СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты спермограммы

прошу помочь расшифровать спермограмму, какие шансы на беременность? пробуем с февраля 2021 г. мне 35 л (детей нет), супругу 42 (есть ребенок). какое может быть назначено лечение супруга?. у меня полная проходимость труб (гсг сделано), но по узи аденомиоз и эндометриоз.

22 Октября 2021·Просмотров: 351·ТАТЬЯНА, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно ВОЗ, параметры ПРЕДСТАВЛЕНОЙ спермограммы в пределах допустимых значений. Фертильная сперма, зачатие возможно естественным путём.⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Дмитрий, значит проблема во мне? в соответствии с результатами узи? для информации: амг 1,88. ттг 1.411. т4 своб 13,67

Принятый ответ

Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 4 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4%), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР - тест в норме. Это хорошо. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.
Обычно если спустя год нет зачатия, то проводят обследование. Но Вы можете при желании обследоваться у уролога уже сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Галина, да записаны к урологу, но только на следующей неделе. Достаточно ли моего фемофлор-16 для исключения у супруга иппп. у меня фемофлор в порядке.гинеколог не назначила лечение

Ему тоже нужно сдавать. Анализ называется Андрофлор.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Спермограмма фертильная, MAR тест отрицательный. Может наступать беременность при таких показателях.
У Вас по УЗИ количество фолликулов хорошее. Трубы проверяли - хорошо.
Что с овуляцией? Отслеживали в трёх циклах подряд по УЗИ фолликулометрии? Если нет, необходимо это сделать. При отсутствии овуляции в двух циклах из трёх - необходима стимуляция овуляции для достижения беременности.
Эндометриоз может снижать шансы наступления беременности, но у Вас степень аденомиоза, которая не мешает имплантации и вынашиванию беременности.
Гормоны сдавали? На 2-3-4 день цикла необходимо сдать гормоны крови: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТг, Т4 свободный, пролактин.
Пролактин сдавать на фоне покоя, накануне исключить стресс, половые контакты, спорт, приём алкоголя, лечь спать пораньше, утром на исследование не бежать

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анна, 3 цикла подряд не отслеживала.
амг 1,88. фсг 6,60. ттг 1.411. т4 своб 13,67. антитела к тпо 1.
а вот пролактин не сдавала

Пролактин сдайте тоже обязательно, в первую фазу цикла так же.
АМГ отличный, в принципе УЗИ картине соответствует.
Обязательно отследите овуляцию в трёх циклах, достовернее всего по УЗИ. И дальше уже можно будет решать, что делать далее

Сейчас можно для подготовки принимать Иноферт или Фертину по 2 пакетика х 2 раза в сутки, витамин Д 5000 МЕ/сут, омега 3-6-9. Если супруг будет так же принимать витамин Д и омегу - будет отлично.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.