Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №602078

252 просмотра

Здравствуйте, уже много раз обращалась на сайт за помощью. Вопрос закрылся пока ждала анализы. Расскажу в кратце долгое время мучаюсь с кишечником, в июле были обнаружены лямблии в кале, лечилась (метронидазол 3 дня по 4 таблетки, аллохол, бифиформ). Лучше не стала себя чувствовать. Продолжается метиоризм, отрыжка, дискосформ в кишечнике, чувство что хочу постоянно по большому в туалет. Анализы все прикладываю. Умоляю вас помогите. Уже столько раз лечила лямблии и опять обнаружили. Пропишите лечение которое действительно поможет. Столько денег уже на лечение потратила и все бесполезно (((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Да, у вас обнаружены лямблии в кале! Лечение лямблиоза занимается врач-инфекционист! Стоит переадресовать вопрос, для более грамотного подбора терапии!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Индикаторы эффективности лечения контроль излеченности - 3 отрицательных анализа кала (копроцитограмма), проведенных в непоследовательные дни. А антитела в кале могут сохраняться до 2-х недель после приведенного курса. .Если в процессе лечения
не удается достичь эрадикации паразита, то проводится 4-6 противорецидивных курсов разными препаратами. Я напишу вам извлечение из методических рекомендаций по лечению лямблиоза, но конкретные решения по лечению должен принимать ваш лечащий врач. На первом(подготовительном )этапе нужна диета на 1-2 дня, натуральные энтеро-сорбенты. Это рисовый отвар, каротино-яблочная смесь, черничный кисель, каши, отруби, груши, сухофрукты, овощи, брусника, клюква. Лямблии прекрасно размножаются в сладкой среде и плохо чувствуют себя в кислой среде. Поэтому важно исключать сладкое, а пищу подкислять. Для подкисления каждый день кушать кисломолочные продукты, мясо. Ограничить потребление углеводов
1. Прием желчегонных препаратов. Отвары желчегонных трав ( кукурузные рыльца) Холосас 1-2 ч.л. * 3 раза в день, 10-14 дней( аллахол, холензим) перед едой, 14 дней.
2.Но-шпа по 1т *3 раза в день, 7 дней, магнезия 20-25% по ст.л. 10 дней на ночь.
3.Активированный уголь 0.5 2-3 т. *3-4 р/д, ( полифепан, смекта)
4.Мик4разим или панцитрат, эрмиталь 20-25 ЕД. 3 раза с едой..
5.1 раз в 6-7 дней-прием натощак 25% раствора сернокислой магнезий от 50 до 100 мл или 30-50% р-р сорбита или ксилита натощак с последующим обильным приемом воды( но не минеральной) в течение 2 часов.После полного освобождения кишечника в течение дня разгрузочная диета ( отварной рис, печеные овощи и фрукты, высокожидкостный режим.
6.1-2 раза в неделю разгрузочные дни на рисе, яблоках.
ВТОРОЙ ЭТАП – противопаразитарное лечение.
ОРНИСИД 5 дневный курс лечения – 500 мг ( 2 таб)* 2 раза в день, после еды, или:
ТИБЕРАЛ по 1.5 г 1 раз в день вечером в течение
2-х дней или:
МАКМИРОР по 400 мг *2р в день -5 дней
На 2-3 день может наступить ухудшение самочувствия: появятся тошнота, рвота, зуд, высыпания
на коже. Под влиянием лечения продукты массивного распада паразита всасываются
в кровь и становятся причиной усиления интоксикации организма.Эта стадия длится 5-7 дня. Для уменьшения проявления рекомендуется проводить тюбажи с осмотическими
слабительными 25-30 % раствором сульфата магния. Также назначение препаратов ферментов.-вобензима 2-3 драже до еды и запивается большим количеством жидкости. Прием вобэнзима начинается в течение всего периода проведения основного и противорецидивного курсов.
ТРЕТИЙ ЭТАП – восстановительный.
1)Диета, которая улучшает перистальтику кишечника ( крупяные каши, овощные и фруктовые пюре,
печеные яблоки, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты)
2) С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуется отвар
березовых почек в течение 2-3 недель, а после 2 недельного перерерыва прием отвара толокнянки
еще на 2 недели
3)Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики,
эубиотики-например, бифиформ 2 капс. 2 раза в день-14 дней, ферментные препараты до 14 дней.
3 этап занимает 2-3 недели
Контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5-6 дней после лечения.Критерии
эффективности лечения: 3 отрицательных результата копроскопического исследования с
интервалом 1-2
дня.Отсутствие цист лямблий в кале не может служить критерием излеченности.Самый главный
критерии, это исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, очищение языка,
ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени. Советую вам пройти колоноскопию. Желаю вам удачи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Впм необходимо обратиться к врачу инфекционисту : так как лечение очень длительное .И именно специалист должен интерперитровать анализы : они должны сдаваться по определенным правилам
То есть получив анализ, где есть антиген к лямблиям- не факт, что там есть на самом деле лямблии
Принятый ответ
Клиент
Елена, вы мне сказали надо сдать кал на дисбактериоз и напишите лечение
Клиент
Елена, а анализ на дисбактериоз и капрограмма как?
Врач УЗД, Хирург
Да конечно- если бы дело касалось любой патогенной флоры- я бы Вам расписала лечение.
Но паразиты- это уже территория инфекцииниста.
Не потому что я не эочу Вам помочь : а потому что осознаю всю ответственность.
Вы написали, что лечили лямблии, а результат вновь положительный .
Но это во первых не значит что лямблии еще есть- это может быть только антиген- он сохраняется после изгнания паразитов еще некоторое время.
Во вторых- лечились Вы у инфекциониста?
Надо именно у инфекциониста.
Лямблии- эивут внутри печеночных протоков.
Чиобы их эффективно изгнать нужен хороший подготовительный этап.
Постоянный контроль за ходом лечения.
То есть невозможно назначить пациенту таблетки и отпустить его из пить и ждать результата

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По поводу лямблиоза лучше пройти лечение у инфекциониста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли заразиться
2 марта 2020
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина