Что вас беспокоит?
Правильно ли назначено лечение
Добрый день. Маме (68 лет) поставлен диагноз Ковид + двухсторонняя полисегментарная пневмония. Назначено лечение: цефеним в/м 2 раза в день,линекс, левофлоксацин 500 2 раза в день в таблетках, витамин С, дексаметазон в/м 2 раза в день, ксарелто 10 мг 1 раз в день. Сегодня колим уже 5-ый день, улучшений нет. Сатурация 82-82. Купили концентратор кислорода. Начали дышать. Под кислородом сатурация повышается до 93-95. Спустя 0,5 часа - 40 мин. после дыхания опять опускается. Подскажите пож-та правильно ли назначено лечение и как дышать кислородом, по какой схеме? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При такой сатурации необходима госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте, при таких цифрах саткоации показана госпитализация, тем более в острый период. К лечению добавить Дексаметазон 8 мг в/м утром
Екатерина, дексаметазон колим и утром и вечером. Мы бы и рады лечь в больницу, но мест нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам показано стационарное лечение , слишком низкая сатурация.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам у вашей мамы есть признаки острой вирусной инфекции, признаков бактериальных инфекций нет.
Антибиотики не паказаны.
Учитывая возраст, степень тяжести рекомендую вызвать СМП и нужно госпитализация.
Сохибжон, добрый вечер. Мест в больницах нашего города нет. Антибиотики нет смысла колоть?
Да, нет смысла.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алла. Вашей маме нужно стационарное лечение и круглосуточное наблюдение мед персонала. Очень низкая сатурация, которая не держится на кислороде. По анализам признаки выраженного воспалительного процесса. Признаков бактериальной инфекции нет, поэтому назначение антибиотиков, сразу двух тем более, не показано. Нужна дополнительная лабораторная диагностика, уточниться по проценту поражения легочной ткани.
Екатерина, добрый вечер. Места отсутствуют в стационарах нашего города. Подскажите, нам убирать 2 антибиотика из лечения? По какой схеме нам дышать дома?
Если 5 дней уже проставили антибиотики, то достаточно. Вы можете вызвать скорую и настаивать на госпитализации, возможно в близлежащий госпиталь, где есть места. Ну очень низкая сатурация.
Доброго времени суток Алла.Один из показании для госпитализации снижение сатурации менее 95% (обязательный критерий).
Здравствуйте.
Исходя из Вашего описания, состояние больной можно расценить как тяжелое. Больную необходимо срочно госпитализировать. Более того, вероятно она будет госпитализирована в реанимационное отделение до стабилизации состояния.
Сергей, добрый вечер. Мы вызывали сегодня скорую. Нас поставили в очередь на госпитализацию в связи с тем что нет на данный момент кислородных мест. Пока мы ждем свою очередь нам дома лежать под кислородом постоянно?
Необходимо держать сатурацию выше 93%. Если для этого требуется постоянный поддержка, тогда постоянно давать кислород.
Сергей, сегодня дополнительно назначили милдронат и актовизин по 5 куб. каждый внутривенно и клексан 0,4 2 раза в день (при этом убрать ксарелту). Подскажите, нужно ли добавлять эти препараты.Сатурация сегодня без кислородной поддержки 84-85, при кислороде 94-95.
Да, такие рекомендации правомерны, но необходима госпитализация. В данном случае не вариант лечить в слепую без анализов и всей инфраструктуры больницы.
Здравствуйте. Рекомендую дополнительно прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в сутки для повышения сатурации. Левофлоксацин не нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 201914 ответов
- 29 Декабря 20199 ответов
- 17 Июня 20206 ответов
- 16 Июля 202016 ответов