Вопрос по холестерину — вопрос №627779

Question

Вопрос по холестерину — вопрос №627779

Максим, Уфа

578 просмотров

7 октября 2021

Наблюдаю 2 года за холестерином у себя. Ничего не помогает. Держал диету, занимаюсь спортом. Последние 2 мес ел фолиевую кисл Фолат Солгар. Гемостеинм не меняется. Приложил все анализы. Еще ферритин повышен. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

7 ответов врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, прикрепите вес анализы пожалуйста

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Ферритин может быть повышен на фоне приема препаратов железа, если перед сдачей анализа Вы не делали перерыв в его приеме. Но лучше прикрепить все обследования.

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Нина, приложил

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Вам стоило дождаться результатов всех анализов, чтобы можно было интерпретировать все вместе. Скажите, пожалуйста, в какой дозе принимали фолиевую кислоту? Какие еще препараты принимаете? Делали ли Вы узи органов брюшной полости? Если ди у Вас проблемы с печенью? Гепатиты? Частота употребления алкоголя? Складывается впечатление, что проблема именно в печени, так как и холестерин и мочевая кислота ( которая у Вас также повышена) образуются именно там.

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Нина, фолиевую 800

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Нина, узи делал. И мрт. Нормально там

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Нина, песок в почках есть.

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 7 октября 2021

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Приложить все анализы пожалуйста.
Сопутствующие заболевания есть какие нибудь?

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Дарья, спина болит

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 7 октября 2021

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Если только диету не помогает то необходимо принимать препараты для снижения холестерина:розувастатин 10 мг на ночь ежедневно, плюс диета. Через месяц пересдать анализы и проверить эффект!
По поводу всего остального, все более менее. Немного уберите железо из рациона питания)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 7 октября 2021

Гематолог

Здравствуйте, Максим, общий анализ крови у вас в норме, сывороточное железо и ферритин тоже - препараты железа вам не показаны

Гомоцистеин высоковат - необходим приём препаратов фолиевой кислоты в больших дозах курсами - Ангиовит по 1т 1 раз в течение 1 месяца, таких курса 2-3 раза в год
Контроль гомоцистена в динамике

Про холестерин - более информативна в этом плане липидограмма - уровень ЛПВП у вас хороший

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Мария, железо в 2 раза выше нормы. Липидограмма приложена

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2021

Гематолог

Железо в сыворотке крови повышено за счёт того, что вы принимали препараты железа, а ферритин у вас в норме

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2021

Гематолог

Да, и именно в липидограмме уровень ЛПВП («хороший холестерин») у вас в нормальных значениях

Я поводов для беспокойства не вижу, можете принимать статины - препараты для снижения уровня холестерина

Пожаловаться

Максим, 8 октября 2021

Клиент

Мария, я не принмал препараты

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2021

Гематолог

Препараты железа не принимали? Солгар?

Пожаловаться

Максим, 8 октября 2021

Клиент

Мария, солгар принимаю фолат 800

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2021

Гематолог

Ясно, извините не поняла сначала, ферритин в норме, сывороточное железо повышено - это говорит о том, что железо из пищи всасывается хорошо

Патологии нет по этим цифрам

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 7 октября 2021

Гематолог

Ещё скажите пожалуйста у вас у родных были ли инфаркты/инсульты/тромбозы в возрасте до 50 лет?

Пожаловаться

Максим, 7 октября 2021

Клиент

Мария, не было

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 7 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, ферритин повышен на фоне приёма препаратов.
По поводу холестерина вам необходимо начать приём статинов, например: розувостатин 10 мг, также соблюдать диету и вести активный образ жизни

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 октября 2021

Онколог

Здравствуйте

Помимо тех фракций холестерина, что вы сдалии не хватает ЛПОНП, ТГ. Если на фоне модификации образа жизни снижения данных показателей нет, надо обратиться к кардиологу, он оценит риск сердечных осложнений и в зависимости от повышенных фракций назначит лекарственное лечение.
По поводу ферритина, причин повышения м.б.множество-это прием БАДов с железом, хронические воспалительные болезни, аутоиммунные болезни итд. Здесь просто по ферритину нельзя сказать, что послужило причиной, нужен диагностический поиск с прохождением полной диспансеризации.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 10 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, избыток гомоцистеина + повышение липидов опасен развитием атеросклероза, рекомендую дождаться всех анализов, возможно у вас дефицит витамина В 6, фолиевой кислоты, рекомендую прием омега 3 аминокислот в течение 3 мес и фолиевой кислоты , при неэффективности добавить статины, выполнить УЗИ сосудов шеи, повышение мочевой может вызвать в будущем подагру, или камни в почках, необходима диета исключить пурины. Препарат железа вам не показан.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если на теле появляются синяки?

1 ответ

19 мая 2020

Инна

Вопрос закрыт

Снижается ферритин, повышается ТТГ и повышенный гомоцистеин

4 ответа

9 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Холестерин, ферритин

6 ответов

25 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь в конце калла у щенка французского бульдога

1 ответ

30 ноября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Падение при беременности

7 ответов

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 7 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-07T14:33:26+03:00

Из той информации, что есть сейчас по поводу гомоцистеина надо смотреть после готовности результата на уровень фоллатов, за мочевой кислотой пока требуется только соблюдение диеты ( стол 6 по Певзнеру) и контроль через 3 месяца. Если ее уровень будет стабильно высоким, значит решать вопрос о начале приема лекарственной терапии. Так как это высокий риск развития подагры и мочекаменной болезни. По поводу уровня холестерина имеет смысл сделать узи сосудов шеи и головы для исключения атеросклеротических изменений. Если они будут обнаружены потребуется назначение статинов, если там все будет нормально, то достаточно диеты и препаратов омега 3 по 1000 ед на 3 месяца.
Можно попробовать пропить курс гепатопротекторов и оценить эффект по уровню холестерина и мочевой кислоты. Какой гепатопротектор выбрать и есть ли в этом необходимость, лучше подскажут гастроэнтерологи с учетом узи картины и биохимического анализа.
В плане обследования рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты.