Консультация невролога /

Боли в области поясницы — вопрос №617699

971 просмотр

Добрый день! Женщина 65 лет. Болит в области поясницы, больше слева. Тяжело вставать . Тяжело садится и сидеть. При ходьбе боль не ощущается, только если повернутся немного не в ту сторону. Наклониться тоже не может, даже если чуть чуть наклониться - боль. Началось все примерно неделю назад. Два дня ставили диклофенак, вроде боль стала не такая острая. Могла чуть наклоняться. Сегодня стало хуже, болит не возможно даже сесть. Принимает комбилипен в таблетках 3 раза в день и найз 2 раза в день на протяжении 4 дней. Подскажите какие обследования пройти ? Что это может быть? Неврология ? Почки? Но боль в определенных позициях как я поняла . Что начать принимать ? Живем далеко, запись к неврологу только на субботу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!По вашим жалобам боль связана с остеохондрозом пояснично -крестцового отдела позвоночника,рекомендуется проведение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника,вам Необходимо добавить к лечению раствор толперизон 1 амп 1,0 мл 1 раз в день 10 дней ,раствор мелоксикам 1 амп (1,5 мл ) внутримышечно один раз в день 5 дней,пластырь версатис на ночь наружно на 8 часов 5 дней Здоровья маме !
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление остеохондроза позвоночника
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на обострение остеохондроза позвоночника. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мовалис 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- комбилипен продолжайте до месяца
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! По описанию у женщины обострение остеохондроза. Из обследований нужно сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника и показаться неврологу для очного осмотра.
На данный момент показан прием таких препаратов: 1) Нестероидные противоспалительные, например Диклофенак 3,0 мл в/м 1 раз в сутки 5 дней или Олфен 75 мг 1 таб в сутки 5 дней; если есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, тогда лучше заменить Диклофенак на Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг 1 р в день 5 дней; 2) Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В, продолжать Комбипилен 1 таб 3 р/день 1 месяц. Можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. Спать на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. Ограничить физические нагрузки, особенно осевые нагрузки на позвоночник. Можно приобрести медицинский пояс на поясничный отдел позвоночника, который будет ограничивать движения в поясничном отделе, тем самым уменьшая болевой синдром. После стихания болевого синдрома начать выполнять комплекс лечебной гимнастики с уклоном на поясничный отдел позвоночника на постоянной основе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Судя по описанию походе на проблему в пояснично-крестцовом отделе ( возможно грыжа). пройти надо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению: проколоть Дексаматезон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг утром - 5 дней. на 6й день 1 ампула и отмена.
За место нимесила - Тексаред 20 мг 1 таб в день после еды - 5 дней.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Комбилипена достаточно 2 таблетки в день во время еды.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
И дополнительно еще общий анализ крови.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Пройти МРТ поясничного отдела для исключения остеохондроза этой области. Чтобы снять болевой синдром - нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты (Мидокалм)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль во время секса
28 мая 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Боли при калоизвержении
28 января 2023
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нельзя НПВС,чем заменить?
14 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание, боль
2 марта
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана