Микроаденома гипофиза — вопрос №612046

Question

Микроаденома гипофиза — вопрос №612046

Виктория

926 просмотров

22 сентября 2021

У дочери 8 лет микроаденома гипофиза по результатам мрт, по анализам на гормоны был повышен пролактин, эндокринолог выписал достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю длительно, через пол года пересдали анализы пролактин упал ниже нормы на фоне приема достинекса, по МРТ без изменений, но выше нормы стал ТТГ, в связи с этим принимаем л тероксин по 3,75., йодамарин по 150, витамин д по 1 капли. Подскажите пожалуйста как вы считаете данная дозировка лекарства оптимальная? Просто другой эндокринолог выписывает 1/4 достинекса и 1/2 л тироксина. По анализам ещё костный возраст по рентгену руки немного опережает. Все анализы прилагаю.

Вопрос закрыт

норма

повышенный пролактин

гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте спасибо за ответ. Все началось с того что у неё в 6 лет начала расти грудь ( талиархе). Мы сдали анализы и был повышен пролактин 650, стали ждать через пол года пересдали так же 650, опять наблюдали затем пересдали опять повышен и макропролактин сдавали по результатам тоже именно истинный пролактин повышен. Так же она жаловалась на головные боли, после приема достинекса головные боли прошли, в груди все прошло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2021

Клиент

Наталия, эндокринолог говорит что микроаденома начнёт рассасываться только если мы будем принимать 1/2, ТТГ 6 это данные до начала приема л тироксина, рост 128, вес 27. За 1 год выросла на 9 см.

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2021

Клиент

Наталия, а второй эндокринолог говорит что достаточно 1/4. Не знаю что делать куда бежать.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Рассасывание аденомы зависит от уровня пролактина, а не от дозы достинекса. Тогда оправдан прием 1/4 таб достинекса.
Тироксин не нужен, проверьте уровень ферритина и АТТПО, исключить скрытый дефицит железа, который может влиять на уровень ТТГ.

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2021

Клиент

Наталия, у неё ещё запоры начались, врач сказал что это из за гипотериоза и ещё волосы на ногах и в паху потемнели. Не то чтобы в паху выросли, а тот пушок который был стал темнее.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Пушок - это не гормональное. Запоры бывают только при выраженном гипотиреозе, когда ТТГ больше 10.

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте, спасибо за ответ, но ТТГ норма по данным лаборатории в которой мы сдавали до 4, а у нас 6. И ещё эндокринолог у которой мы были, говорит что ТТГ вырос из за того что мы снизили пролактин.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 22 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Назначают лечение при ТТГ более 10

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с памятью.

2 ответа

18 января 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Беспокоит лишний вес.

5 ответов

19 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Ранняя диагностика РАС

5 ответов

8 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Повысился срб на ЭКМО

6 ответов

12 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расширены молочные протоки

1 ответ

13 марта 2022

Юлия, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Снизить пульс

1 ответ

12 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-22T10:11:02+03:00

Здравствуйте. ТТГ - 6 до начала приема тироксина? Тогда тироксин не нужен. субклинический гипотиреоз лечат детям только до 3 летнего возраста. Нужно принимать йодомарин 150 мкг длительно. Ферритин и железо сдавали?
Пролактин какой был до приема достинекса? Макропролактин какой? Микроаденома гипофиза может быть безсимптомно находкой и не всегда требует лечения, ведь пролактин нужен ребенку для развития и сильно снижать его нежелательно.
Опережение костного возраста важно, когда более чем на 2 года. У ребенка незначимое опережение.
Рост и вес ребенка?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-22T11:34:28+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. С ттг 6 тироксин принимать не нужно, дополнительно сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг. Достинекс необходимо убавить достаточно 1/4 таб

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-22T11:49:55+03:00

Здравствуйте! Изначально была назначена большая доза достинекса. Её необходимо уменьшить до 1/4 табл 2 раза в неделю. Принимать L-тироксин не нужно, т.к имеется субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. Достаточно будет принимать йодомарин. Контроль ТТГ через 3 месяца после отмены L-тироксина. Пролактин так же пересдайте через 3 месяца после смены дозы. Для изменений аденомы на МРТ необходимо время, не все аденомы уменьшаются в размере сразу