— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Сдал тест на непереносимость глютена, результаты прикрепляю, что они значат?

117 просмотров

Нахожусь на безглютеновой диете уже пару месяцев.
Мне 33года
Сдавал генетический тест, который выявил высокую предрасположенность к целиакии.
Результаты от диеты превосходные.

Нахожусь на безглютеновой диете уже пару месяцев.
33года
Сдавал генетический тест, который выявил высокую предрасположенность к целиакии.
Результаты от диеты превосходные.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Александр!
Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Елена, что именно в вопросе не понятно?
Врач УЗД, Хирург
Да в том. то и дело, что все предельно понятно- тест выявил непереносимость глютнна, Вы соблюдаете диету, которая дает отличный эффект.Вот и спрашиваю: в чем вопрос?
Клиент
Елена, вы в поликлинике работаете?) Не знаю как с такими манерами ответов у вас 5 звездочек) Надо вносить свою лепту)
Для сотрудников поликлиники - если я спрашиваю о результатах тестов, то это значит, что я не знаю что они значат))
Врач УЗД, Хирург
То есть Вам необходимо интерпетировать результаты анализа.
В Вашем анализы превышены ( и значительно ) параметры:
Трансаминаза ig А- собственно показатель воспаления подслизистой кишки
Трансаминаза Ig G- отражает активность заболевания: по ней судят об эффективеости лечеия ( диеты)- при правильно подобранной диете уровень должен падать
Тканевая трансаминаза- это фермент, катализирующий образование связей между молекулами, богатыми глутамином и лизином.
Она присутствует в том числе и в подслизистой оболочке кишки.
Глиадин, поступающий с пищей в составе глютена на 40 % состоит из аминокислоты глутамина - под действием тканевой трансглутаминазы глиадин преобразуется в более иммуногенный пептид.
У предрасположенных людей употребление глютена и появление измененной формы глиадина сопровождается реакцией воспаления- и мы видим соотвествующую клинику ( тошнота, метеоризм, нарушение стула и другие).
Таким образом представленный анализ говорит о
наличии целиакии
процесс на момент сдачи достаточно активен
Клиент
Елена, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог
Добрый день!По результатам обследования у Вас все показатели в пределах нормы.Но ориетироваться на них 100 процетно нельзя,т.к. как я поняла Вы их сдавали на фоне терапии -в смысле Вы были на безглютеновой диете.
Самым точным диагностическим критерием является( для установления диагноза целиакия) -это эгдс с забором материала из-за луковичного пространства 12 пк.Но есть основное условия- перед проведением этого анализа Вы должны в 100 процентах случаев в течение месяцаНЕ соблюдать аглютеновую диету и провести этот тест
Принятый ответ
Клиент
Елена, интересно, что предыдущий врач пишет полную противоположность))
Гастроэнтеролог
Александр,могу отвечать только за себя))
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Тест не выявил глютеновую энтеропатию. Окончательно может ответить на вопрос колоноскопия с биопсией подвздошной кишки. Но, думаю, это лишнее. Если нет других каких-то противопоказаний. Покажите генетический тест.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, там данные по 228 генам в виде цифр/букв. Вроде rs2187668 HLA-DQA1 chr6:32605884 CT 24550740
Такая инфа точно поможет?)
Гастроэнтеролог
Покажите, посмотрим.
Клиент
Инесса, первая страница) файлы тут не прикрепляются

Полиморфизм Ген Расположение в геноме Ваш генотип Публикация Эффект
Понижающий
Повышающий
rs2187668 HLA-DQA1 chr6:32605884 CT 24550740
rs3129763 HLA-DQA1 chr6:32590925 AA 24550740
rs3099844 MICB chr6:31448976 CA 24550740
rs3129962 BTNL2 chr6:32379383 GA 24550740
rs1063355 HLA-DQB1 chr6:32627714 GG 24550740
rs1794282 HLA-DQB1 chr6:32666526 CT 24550740
rs2856997 HLA-DOB chr6:32781776 CC 24550740
rs877345 TAF3 chr10:8053776 GG 24550740
rs36253 CERS4 chr19:8324893 GG 24550740
rs204999 PRRT1 chr6:32109979 AG 24550740
rs17211510 HLA-DQA1 chr6:32602430 CC 24550740
rs2849015 NOTCH4 chr6:32198936 AA 24550740
rs404890 NOTCH4 chr6:32198867 AA 24550740
rs2635299 NDST3 chr4:118543358 TT 24550740
rs13100170 EPHA6 chr3:95656435 CT 24550740
rs7762279 HLA-DQB2 chr6:32755290 TC 24550740
rs12915188 CERS3 chr15:100912913 CC 24550740
rs204990 GPSM3 chr6:32161430 CA 24550740
rs13081814 EPHA6 chr3:95548755 GA 24550740
rs10736156 GBF1 chr10:104019447 CA 24550740
rs7026544 FAM102A chr9:130778514 CT 24550740
rs354751 C20orf197 chr20:58905494 GG 24550740
rs1889548 ABCA4 chr1:94503197 CC 24550740
rs7765379 HLA-DQA2 chr6:32680928 TT 24550740
rs224612 RCN1 chr11:32063229 CC 24550740
rs9275224 HLA-DQB1 chr6:32659878 GA 24550740
rs1353111 BARX2 chr11:129275743 TC 24550740
rs765324 MRVI1 chr11:10735326 TC 24550740
rs10026953 SLC10A7 chr4:147463705 AG 24550740
rs12584486 FAM216B chr13:43384533 CT 24550740
rs2219893 HLA-DOB chr6:32769663 TT 24550740
rs1336981 ESR1 chr6:152082369 CT 24550740
rs2473520 HECA chr6:139431060 GG 24550740
rs11221332 ETS1 chr11:128380974 TC 24550740
rs10798176 FASLG chr1:172675525 TT 24550740
rs12509421 AFAP1 chr4:7929512 CC 24550740
rs17021444 AMY1A chr1:104893852 TT 24550740
rs11659563 ZNF516 chr18:73850281 GA 24550740
rs1172990 SYK chr9:93529807 GG 24550740
rs9384261 PPP1R14C chr6:150552188 GA 24550740
rs7684552 LDB2 chr4:17082002 AG 24550740
rs1945921 SNX19 chr11:130962382 TT 24550740
rs673567 ACTL8 chr1:18278257 AA 24550740
rs1559810 LPP chr3:188124354 CA 24550740
rs2442749 DDX39B chr6:31352040 TC 24550740
rs2253612 AOX1 chr2:201568433 TC 24550740
rs1368910 CTNNA2 chr2:80230038 TT 24550740
rs9615482 TBC1D22A chr22:47653549 AA 24550740
rs6865418 CCDC69 chr5:150587346 GG 24550740
rs218218 LTBP1 chr2:33328394 CT 24550740
rs17095255 HSPA12A chr10:118553863 GG 24550740
rs6890606 WWC1 chr5:167898299 AG 24550740
rs4858692 RARB chr3:25075167 TT 24550740
rs9368699 C6orf48. SNORD48 chr6:31802541 TT 24550740
rs693955 SLC29A1 chr6:44191920 CC 24550740
rs6956744 PCLO chr7:82371376 TG 24550740
rs4296166 AKAP6 chr14:32952367 GG 24550740
rs1464459 RYR2 chr1:237845083 AC 24550740
rs920572 SLC9A9 chr3:142989332 TC 24550740
rs7937334 CD3E chr11:118191274 CT 24550740
rs760883 ATXN1 chr6:16625620 CC 24550740
rs10237550 PPP1R3A chr7:113058675 GG 24550740
rs4238606 RMI2 chr16:11527589 CC 24550740
rs690336 SOGA2 chr18:8854219 GG 24550740
rs11863993 ALG1 chr16:5786575 AA 24550740
rs11715416 OPA1 chr3:193314616 GC 24550740
rs12361949 SYT9 chr11:7196338 AA 24550740
rs2837768 DSCAM chr21:42030007 CT 24550740
rs4663581 AGAP1 chr2:236327921 GG 24550740
rs10951781 MYO1G chr7:45018263 GG 24550740
rs7863610 PCSK5 chr9:78226419 CC 24550740
rs9290242 SI chr3:164415896 CC 24550740
rs3744700 CXCL16 chr17:4638010 GG 24550740
rs2835930 KCNJ6 chr21:39121501 CA 24550740
rs913908 KATNAL1 chr13:30725876 GG 24550740
rs4468578 PGBD4 chr15:34405112 GG 24550740
rs12639104 ZIC1 chr3:147417621 CC 24550740
rs494387 LSM14A chr19:34564728 TT 24550740
rs1738074 TAGAP chr6:159465977 CT 24550740
rs302483 MEF2C chr5:88144091 TT 24550740
rs7137478 SLC6A15 chr12:85249218 GG 24550740
rs705352 CDK14 chr7:90698364 CC 24550740
rs12086216 AMY1A chr1:104800294 CC 24550740
rs26435 TENM2 chr5:165308407 GA 24550740
rs1565585 TM7SF3 chr12:27146442 GG 24550740
rs2658862 NTM chr11:131570794 GG 24550740
rs1133045 CCDC146 chr7:76924216 AA 24550740
rs1468791 SLC9A4 chr2:103092021 AG 24550740
rs9634310 PCED1B chr12:47546057 TC 24550740
rs2376997 BCL2L1 chr20:30319199 CC 24550740
rs9378200 AIF1 chr6:31572927 TT 24550740
rs6845272 PABPC4L chr4:136539895 GG 24550740
rs10967946 MOB3B chr9:27461643 CC 24550740
rs1367273 RNF144A chr2:7566026 GG 24550740
rs2901840 INHBB chr2:121127768 CC 24550740
rs17144110 SP4 chr7:21279952 CC 24550740
rs10203407 MEIS1 chr2:66698796 GG 24550740
rs11221388 ETS1 chr11:128475001 GG 24550740
rs4679208 ALDH1L1 chr3:125881122 TC 24550740


Гастроэнтеролог
К результату обследования должно быть приложено заключение. Но попробуем без него:у вас есть один(HLA DQ2) из 2-х генов(HLA DQ2 и HLA DQ8), ответственных за целиакию. Но это есть у 5% населения. Заболевание не обязательно проявится(как видно и при исследовании антигенов). Обнаружение указанного гена не означает, что человек обязательно заболеет целиакией. Их наличие означает лишь, что для постановки окончательного диагноза нужен гистологический анализ тканей тонкого кишечника. Т.е. провести колоноскопию и сделать биопсию из подвздошной кишки. Или при ФГС из 12-п. кишки.Вот это будет точно и исчерпывающе.
Клиент
Инесса, а вы мастер)
Заключение там просто в виде фразы, что у вас вероятность больше чем у 75% населения.
И если что это только первая страница
Гастроэнтеролог
Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Результаты теста на фоне соблюдения диеты могут быть искажены! Антитела у вас в норме.Нет целиакии!
Елена Р. Права, полностью поддерживаю!
Прикрепите генетическое исследование!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, там данные по 228 генам в виде цифр/букв. Вроде rs2187668 HLA-DQA1 chr6:32605884 CT 24550740
Такая инфа точно поможет?)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Целиакии у вас нет.
100 % покажет только биопсия без диеты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Подбор продуктов
16 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Непереносимость продуктов
19 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Вакцинация
22 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия ли у грудничка?
22 февраля
Татьяна, Могоча
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
194 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
237 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Горькова
34 отзыва
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Белякова
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мымрина
Полностью вникает в проблему пациента, изучает все в подробностях и после этого даёт полезные...
— Юлия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Спасибо вам за сострадание Спасибо,очень помогли мне Очень советую специалиста
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Чуткая, внимательная Мне очень помогла разобраться и принять правильное решение Да, советую...
— Екатерина