Консультация гинеколога /

Скудные месячные, кровавыми сгустками — вопрос №625159

2002 просмотра

Добрый День! Мне 28 лет, с мужем планируем ребенка, пока беременностей не было. Вот 4ый цикл как то не удается. До этого принимала гормональные контрацептивы - эффекта нет особого, а точнее улучшений. У меня мультифолликулярные яичники, СПКЯ ставили,но овуляция есть хотя и поздняя, отслеживаю по УЗИ и делаю тесты - из-за поздней овуляции сдвигаются месячные и цикл длится по 40 дней. В планах обследование еще проходимость труб и спермограмма мужу. У меня вот такой вопрос сейчас, практически всегда месячные у меня идут сгустками, скудные и примерно 3-4дня, мазня вообщем, я почему то на этом не заостряла внимание ранее, даже как -то говорила гинекологу, но тогда еще не планировала ребенка, но толком мне ничего не объяснялось. Я вот теперь переживаю, вдруг это и есть причина того, что не получается забеременеть , это патология и симптом какого заболевания? Подскажите пожалуйста, заранее Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте подскажите пожалуйста вы УЗИ органов малого таза делали когда последний раз?
Клиент
Светлана, в прошлом цикле 3 раза,последнее на 27 ДЦ - 20.09.2021 там и сказали, что овуляция есть, и сказали повторить в след цикле на 15-17 ДЦ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста по УЗИ не ставили эндометриоз?
Клиент
Светлана, нет,такого пока не говорили, а если месячные сгустками то это скорее эндометриоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам УЗИ нет у вас признаков эндометриоза Скажите пожалуйста гормоны щитовидной железы проверяли? уровень ферритина и витамина Д?
Клиент
Светлана, Витамин Д был низким, сейчас как раз заканчиваю его пить - месяц пропила, а по поводу ЩЖ -наблюдаюсь у эндокринолога с гипотиреозом, пью эутирокс 50 мкг. Ферритин никогда не назначали ранее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот возможно, что ваши выделения и связаны с приёмом препаратов
Проверьте ферритин
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. При СПКЯ нет овуляций, нарушен менструальный цикл.
Паре до 35 лет даётся год на планирование беременности. При отсутствии беременности после года, стоит первым делом сдать спермограмму супругу.
Обильные менструации со сгустками является вариантом нормы, сгустки - это эндометрий.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, ферритин крови для оценки уровня запаса железа. Обследовать функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный.
Клиент
Светлана, у меня Гипотиреоз , принимаю эутирокс 50мкг. По ОАК было все хорошо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Поняла вас. Сдайте ферритин крови. Гемоглобин может быть в норме, а вот уровень запаса железа может быть снижен
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Нет, это не причина того, что беременность не наступила, вариант нормы.
При спкя циклы вполне могут быть овуляторными. Пока планируете беременность, не ждите год, обследуйтесь параллельно.
Да, Вам действительно нужно оценить проходимость маточных труб, лучше методом ГСГ. И пройти гормональное обследование (ЛГ. ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ на 2-3-4 день менструального цикла).
Мужу сдать спермограмму по Крюгеру и MAR-test.
Если все хорошо, овуляция есть, но беременность так и не наступает, возможная причина Недостаточность Лютеиновой фазы, то есть недостаточное количество прогестерона во второй фазе цикла (эта проблема тоже вероятна, отсюда Ваш длинный цикл по 40 дней) - тогда нужны будут гестагены во вторую фазу.

А пока активно планируйте, обследуйтесь и готовьтесь!)
Для подготовки Вам хорошо подойдут препараты с инозитолом (Фертина или Иноферт по 2 пак х 2 р/день и витамин Д 5000 МЕ/сут)
Клиент
Анна, спасибо! Подскажите ещё пожалуйста, иноферт можно принимать с любого дня цикла? Мужу тоже можно?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Да, с любого дня.
Если будет принимать ещё и муж - вообще будет прекрасно! Ему достаточно 2 пакетиков в день, можно в один приём.
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, добрый день! Укажите ваш вес и рост, пожалуйста? Контролировали овуляцию по узи? Находили желтое тело? При констатации овуляции какой толщины эндометрий был?
Клиент
Марина, Рост 165, вес около 62.Про желтое тело не говорили, последнее узи прикрепила к вопросу
Гинеколог, Репродуктолог
Эндометрий на 27 день тонковат, для 28ми дневного цикла. но если у вас присутствует поздняя овуляция и расширен цикл тогда в целом не плохо. Сейчас вы должны следовать той тактике что прописали выше- проверить трубы и качество спермы. При хороших результатах ловить овуляцию по фолликулометрии ( рост доминантного фолликула, а далее наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в полости малого таза). Тесты на овуляцию не рекомендую проводить, они не дают 100% гарантии. Принимайте витамины и пробуйте беременность. Помните, что молодой супружеской паре дают от года до 2х лет на активное зачатие, и только по истечении этого срока начинают обследоваться и исключать бесплодие. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полоска на переносице
6 февраля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Стоит ли давать антибиотики ?
18 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Риноцитограмма 6 месяцев
6 сентября 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Влияют ли антидепрессант СИОЗС на вес?
20 мая 2024
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус у ребенка 7 мес
30 января
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Спасибо за ответ) Все чётко ответили и успокоили Внимательная
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Врач внимательно выслушала, задала вопросы. Сразу видно, что есть заинтересованность помочь,...
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Внимательный, грамотный гинеколог, по существу отвечающий на вопросы в своей области. По...
— Ирина