Консультация терапевта /

Здорова ли я? Посмотрите анализы и жалобы, пожалуйста. — вопрос №641904

426 просмотров

Здравствуйте, прикрепила свежие анализы крови, посмотрите, пожалуйста, достаточно ли их, чтобы судить о моем состоянии здоровья. Дело в том, что я ипохондрик и с того момента, когда почти год назад переболела ковидом, не перестаю наблюдать у себя разные проблемы. У меня болело все с головы до пят, все по очереди или вместе - голова, выпадали волосы, было трудно дышать, ломило спину, суставы, тряслись руки, сильная тахикардия, затуманенность сознания, боли в животе, кишечнике, частое мочеиспускание, боли в горле, озноб, мурашки, холодные руки, можно долго перечислять, самое неприятное - после ковида скачущая температура до 36.9, редко 37. В связи с этим поиск проблем в организме - МРТ головы- без особенностей, шеи (остеохондроз), ЭКГ и УЗИ сердца и сосудов головы и шеи норма, УЗИ брюшной полости (были найдены камни в почках, печень незначительно диффузно неоднородная, среднезернистая, незначительные диффузные изменения поджелудочной железы), УЗИ щитовидной железы (небольшие диффузно очаговые изменения - эндокринолог ничего не назначил), гормоны щитовидной железы - норма, ВИЧ, гепатит, сифилис - отрицательно, лор органы - норма, в том числе и посевы на микрофлору, глюкоза неоднократно -норма, неоднократно сданные Оам -норма, ферритин был снижен (10, потом 5, сейчас 21), сывороточное железо (было 11, сейчас 7,3), витамин д снижен - 15, лейкоциты в крови с октября прошлого года сначала были в норме, потом весной этого года снижены, сейчас вроде в норме, с-реактивный белок два раза был 0,3, сейчас 0,7, Асло и ревматоидный фактор в норме. Была у психотерапевта, принимала примерно месяца 4-5 антидепрессанты (4 вида поменяла - эсциталопрам, феварин, флуоксетин, анафранил и ещё к ним тералиджен). Всё мои проявления организма - мурашки по телу, скачущая температура, страх болезней, боли по телу, разбитость по утрам вроде сгладились. Потом в августе я бросила пить их сама, была тошнота, укачивание, повышение аппетита, тревога. Постепенно прошло, но тревога нарастала и сейчас состояние ещё хуже, чем было до похода к психотерапевту. Хочу сказать, что аппетит был сохранён и даже увеличен в течение этого года (я набрала в весе 20 кг, заедала стресс). Примерно 3 недели назад в ночь (после того, как я объелась жирного) поднялась на 1,5 дня температура 37.6-37.7, я очень испугалась, что опять ковид. Была тошнота, резкая потеря аппетита и отвращение к еде (конечно, накрутила себе проблемы с дыханием). После температуры слабость дня 2, после этого отвращение немного прошло, но аппетита такого как раньше нет, желудок не болит, но при небольшом объеме пищи быстрее насыщение приходит и иногда распирание желудка, отрыжка воздухом без запаха немного, но часто, сразу после еды в течение 5 минут, а так же редко в течение дня, но я всё равно продолжаю насильно есть, очень боюсь, вдруг я вес начну терять, вдруг у меня какое-то заболевание, что врачи не нашли, вдруг моя скачущая температура это что то страшное, а не термоневроз, как говорила психотерапевт. Ещё я заметила в последнее время, что от малейшей физической нагрузки по дому горит всё тело, краснеет лицо, устают руки и ноги, даже иногда поламывает суставы, температура при этом максимум 36.8. Такое же состояние, если понервничаю (а стресс и невроз у меня постоянный). Пару раз была 36.9 и 37.1, падает в течение часа. Обычно такие скачки ближе к вечеру. Так же заметила, что как переболела ковидом - утром просыпаюсь - прям очень жарко мне, как будто температура, но её нет, либо 36.8, быстро падает. В последние 3 недели прям силы кончились у меня, апатия сильная, депрессия. Я просто не понимаю, что с моим телом происходит, я бы так и продолжила ходить по врачам, но сейчас не то время - можно заразиться ковидом. Ещё я с лета проходила вакцинацию от бешенства, закончила 04.10. А 03.10 сдала анализы крови перед этим. Подскажите, что со мной? Мне надоело это странное состояние, энергии нет, жарко ( на улице хорошо, потому что холодно там), ещё дыхание сбивается, я поначиталась всяких ужасов в интернете про онкологию, всём родственникам нервы мотаю, не могу ни о чем думать. Помогите разобраться, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Реакция вашего тела - это висцеральная чувствительность в ответ на психогенные проблемы скорее в виде ипохондрико-тревожного расстройства. Одним из доказанных методов лечении является когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с приемом психотропных длительно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, мне придётся опять возвращаться в психотерапию? Нужны ли какие либо ещё анализы? Если что-то серьёзное, то это бы показал общий анализ крови? Или нужна биохимия, например, ещё что-то?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас прекрасные анализы. есть незначительный железодефицит , необходим прием препарата железа, например сидерал форте 1т 1р в день 1мес. По описанию ваших жалоб вам показано наблюдение у психотерапевта.
Клиент
Марина, спасибо, я уже пила железо летом, правда меньше месяца, теперь возобновлю тогда.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление тревожного синдрома, по анализам есть дефицит железа, нужен прием сорьифер 3 раза в день 3 месяца.
По поводу лечения, то лучше всего в таких случаях это действительно психотерапия, плюс прием антидепрессантов и противотревожных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ, железо начну пить тогда. Как бы не хотелось, опять наверно, придётся возвращаться в терапию, просто очень боюсь пить антидепрессанты, кажется, что они вред здоровью наносят и несовместимы с НПВС, например, убивают либидо.
Невролог, Терапевт
Это да, этот вопрос с психотерапевтом нужно решить
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший
Частично ваши симптомы : нет энергии, периодические боли могут быть на фоне железодефицита и недостатка вит д
Частично симптомы психогенного характера

Рекомендации : сорбифер или тотема 100 мг 2 р в день до нормализации ферритина, он должен быть не менее 40
Детримакс 5000 ме в сутки, 1 мес, затем 2000 ме в сут, 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ, очень хотелось бы надеяться, что это только от дефицита железа (но тут я начинаю копать, почему оно в дефиците, значит, куда то уходит, например, у меня долгая менструация - 7 дней, но по гинекологии всё в норме, а желудок я проверять боюсь, только под седацией если, но как сейчас идти обследоваться - можно подхватить ковид, я очень много пью кофе). Да и когда ферритин был 5 и железо в сыворотке 10, - не было такого состояния убитого, сонливости в течение дня. У меня, конечно, двое детей, я очень нервничаю с ними, да и муж на вахте вечно, да и живу я за городом, на машине не езжу, возможно так депрессия сказывается, уже даже сама не знаю. Витамин д уже недавно пью, правда в меньшей дозировке 1000 ме
Терапевт, Кардиолог
Если не хотите проверять желудок, то можете сдать Кал на скрытую кровь
У менструирующих женщин часто железодефицит, рекомендуют пить препараты железа во время Менструации 10 дней, если они обильные
Вит д добавьте до рекомендуемой дозы

И психогенные факторы играют роль, я вам написала, что это частично объясняет симптомы

Клиент
Анна, спасибо, поняла!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная температура через 5 дней
26 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Реакция на вакцину корь-краснуха-паротит
6 января 2024
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Наговорю что-то, а потом жалею
18 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура, рвота
3 августа 2024
Гузель, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина