Что вас беспокоит?
На какие гормоны сдавать кровь ?
Здравствуйте! У меня последние два цикла длились с задержками. В сентябре пришли месячные на 39 день цикла, а в этом месяце на 49 день цикла. Гинеколог отправила на УЗИ. Результаты УЗИ- МФЯ, кистозно-измененное жёлтое тело. С наступлением месячных нужно сдать на гормоны , но на какие гинеколог не сказала, а пойти к гинекологу сейчас не могу. Подскажите , какие гормоны проверить нужно. К задержке месячных + выпадение волос, + акне сильное на лице и средне на спине, + в последние два цикла сильные боли при месячных (сгустки крови большие). На какие гормоны сдать сейчас нужно ? Месячные наступили сегодня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) на половые гормоны 3-5 день цикла : эстрадиол, тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЭА- S, 17- он прогестерон
2) гормоны щж: ТТГ, Т3св, Т4св, АТТПО
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
На 2-3-4 день цикла нужно сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН ПГ, ГСПГ, пролактин, ТТГ
Учитывая столь длительный цикл, скорее всего есть хроническая ановуляция. Плюс проявления гиперандрогении - жалобы на высыпания, выпадение волос. Это признаки синдрома поликистозгых яичников.
Если беременность сейчас не планируете, то после обследования на гормоны, можно начать лечение. Препараты выбора - гормональные контрацептивы. На них будет регулярный цикл и уменьшатся проявления гиперандрогении.
Если планируете беременность, то для регуляции цикла приём Дюфастона с 16 по 25 день цикла, и отслеживать овуляцию по УЗИ в трёх последовательных циклах.
Если в двух циклах из трёх овуляции нет - то для достижения беременности нужно будет проводить стимуляцию
Анна, здравствуйте, как раз с мужем планируем беременность. После кок забеременела в первый цикл, в итоге замершая беременность на 4 неделе. Делали выскабливание в мае. Сейчас планируем забеременеть.
После КОК как раз у Вас и была овуляция на отмену.
Сейчас если планируете, то нет необходимости начинать КОК.
Тогда сдавайте гормоны, АМГ дополнительно сдайте, что бы если понадобится стимуляция, ориентироваться на его уровень.
Начинайте для регуляции цикла принимать дюфастон с 16 по 25 день.
И отследите овуляцию по УЗИ в трёх последовательных циклах
При поликистозе хорошо принимать инозитол для улучшения работы яичников: Иноферт, Фертина, дикироген - по 2 пакетика х 2 раза в сутки. И витамин Д 5000 МЕ/сут
Если одна была потеря беременности, скорее всего она связана со спонтанной генетической мутацией
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Какой у Вас рост и вес? На 2 - 4 день цикла кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный тестостерон, ГСПГ, 17-он прогестерон, ТТГ, ферритин, витамин Д. За 2 - 3 дня до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков. Сдавать строго утром натощак до 10 часов утра, прийти в лабораторию посидеть перед забором крови 15 минут. Спать накануе не менее 8 часов, спать лечь до 23 часов.
Ольга, здравствуйте, рост 176, вес 60 кг
Отлично, лишнего веса нет. С чем связываете нарушение цикла, были стрессы, поездки, изменения веса, болели?
Ольга, в подростковом возрасте были акне, 17он прогестерон не в норме и дгасульфат вне нормы, пила 1,5 года кок Диане 35, потом беременность замершая и сейчас через полгода планируем беременность, но два цикла последних с задержками.
Если есть гиперандрогения, нарушение цикла и мультифолликулярные яичники на УЗИ можно диагностировать СПКЯ. Но если есть овуляция, учитывая что описывают желтое тело, СПКЯ исключается. Поэтому сейчас важнее отследить овуляцию на УЗИ ,понять ли есть ли овуляция. До 6 недель практически 100% прерываются беременности с генетическими отклонениями, на которые невозможно повлиять. Спермограмму не сдавали? Сделайте УЗИ фолликулометрию с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции, далее по результатам.
Ольга, спасибо большое
Пишите по результатам. Для регуляции цикла важно полноценный ночной сон, не менее 8 часов, минимизация стрессов, рациональное питание с достаточным количеством полезных жиров в рационе каждый день( орехи, авокадо, красная рыба, оливковое и льняное масло).
Принятый ответ
Добрый день! На 5 день цикла надо сдать эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА - сульфат, кортизол, пролактин, ТТГ, Т4 свободный. На 22 день цикла - прогестерон
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
На 2-5 день менструального цикла сдать
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
В любой день цикла:
ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин
Если есть кистозно-измененное желтое тело - значит овуляции есть и беременность возможна, не переживайте.
Что для планирования принимаете?
Адэль, сейчас принимаю только Фемибион 1
Отлично, Фемибион продолжайте, в нем есть
1. Фолиевая кислота - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йод 150 мкг для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
А также рекомендую витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
3. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, большое спасибо
Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20205 ответов
- 15 Мая 20201 ответ
- 18 Мая 202015 ответов