Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №611790

Что вас беспокоит?

Полип эндометрия и планирование беременности

Добрый вечер. Сегодня была на узи малого таза,доктор под вопросом поставила полип эндометрия. С ее слов,она не уверена,так как 10 дц и возможно эндометрий такой формы. Раннее была на узи в апреле,в заключение было все хорошо. Без патологии. Вопрос:возможно ли,что за такой промежуток небольшой вырос полип? И возможна ли беременность с полипом?или же только удаление?

21 Сентября 2021·Просмотров: 3188·Елена, Москва

Здравствуйте, Елена! Да, полип может вырасти за короткий срок, но докто все верно сказал, нужен контроль УЗИ на 5 день цикла. Полип будет мешать прикреплению плодного яйца, полипы медикаментозно не лечатся, поэтому если полип подтвердят нужно будет делать гистероскопию. Сейчас половая жизнь уже без контрацепции?

Ольга, да,без.
Первый месяц.

Ольга, я приложила узи от апреля и сентября+снимки

Планирование беременности откладывать не нужно, если беременность наступит значит полипа нет. УЗИ делали с целью оценки Овуляции? Фолиевую кислоту, йод принимаете?

Ольга, да принимаю фолиевую+витамин Д+йодомарин.
Да,доктор сказала,что на 5 день нужно посмотреть эндометрий,для постановки точного диагноза.

Сейчас отпустите ситуацию и любите мужа, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, муж тоже принимает фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до наступления беременности. Если беременность не наступит УЗИ контроль на 5 день цикла, дальше по результатам, сейчас выводы делать преждевременно. Удачи Вам!

Ольга, В 2018 году у меня была гистероскопия с последующим удалением полипа,но тогда у меня была симптоматика:цикл разорванный,мазня до начала цикла 3-5 дней и после.Подобная клиническая картина характерна для полипов?
Сейчас ничего подобного нет.

Да, ациклические мажущие выделения это основная жалоба при полипах, но часто полипы это случайная находка на УЗИ без симптоматики. Сейчас только контроль, до контроля активное планирование беременности, если беременность наступит, значит полипа нет.

Ольга, а подскажите,пожалуйста,чем отличен мы гиперэхогенное образование от гипо.?
В прошлый раз,когда находили полип(18год),то в заключениях писали гиперэхогенное образование,а вчера врач написала гипоэхогенное.

Чаще полипы визуализируются на УЗИ как гиперэхогенные образования, потому что основа фиброзная, гипоэхогенные могут быть железистые полипы, или очаговая гиперплазия. Может быть действительно это складка эндометрия.

Ольга, скажите,пожалуйста,доктор сказала,что есть спавшийся фолликул и жидкость в позадимат.пространстве-20 мл.
Рядом с левым яичников анэхогенное образование 11*15,ЦДК нет.
Это значит овуляция была?

Сложно сказать, вероятнее всего нет. Желтое тело должно быть с кровотоком, рядом с левым яичником и в апреле образование описывают, это скорее всего параовариальная киста. Сделайте фолликулометрию по возможности в пятницу/субботу, чтобы посмотреть овуляцию.

Ольга, а что значит спавшийся фолликул и эта жидкость?
О чем говорит?

Жидкость до 30 мл может быть в норме, спавшийся фоликул может говорить о том, что фолликул ушел в атрезию, что овуляции не будет.

Ольга, это грустно….

Сделайте фолликулометрию в пятницу, можно будет делать выводы. Может быть другой фолликул начнет расти.

Ольга, записалась на узи на пятницу

Хорошо, пишите по результатам.

Ольга,добрый вечер.
Была сегодня на повторном узи,отследить овуляцию.
Доктор сказала,что овуляция была.
Также назначила Утрожестан 200х1 раз в день с 16-25дц.
Про полип сказала,что скорее всего это складка,но лучше смотреть на 5-7 дц.,но при этом сказала,что в цервикальном канале(уже у входа)какое то образование,похоже то ли на полип,то ли вообще какой то рубец после выскабливания.
Доктор 4 дня назад ничего не говорила,без особенностей писала.
Я прикладываю свежее узи и снимки,можете прокомментировать?

Здравствуйте! Утрожестан с какой целью при регулярной Менструации?

Ольга, ей не понравился эндометрий(она описывает по узи)
Какая то часть хорошая, соответствует 2 фазе,а другая часть тонкая(после выскабливания сказала истощение и не нарастает)+киста желтого тела со скудным кровообращением,не хватает прогестерона.
Опять же,с ее слов.

Ольга, а что можете сказать по снимку цервикального?
Она так и не смогла понять что это.
До этого доктор ничего вообще не говорила.

Эндометрий может быть неоднородный при хроническом эндометрите, утрожестан для трансформации слабый препарат, если уж принимать прогестерон эффективнее дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день, также с 16 по 25 день цикла. Если есть полип он не уйдет, трансформации эндометрия дюфастон поможет, может быть есть очаговая гиперплазия. Основное что нужно было подтвердить овуляция есть, сейчас активная половая жизнь через день. Если беременность не наступит УЗИ контроль на 5 день цикла. Если будете принимать дюфастон утром на 26 день цикла сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, при отрицательном результате отменять дюфастон и ждать менструаицию.

Ольга, то есть,я правильно Вас поняла,что лучше Дюфастон,чем Утрожестан?И пить его пока не наступит беременность?
И ещё вопрос,по поводу полипа(под вопросом)цервикального канала,по снимку вы видите тоже полип?
Просто моя врач описывала,как 4 дня назад,так и в апреле,что без особенностей.

Нет, у полипа должен быть кровоток, если кровотока нет значит это не полип. Дюфастон эффективнее утрожестана в плане трансформации Эндометрия. До наступления беременности принимаете в этом цикле, если беременность не наступит и по УЗИ на 5 день цикла Эндометрий будет ровный необходимости в дальнейшем приеме дюфастона нет.

Ольга, если не полип,то что это может быть по-вашему мнению?
Врач долго смотрела,но так и не поняла.Сказала похоже на рубец,то ли что то ей непонятное.

Принятый ответ

Может быть сгусток крови, может быть шеечная слизь, может быть формирующаяся шеечная киста. Сейчас основное это контроль, чтобы понять что будет в динамике после Менструации.

Ольга, я Вас поняла.
Спасибо большое за ответы!

Добрый день.
Все возможно.
Нет, беременеть с ним нельзя.
Необходимо повторить УЗИ после месячных.

Здравствуйте, Елена!
Какие то жалобы есть у Вас?
Менструации обильные, болезненные?

Араксия, жалоб как таковых нет.
Менструации необильные,боли как при ПМС в начале цикла,и то не как раньше(до родов)

Елена, вырасти то полип за несколько месяцев мог. Но будем надеяться, что это не он. Вам нужно повторить Узи на 5-7й день менструального цикла. Проблема в том, что он мешает имплантации и возможность с ним забеременеть усложняется. Если он подтвердится, придётся его удалять. Если же нет, то слава Богу!

Араксия, спасибо,
В 2018 году у меня была гистероскопия с последующим удалением полипа,но тогда у меня была симптоматика:цикл разорванный,мазня до начала цикла 3-5 дней и после.Подобная клиническая картина характерна для полипов?
Сейчас ничего подобного нет.

Араксия, подскажите,пожалуйста,чем отличается гиперэхогенное образование от гипо.?
В прошлый раз,когда находили полип(18год),то в заключениях писали гиперэхогенное образование,а вчера врач написала гипоэхогенное.

Да, такая симптоматика для полипов характерна. Но она не всегда бывает.

Елена, на фото не гипоксии, а гиперэхогенное образование я вижу. Может она описалась.

Ой, простите, не гипоэхогенное) сама описалась)

Араксия, вы предполагаете что это полип все таки?

Елена, нет, нужно пересмотреть на 5-7й день цикла. Будем надеяться, что не он.

Араксия, подскажите,пожалуйста,по результатам узи,можно ли надеяться на овуляцию в этом месяце?

Если верить результатам УЗИ, то спавшийся фолликул не дает надежды на овуляцию в этом цикле(

Араксия, получается доктор зря обнадёжила?(
На словах сказала,что овуляция либо была,либо вот вот будет и планировать сегодня/завтра активно.

Не знаю, Елена. Я читаю то, что пишет она.
Пробуйте в любом случае.

Араксия, спасибо!

Пожалуйста!
Удачи! Пишите по результатам!

Араксия, добрый вечер.
Была сегодня на повторном узи,отследить овуляцию.
Доктор сказала,что овуляция была.
Также назначила Утрожестан 200х1 раз в день с 16-25дц.
Про полип сказала,что скорее всего это складка,но лучше смотреть на 5-7 дц.,но при этом сказала,что в цервикальном канале(уже у входа)какое то образование,похоже то ли на полип,то ли вообще какой то рубец после выскабливания.
Доктор 4 дня назад ничего не говорила,без особенностей писала.
Я прикладываю свежее узи и снимки,можете прокомментировать?

Здравствуйте
Полип может вырасти за 1 месяц. Но надо переделать УЗИ на 5-7 день. Главный признак ,- это наличие сосудистой ножки. Если её увидят, значит надо удалять, так как он будет препятствовать наступлению беременности

Валерия, скажите,пожалуйста,почему образовываются полипы?факторы риска имею ввиду.
В 2018 году у меня была гистероскопия с последующим удалением полипа,но тогда у меня была симптоматика:цикл разорванный,мазня до начала цикла 3-5 дней и после.Подобная клиническая картина характерна для полипов?
Сейчас ничего подобного нет.

Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес? Щитовидную железу проверяли?

Валерия, рост:156 вес:47 кг.
С щитовидной железой все в порядке.
Гормоны в порядке.
подскажите,пожалуйста,чем отличен мы гиперэхогенное образование от гипо.?
В прошлый раз,когда находили полип(18год),то в заключениях писали гиперэхогенное образование,а вчера врач написала гипоэхогенное.

Полип вырастает при нарушении гормональной регуляции в эндометрии. Обычно, это избыток эстрогенов. Но откуда он мог взяться у вас - сложно сказать
Гипо и гиперэхогенный фокус будет различаться цветом. Гипо темный, гипер светлый. Разница в поглощении ультразвука. Гипер отражает, гипо поглощает. Полип должен быть гипер

Валерия, а если врач указала гипо.-это значит может быть и не полип,а что то другое?

Это может быть просто складка эндметрия. Поэтому необходимо переделать УЗИ на 5-7 день цикла

Валерия, доктор выше написала,что по снимкам видит гиперэхогенное обр.
Возможно все таки полип.

Посмотрела. Я бы не поставила полип. То, что доктор видет как гиперэхогенное образование - это складки эндометрия. Они на разных снимках в разных местах. Эндометрий слишком толстый, чтобы с уверенностью говорить о том, есть там полип или нет с уверенностью

Валерия, спасибо большое за ответ.
Записалась на пятницу на узи,чтобы посмотреть овуляцию.
Доктор на словах сказала,что она вот вот будет или уже.
Хотя опять же выше доктора сказали,что спавшийся фолликул говорит о том,чит овуляции не будет…
Хочу проверить все таки.

У вас в другом яичнике тоже пошел в рост фолликул. Вот он вполне может совулировать

Валерия, спасибо большое!

Надеюсь, у вас всё получится ??
Надеюсь, что это просто складка эндметрия.
Будьте здоровы и удачи ?

Валерия, я тоже надеюсь на это!))

Валерия, добрый вечер.
Была сегодня на повторном узи,отследить овуляцию.
Доктор сказала,что овуляция была.
Также назначила Утрожестан 200х1 раз в день с 16-25дц.
Про полип сказала,что скорее всего это складка,но лучше смотреть на 5-7 дц.,но при этом сказала,что в цервикальном канале(уже у входа)какое то образование,похоже то ли на полип,то ли вообще какой то рубец после выскабливания.
Доктор 4 дня назад ничего не говорила,без особенностей писала.
Я прикладываю свежее узи и снимки,можете прокомментировать?

1. Утрожестан бессмысленен в вашей ситуации. У вас есть желтое тело, которое будет вырабатывать необходимое количество прогестерона
2. За 4 дня полип не вырастет. Это скорее, просто сгусток

Валерия, может быть такой вариант,что в апреле и сентябре доктор не обратила внимание на этот участок?снимок я приложила.

Валерия, и ещё важный вопрос.
Может ли наступить беременность с кистой ЖТ?
При том что она описывает скудный кровоток кисты.

Нет, исключено. Это сложно пропустить. Отсюда вывод - это временное образование

Да, конечно может. Очень часто бывает так

Валерия, доктор меня немного напугала тем что надо делать офисную ГСК,смотреть что это.
Посмотрела протоколы узи моего доктора ,сказала странно,что не увидела,мол я обратила сразу внимание.
Долго смотрела,и так и сяк.
Также рекомендовала узи на 5-7 дц.

Валерия, спасибо большое!
Вообще мнение,что Утрожестан не стоит пить?
Она обосновала ещё тем,что участок эндометрия хороший,соответствует 2 фазе,а какой то участок(где было выскабливание при удалении полипа)тонкий очень-4 мм,если я не ошибаюсь,и эмбриону будет сложно прикрепиться там,нужна гормональная поддержка.

Утрожестан не наращивает эндометрий. Поэтому к участку тонкого эндометрия он никаким боком не поможет
А относительно других, не увидели, потому что не было

Валерия, спасибо большое за развёрнутые ответы.
Кажется,будто при планировании начинается барьеры,которые препятствуют на каждом шагу.
То одно найдут,то другое….
Каждый раз опускаются руки.

Принятый ответ

Вот чего точно делать не надо, это опускать руки. Помните: дорогу осилит идущий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.