидного профиля.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин, растет не по дням а по часам

5 ответов

16 сентября 2023

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

4 ответа

7 октября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Исследование желчного пузыря для выявления причины нарушения липидного обмена

1 ответ

5 сентября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Повышен холестерин. Статины?

5 ответов

11 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Высокий холестерин и гепатоз

7 ответов

10 марта

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Нужны ли статины?

5 ответов

7 апреля

700.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T16:50:50+03:00

Добрый день, Евгения! Поскольку есть бляшка со стенозом 21% (такой размер не влияет на гемодинамику), нужно принимать статины постоянно, чтобы она не увеличивалась. Необходимо, чтобы ЛПНП были не выше 2,5, а диетой этого не получится добиться (по анализам показатель 6,19).

Пилевина Юлия Владимировна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T17:22:46+03:00

Евгения, сейчас нужно принимать постоянно ! Через 4-5 месяцев контроль липидограммы! Возможно потребуется коррекция дозы статина.
Также, нужно периодически оценивать функцию печени - нужно сдавать билирубин ( общ и связанный), АЛТ, АСТ, КФК