СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тактика ведения больного при ковид амбулаторно

Заболела женщина 55 лет после контакта с родственником, на пятый день подъем температуры с выраженной гипертензией до 150/100 пульс 98-100 без респираторной клиники, сдан пцр- отрицательно, на 6 день кашель с темп. 37-37.8, назначены Арепливир, Гриппферон капли,Эликвис,Полисорб, Вит С и D. Состояние без динамики, слабость ,периодическая головная боль. На 8 день сданы КТ, ПЦР,общ.кровь и С-реакт белок. На КТ признаки вирусной пневмонии С3 сегмента левого легкого по типу мат.стекла.Назначены АБ Цефтриаксон 1 г в.м. 2 р.в день. Сделано два укола.Сегодня получили кровь С -рективный белок 10.0 СОЭ 11. Остальные показатели в пределах нормы. Вопрос необходимо ли отменять АБ ввиду низкого СРБ и СОэ.Тактика дальнейшего лечения,заранее благодарны.

25 Октября 2021·Просмотров: 427·Дмитрий, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время, по анализам признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина, можно отменять АБ на второй день терапии?

можно

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы хорошие, нет бактериальной инфекции поэтому не надо принимать антибиотик.
Противовирусные препараты не имеют доказательной базы при лечении вирусных инфекций. Надо отменить их.
Сатурация какая у неё ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Сохибжон, сатурация 95-96 стабильно, ПЦР второй ПЦР положительный , процент поражения левого легкого 10%

У неё лёгкая форма ковид. При лёгкой форме рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
Полноценное питание, дыхательная гимнастика по стрельниковой.
При повышении температуры тела более 38,5 парацетамол или ибупрофен.
Как будет возможность надо сдать ОАК, СРБ для оценки состояния организма и д-димер для уточнения необходимости антикоагулянт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа крови антибиотики не показаны.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Необходим контроль анализов через 7 дней - ОАК, СРБ, Д димер, после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
С уважением, Сергей Николаевич.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ совершенно нормальный, у вас лёгкое течение коаид, антибиотики были не нужны, отмените приём. Лечение исключительно симптоматическое, расписать более подробно?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас нет признаков бактериальной инфекции по ОАк,антибиотики не показаны. Лечение только симптоматическое. Противовирусные не обладают доказанной эффективностью. На КТ вирусная пневмония может сохранятся длительно, проходит самостоятельно на фоне симптоматического лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.