— по всем вопросам

Консультация лора /

Боль и чувство распирания справа сверху носа,стекание слизи в горле

111 просмотров

Здравствуйте,около 5 лет беспокоит стекание слизи по задней стенке глотки и неприятные ощущения в носу справа.За эти 5 лет были удалены миндалины в горле(постоянно были воспалены из-за стекания),сделана септопластика носа и удалены аденоиды.Стекание поуменьшилось(но совсем не перестало),но постоянные неприятные ощущения в носу справа остались.С декабря 2020 стекать стало опять сильно(просто вываливалась масса сверху зеленоватая),отек в носу справа.В начале июля 2021 добавился гайморит (без температуры и насморка),болело справа в носу,пазуха правая,было больно моргать и потом из правой ноздри стала подтекать прозрачная жидкость,сильные головные боли).По рентгену гайморит .Пролечили антибиотиками амоксицилин дозировка по 1000 3 раза в день и Полидекса в нос 7 дней.Подтекания из носа прошли стало полегче,но справа вверху носа так и болело,после отмены антибиотиков опять стало больно моргать,сильное распирание справа у корня носа и под глазом в углу,сильно болит голова,что к вечеру даже подташнивает от этой боли.Опять прописали антибиотики амоксицилин дозировка 500 3 раза в день,диоксидин в нос,протаргол.Лучше не становиться.Боль расходиться от этой точки распирания справа у носа и уходит в виски.В носу справа отек ,там где распирает.По КТ признаки этмоидита .Конхобуллы средних носовых раковин.Сил уже нет терпеть эту боль.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Обязательно нужно подключить противоотечное лечение. Антибиотики не снимают отек а только убивают бактерии. Которых возможно и нет уже.
Сейчас желательно принимать либо в спреях либо капельно гормональные противовоспалительные препараты, коротким курсом. Капельно обычно только в стационаре. А дома можно в виде спреев, по типу Назонекса или Авамиса. Начиная с большой дозы и постепенно снижая ее. Плюс Синупрет.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, Анна! А Вам и не станет лучше, если после убойной дозы амоксициллина, который, судя по тому, что Вы написали, не помог, Вам опять назначили амоксициллин, но в меньшей дозировке....
Давайте так, у Вас на руках есть результаты КТ? Как я понимаю, Вы делали его в июле, совсем недавно. Правильно? Прикрепите результат и если есть снимки- фото снимков тоже прикрепите. Аллергия на препараты есть?
Принятый ответ
ЛОР
Анна, увидела результат КТ. Смотрите, учитывая, что рентгенолог сравнил КТ от 2020 года, где указал, что сохраняется кистообразный отёк в правой верхнечелюстной пазухе, делаю вывод, что гайморит у Вас хронический. А сейчас, не что иное, как обострение, тем более, что Вы отмечаете выраженную боль в правой щеке.
Я бы рекомендовала Вам всё-таки провезти курс антибактериальной терапии (учитывая клиническую картину), например, Клацид 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней, Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, на ночь цетрин 10 мг по 1 таб в течение 7 дней, в нос глюкокортикостероидные спреи, например, Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 7 дней, а с 8 дня по 2 дозы 1 раз в день в течение 3-х недель.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Что касается дискомфорта в области носа , это может быть результатом наличия булл в области средних носрвых раковин. Возможно оперативное вмешательство со вскрытием этих булл, потому как при отечности в этой области и , как следствие, увеличении объёма средних носовых раковин могут вызывать дискомфорт.
При этом нужно посмотреть на КТ , что с зубами в верхней челюсти справа, почему сохраняется утолщение слизистой, проблемные зубы пролечить
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Следует пропить антибиотик другой группы, например Супракс. 400мг 1 раз в сутки 7 дней. Как то неправильно назначен курс, мало того тото же антибиотик, да ещё в меньшей дозировке

В нос Нозефрин 2дозы 2 раза в сутки 1 месяц. Необходимо снять отек. На фоне него, при наличии булл, может быть такая боль, тк отечная слизистая давит на окружающие стенки.
+ антигистаминное нового поколения Дезлоратадин или Левоцетиризин 1 т 1 раз в день 7
Синупрет 2 драже 3 раза в день 1 месяц.


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Демьяненко
42 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 11 лет
Мария Валерьевна Семченко
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, МГМСУ,лечебный факультет, 201
Опыт работы: 3 года
Татьяна Владимировна Степанова
8 отзывов
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им И.П. Павло
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
116 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательно и быстро ответила Надеюсь, все советы помогут Да посоветую, надеюсь её советы помогут
— Алла
фотография пользователя
Врач грамотная, хорошее отношение Стала сразу лечить по ее рекомендации, улучшения наступили на...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень хороший специалист Очень понравилось Все разъяснила, все понравилось
— Светлана