Маточное кровотечение при кисте жёлтого тела — вопрос №627822
Евгения
813 просмотров
В июле была замерш. беременность, после мед.аборт, после которого образовалась киста жёлтого тела. Врач назначил Дюфастон. Пропила два цикла, всё было хорошо, киста уменьшилась. На третий цикл на 15 день цикла началось маточное кровотечение. Врач назначил в этот же день прием ярины. Что могло спровоцировать кровотечение и насколько целесообразно пить ярину в данном случае? Выпила пока одну таблетку. УЗИ прикрепляю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Евгения. В июле какая по счету беременность была? В третьем цикле Вы уже никакие препараты не применяли? Кровотечение было насколько обильным, сколько прокладок в день меняете? По УЗИ матка в правильном положении, не увеличена, эндометрий тонкий, есть небольшое образование в стенке матки - нужно посмотреть в динамике. Шейка в норме, левый яичник в спящем режиме, в правом - и кистой назвать сложно - не больше доминантного фолликула образование. вообще сбой цикла после прерывания в течение 3-6 циклов - может быть вполне - организм пережил стресс - сначала беременность, затем прерывание, он может быть нарушен
Адэль, в третьем цикле я ничего не применяла. Решила перестать пить Дюфастон. На 15 день началось кровотечение. Кровотечение вчера было не сильным. К вечеру почти закончилось. Я выпила ярину, как сказал врач. Утром началось опять кровотечение, уже сильнее. Я выпила Транексам 1000 мг, после этого уменьшилось.
Евгения - кровотечение - это обильные кровянистые выделения - когда ночная прокладка наполняется за 1,5-2 часа неоднократно - то есть меняется прокладка за прокладкой. Скажите пожалуйста, у Вас кровотечение, или у Вас просто кровянистые выделения? Вам нужна контрацепция гормональная в виде Ярины?
Адэль, получается у меня кровянистые выделения. Контрацепция нам не нужна, так как мы хотим малыша. Но вчера я выпила одну таблетку ярины. Я так понимаю теперь бросать нельзя, надо допивать упаковку?
От одной таблетки ничего не будет - можно не продолжать Вообще когда идет гемостаз - то есть нужно остановить кровянистые выделения - то первым этапом применяется кровоостанавливающие препараты - Транексам 1000мг 3 раза в день 4 дня, настойка водяного перца 40 капель 3 раза в день (сокращает матку, чтобы пережать кровоточащие сосуды). Если только от кровоостанавливающей терапии нет эффекта - тогда используется гормональный препарат - по схеме (не контрацептивной) Поэтому спокойно можно начинать с кровоостанавливающих препаратов - тем более Вы планируете беременность, Вам гормональные контрацептивы ни к чему - тем более - не забывайте, что менструальный цикл сейчас только налаживается -и это может быть обычная менструация. По поводу прерывания беременности. Нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Если пройдет как обычная менструация - дайте ей пройти. По поводу планирования беременности - ждать 3, 6, 10 месяцев и так далее не нужно - чувствуете, что готовы - начинайте планироваине: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл 5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может) Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Асиет, здравствуйте! Дело в том, что у меня началось кровотечение вчера, врач назначил начать ярину в тот же день, я выпила.Это считается первым днём месячных в данном случае?
Хорошо? Конечно прерывание беременности тоже является неким стрессом для организма и гормональным дисбалансом Скажите пожалуйста на данный момент сколько прокладок в день уходит?
По УЗИ эндометрий тонкий, поэтому можно начать приём ярины по одной таблетке 1 раз в день, если вы нуждаетесь в дополнительной контрацепции Скажите пожалуйста проверяли ли вы гормоны щитовидной железы? Какой у вас уровень ферритина и витамина Д?
Ферритин низкий - необходимо чтобы его значение было больше 40,а в идеале равен вашему весу, поэтому можно начать препараты железа Сидерал форте по одной таблетке один раз в день в течение месяца, витамин D также снижен - его значение должно быть выше 70,поэтому также начните приём витамина D по 5000 единиц утром во время еды в течение месяца затем переведите на профилактическую дозировку 2.000 единиц Утром во время еды Сейчас можно пойти по двум вариантам - либо приём ярины, если нужна контрацепция или можно пропить Транексам
Светлана, хорошо поняла, начну пить, спасибо. Контрацепция не нужна. Но вчера, как сказал врач, я выпила уже таблетку ярины, теперь придется допивать упаковку?
Светлана, да, конечно, мы очень хотим малыша и я была бы рада начать планировать, как можно раньше.Просто это кровотечение в середине цикла совсем сбило меня с толку.
Возможно, это просто пришла ранняя менструация - дайте ей пройти И отчитывайте от этого дня начало менструации, рекомендую вам проследить по узи овуляцию в этом цикле Вам и вашему мужу необходимо уже сейчас принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Здравствуйте. Сколько прокладок уходит в 1 день?На Ярине закончилось кровотечение или Вы ее еще не принимали? После мед аборта на восстановление цикла может уйти пол года. Но т.к. Вы принимали Дюфастон, то видимость цикла первые 2 месяца сохранялась.
Дарья, здравствуйте! Кровотечение началось вчера, к вечеру почти закончились. Как сказал врач, я вчера вечером выпила ярину. Утром опять кровотечение. Не очень сильное, как месячные. Но я с перепугу выпила Транексам 1000 мг, после этого они уменьшились.
Здравствуйте, Евгения! Кровотечение на сколько обильное по объему? Накануне не было физических нагрузок, половых контактов? Когда планируете беременность?
На шейке нет эрозии/эктопии/полипа? Если не нужна гормональная контрацепция ярину не принимайте. Выделения могли быть контактные с шейки, могут быть Овуляцией в середину цикла, образование в яичнике вполне похоже на доминантный фолликул. Какой у Вас рост и вес? Фолиевую кислоту, йод принимаете? Кровь на ТТГ, ферритин сдавали?
Ольга, да на шейке у меня есть эрозия. Дело в том, что вчера, как сказал врач, я начала принимать ярину. Выпила одну таблетку. Теперь я так понимаю бросать нельзя?
Можно, от одной таблетки организм ничего не понял. Выделения были контактные с шейки. Если выделения не прекратятся более 3 дней осмотр шейки на кресле. Ярину отменяйте. Фолиевая кислота 400 мкг в сутки вместе с мужем, Вам йод 200 мкг, можно в комплексном препарате йодилайф. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Когда делали кольпоскопию, мазок на онкоцитологию?
Хорошо, кольпоскопию можно повторить, цитология и кольпоскопия 1 раз в год. Сейчас отпустите ситуацию и просто любите мужа. Если не сдавали сдать кровь на ТТГ и Ферритин, посмотреть функцию щитовидной железы и запас железа в организме. Ярину отменяйте.
Можно сидерал форте 1 капсула или ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, по другому железо не усваивается. 2 месяца, далее контроль ферритина. Пить не менее 2 литров чистой воды в день. Здоровья Вам! Скорейшего наступления беременности!
Здравствуйте. Киста жёлтого тела это функциональная киста, которая проходит самостоятельно в течение 3 менструальных циклов. Сейчас у вас толщина эндометрия 6 мм. Это норма. Описывается образование до 1 см в диаметре (миоматозный узел, эндометриодный очаг? ). Сейчас принимать ярину не стоит. Необхолимо остановить эпизод кровотечения. Вызван эпизод кровотечения гормональным сбоем. Сейчас к приему Транексам 1000 мг 3 раза в день в течение 3 дней. Выяснена причина замершей беременности?
В таком случае продолжайте приём препарата Ярина ежедневно в одно и то же время, желательно на ночь. Принимать препарат минимум три месяца. Транексам можно не подключать. Ярина будет действовать и как гемостатическое средство, и как контрацепция. Пока принимаете оральный контрацептив Ярина подготовитесь к следующей беременности. Стоит обследовать функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный независимо от дня менструального цикла. Сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, ферритин крови для оценки уровня запаса железа. Обследоваться на ИППП ( сдать мазок из цервикального канала на наличие микоплазмы гениталиум, хламидия трахоматис, гонококк, трихомонады методом ПЦР). Сдать анализ крови на TORCH инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа). При отсутвии антител к краснухе - вакцинация. Также рекомендую сделать прививку от COViD 19.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
