Что вас беспокоит?
Гипертонический криз и коллапс
Здравствуйте, мой муж гипертоник, периодически случаются кризы,ложится в больницу,на капельницы,буквально на днях выписался, но 2 раза у него был коллапс,60 на 20,что нужно лечить,спасибо заранее за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Что принимаете от давления. Как часто у вас кризы? есть ли отеки? Есть ли какая то соп. патология. Приложите крайнюю выписку из больницы.
Владислав, да,принимает лозап 50 и индапамид утром, на ночь амлодипин,сердце и анализы в норме
Как давно принимает эти препараты? какая динамика по давлению на фоне приема? Делали ли вы УЗИ почек, УЗИ ЩЖ, сдавали ли гормоны ЩЖ? Проходили ли УЗДГ сосудов головного мозга и шеи? Анализы ( б/х - креатинин, мочевина , липидограмма- холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды).
Владислав, ну у него давление на фоне приёма таблеток,я бы сказала не очень,где-то 140 на 90,и пульс высокий 90,100,УЗИ щитовидной железы не делали и на гормоны не сдавали
Пульс может быть высоким при проблемах ШЖ. На данный момент принимать бисопролол 2.5мг под контролем пульса ( если менее 60 то прием пропустить). Еще может повышаться пульс на фоне приема амлодипина. Учитывая то, что на фоне приема лозапа у вас все равно не стабильное АД, рекомендую принимать Эдарби КЛО 1 р/д утром.
Владислав, а эдарби кло вместо лозапа или вместе?
Владислав, извините 1р/д это как?
Эдарби вместо лозапа 1 раз в день, еще добавить панангин 1т 3 раза в день.
Владислав, эдарби это тоже таблетки?
да, это таблетки. Только дозировка 40+12,5 мг
Владислав, а мне без рецепта его продадут?
Конечно, это не рецептурный препарат.
Владислав, а написано рецептурный,хотела заказать на Аптека.ру
Его без рецепта можете без проблем купить.
Владислав, хорошо, поняла, спасибо
Пожалуйста. Контролируйте АД ежедневно утро вечер, ведите дневник, потом проще врачу на приеме корректировать вашу терапию.
Владислав, да,обязательно будем контролировать, спасибо, а ещё хотела спросить, можно ли что-то попить для сосудов?
Мексидол 125мг 3 р/д пропить месяц, Милдронат 250мг 2р/д месяц
Владислав, огромное спасибо вам
Не за что, не болейте и следите за здоровьем, только в меру)
Владислав, да,конечно, будем следить,иначе никак
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы не было кризов, должна быть подобрана адекватная гипотензивная терапия на постоянной основе. Если на ее фоне случаются кризы, значит текущая схема не эффективна. По поводу остального, обследоваться, в первую очередь исключить эндокринные патологии, пройти холтер, эхо кг сердца, осмотр у невролога.
Алексей, хотел и эхо проходил,ничего паталогического не нашли,от давления таблетки принимает на постоянной основе, лозап 50 и индапамил утром,на ночь амлодипин
У врача невролога обследовались? Мрт головного мозга проводили? Щитовидную железу проверяли? Какие цифры артериального давления, на текущей терапии, укажите
Алексей, 140 на 90 давление и пульс 90,проходили ранее только УЗИ сосудов шеи и головы
Лозап и индапамид рекомендовал бы заменить на эдарби кло 40/12,5 мг и добавить бисопролол 2,5 мг. Амлодипин оставить в прежней дозе. В остальном проверить щитовидную железу, гормоны ттг и т4 свободный, обсудить с неврологом проведение мрт головного мозга
Алексей, спасибо большое
Пожалуйста.
Алексей, а мне без рецепта Эдарби продадут?
Продадут.
Алексей, спасибо
Алексей, а можно попить что-то сосудистое?
Не нужно. Пока рекомендую сосредоточиться на диагностике и коррекции гипотензивной терапии.
Алексей, просто переживаю из-за того, что был коллапс 2 раза,сказали,что надо лечить сосуды,врач со скорой.
Дело может быть не в сосудах, вариантов много.
Прежде чем лечить, нужно понимать причину.
Алексей, а какие могут быть ещё причины?
Гормональные нарушения, новообразования головного мозга, опасные аритмии, побочные эффекты на препараты - некоторые из вариантов которые нужно исключить
Алексей, значит надо проверить щж?
Как один из вариантов надо. Особенно гормоны ттг и т4 свободный
Алексей, обязательно сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходима стабилизация АД,которая достигается правильным подбором гипотензивных препаратов,которые должна принимать регулярно и постоянно!!!! Капельницами не вылечить гипертонию!!!
Для подбора антигипертензивных нужен осмотр,анамнез,цифры АД в динамике, ОАК,ОАМ,липидограмма, ЭКГ,СМАД и другие исследования по показаниям далее.
Марина, он постоянно принимает препараты,лозап 50 и индапамид утром,амлодипин на ночь
Рекомендую заменить лозап и индарамид на эдарби кло 1т 1р в день утро и Амлодипин в вашей дозе вечер под контролем АД. Для нормализации ЧСС - Конкор 5мг 1р в день утро под контролем ЧСС.
Марина, спасибо большое
Марина, ещё забыла написать,что от пульса он принимает метопролол 25,понимаю,что он не эффективен?
Принятый ответ
Здравствуйте, тут нужно обслеловерия для выяснения причины коллапса и правильный подбор препаратов гипотензивных в адекватных дозах
Екатерина, скорая сказала,нужно лечить сосуды
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20171 ответ
- 2 Декабря 202022 ответа
- 16 Ноября 202112 ответов
- 10 Марта 20228 ответов