Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №613571

Что вас беспокоит?

Сильная головная боль

Доброго времени суток! На протяжении двух месяцев очень сильная головная боль, не помогаю анальгетики и обезболивающее . На руках имеется исследование мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться ?

23 Сентября 2021·Просмотров: 284·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Опишите боль - сжимающая. давящая, пульсирующая ноющая? Виски. темя , лоб, затылок? или вся голова ? половина? в глаз не отдает? травм не было? Когда болит сутра с ночи или ближе к вечеру? давление в норме?

Яна, Травм не было, такое состояние как будто мясорубка в голове, болит то вся голова, то висок, то левый то правый , иногда в глаза отдаёт , очень сильно болят бровные дуги, и задняя волосяная часть затылка, печёт лицо когда вытираешь полотенцем , стало сильно чувствительна кожа. Иногда спасает горячий душ, голова отпускает под душем , как только выйти сразу начинает болеть, с 30 августа боли каждый день, не прекращаются, Кеторол ,нурофен , немесил спазмалгон , не помогают

Узи сосудов шеи пройдите и головного мозга.
Если под дуем становится легче- возможно имеет место мышечный спазм. попробуйте пропить Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Вазобрал по пол таб 2 раза в день - 2 месяца.
В положении лежа не усиливаются боли?

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. Какое у Вас артериальное давление? Сколько Вам лет?

Евгения, 41 год , 110/70

МРТ головного мозга без существенной патологии, в шейного отделе признаки остеохондроза.
Для полной картины желательно сделать УЗИ БЦА ( сосуды шеи), чтобы оценить состояние сосудов. Липидограмму делали? Какой у Вас холестерин?

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата диакарб.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте, к неврологу, прикрепите пожалуйста описание МРТ и опишите более подробно головную боль, где именно болит, как болит, чем снимается, чем сопровождается, когда усиливается.

Екатерина, прикрепили.

Екатерина, Яна, Травм не было, такое состояние как будто мясорубка в голове, болит то вся голова, то висок, то левый то правый , иногда в глаза отдаёт , очень сильно болят бровные дуги, и задняя волосяная часть затылка, печёт лицо когда вытираешь полотенцем , стало сильно чувствительна кожа. Иногда спасает горячий душ, голова отпускает под душем , как только выйти сразу начинает болеть, с 30 августа боли каждый день, не прекращаются, Кеторол ,нурофен , немесил спазмалгон , не помогают

По МРТ значимых изменений нет, пройти стоит УЗИ сосудов головы и шеи. Пл описанию похоже на головную боль напряжения. Начните прием мидокалм 150 мг 2 раза в день месяц, новиган при сильных болях, кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц

Екатерина, подскажите пожалуйста если новиган не помогает при сильной боли есть ли что то ещё чтобы сбить головную боль?

Пенталгин

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, грыж и протрузий нет.
По МРТ головного мозга также всё нормально. Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Опасности не представляют, лечения не требуют, причиной головных болей не являются. По поводу кисты в верхнечелюстной пазухе следует проконсультироваться с ЛОР врачом.
С головными болями очно обратиться к неврологу.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая, стреляющая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Боль односторонняя или двусторонняя?

Алина, Яна, Травм не было, такое состояние как будто мясорубка в голове, болит то вся голова, то висок, то левый то правый , иногда в глаза отдаёт , очень сильно болят бровные дуги, и задняя волосяная часть затылка, печёт лицо когда вытираешь полотенцем , стало сильно чувствительна кожа. Иногда спасает горячий душ, голова отпускает под душем , как только выйти сразу начинает болеть, с 30 августа боли каждый день, не прекращаются, Кеторол ,нурофен , немесил спазмалгон , не помогают

Под горячим душем происходит расслабление перикраниальной мускулатуры.
Попробуйте пропить миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели.
Обратитесь очно к неврологу. При хронических болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
Нейрохирургической патологии нет.

Алина, добрый день посмотрите в прикреплённых добавил заключение, дайте пожалуйста комментарий !

Сирдалуд большая дозировка, часто плохо переносится, попробуйте сначала 2мг на ночь 2 дня, затем 2мг 2 раза в день 10 дней.
Конкор от давления и тахикардии. Если у Вас повышено давление и/или пульс, то назначение обосновано.
Для лечения головной боли напряжения чаще используются другие антидепрессанты - амитриптилин, венлафаксин. Если у Вас боли на фоне дисфункции вегетативной нервной системы с тревожным синдромом, то можно попробовать эсциталопрам. Лучше оригинальный препарат - ципралекс.

Алина, благодарю

Здравствуйте!
Существенных мзменений на МРТ нет
Дополните обследование:
УЗДГ сосудов шеи
УЗДГ сосудов головы
Обратитесь к врачу неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.