Что вас беспокоит?
Нерегулярные месячные и кровотечения
Добрый день! У меня такая проблема месячные не регулярные с задержками по 2 месяца последние были 5 августа, а с 15 - по 22 октября начались выделения мазня, уже 23 октября пошли месячные с обильными выделениями которые в дальнейшем не заканчивались.Сделала УЗИ эндометрий 13мм. Назначили Транексам 0.25 по 2 т.3 раза в день в течение 5 дней и свечи индометацин, Принемаю Кровотечение стало не таким обильным но все же не заканчивается. Пожалуйста посоветуйте чем остановить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья! Эндометрий толстый. Его нужно или выскабливать, или попробовать медикаментозно дюфастоном. По 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, выделения прекратятся, далее еще по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, на отмену начнется менструация. УЗИ контроль на 5 день цикла. Добавьте настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день. Транексам эффективная дозировка 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Какой у Вас рост и вес? Что с яичниками на УЗИ?
Ольга, я сейчас прикрепила узи
Ольга, вес 87, рост 160
Ольга, рост 160.вес 87
Как давно в таком весе? Вес снижать пытались? Нарущшние цикла это следствие лишнего веса. В любой день утром натощак сдать кровь на ТТГ, ферритин, пролактин. Витамин Д 2000 МЕ утром после завтрака. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, создать дефицит калорий 15% от нормы. Ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Сейчас для остановки кровотечения дюфастон.
Ольга, 3 года после родов.
Принятый ответ
Вес нужно снижать, лишний вес это всегда не здоровье. Основное для снижения веса контроль питания, дефицит калорий 15% от нормы, не должно быть голода и диет. Пишите по результатам и самочувствию.
Здравствуйте! Сколько вам лет? УЗИ от какого числа?
Светлана, 27 лет, УЗИ 30.10.21
Учитывая, что вес у вас большой, то и нерегулярный цикл вполне может быть
Вы не сдавали кровь на инсулинорезистентность? Кровь на гормоны щитовидной железы?
Светлана, нет не сдавала
Здравствуйте. У вас эндометрий 13 мм от последнего узи, пока он полностью не отторгнется - выделения так и будут наблюдаться
Вам стоит начать приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней перорально с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00.
Здравствуйте.
Прикрепите УЗИ, пожалуйста,
Выделения и сейчас обильные?
Юлия, сейчас не такие обильные как были
Если не обильные, то единственный вариант можно попробовать с Дюфастоном.
На его отмены эноометрийн может весь выйти, а он у Вас очень пышный, отсюда и жалобы такие.
Схема стандартная 1 т 2 раза на 10 дней.
При приеме не должно быть обильных выделений, но может мазать, а вот на отмене могут прийти уже более обильные и если повезет, то все выйдет.
УЗИ контроль обязательно сделать, через 5-7 дней ( если все пойдет по плану и выделения после отмены придут, по типу месячных и после них сделать УЗИ).
Если обильные так и будут, даже при приеме Дюфастона, то необходимо механически убирать эндометрий ( выскабливают его).
Варианты только такие сейчас.
Юлия, до приема Транексам ещё были большие сгустки сейчас прекратились.
Принятый ответ
Это ожидаемо при гиперплазии (
Хорошо конечно, что прекратились, но общая картина все равно требует тщательного наблюдения и возможно вмешательства, если картина УЗИ при контроле будет снова плохой
Наталья, здравствуйте!
сколько лет Вам?
Эндометрий для столь длительно продолжающихся выделений очень толстый.
Лучше всего будет сделать выскабливание и оценить гистологию
Ранее такие жалобы Вас беспокоили?
Анна, 27 лет, беспокоили раньше где-то в 15-16 лет было тоже такое кровотечение.
Наталья, попробуйте сейчас Дюфастон, если не прекратятся выделения - то только выскабливание
и УЗИ планово на 5-7 день цикла повторите, что бы оценить эндометрий
Здравствуйте, если у вас на фоне выделений эндомтерий 13 мм, то это довольно много и просто останавливать кровь нет смысла, надо отслаивать эндометрий. Сейчас можно попробовать начать прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, выделения чуть утихнут, после отмены усилятся и полностью эндомтерий должен уйти и выделения закончатся. Если это не поможет, и эндомтерий все равно будет большой, то надо убирать механически.
Сами нерегулярные месячные являются причиной такой ситуации, надо выставлять диагноз ( если его нет) и получить терапию , чтобы такого не было.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если эндометрий 13 мм на фоне месячных, значит, была гиперплазия эндометрия. Сейчас нужно принять Дюфастон по 10 мг 2 раза в день 5 дней. Потом приготовиться к обильным выделениям. Транексам у Вас в детской дозировке. Принимайте по 1000 мг 3-4 раза в день до 5 дней, начиная с отмены Дюфастона. Потом контроль УЗИ после месячных.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья! С 23 октября это не месячные , а аномальное маточное кровотечение. Сейчас надо поступить следующим образом в Вашей ситуации. Принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней (остальные препараты на данном этапе не надо). В течение первых 3-4 дней приема дюфастона кровянистые выделения прекратятся или перейдут в мажущие. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть субмукозный узел или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо выполнить узи и решать, что делать дальше в зависимости от результата УЗИ. Но такие ситуации бывают редко и в Вашем случае скорей всего так не должно быть.
И обязательно до приема дюфастона (если живете половой жизнью) сделайте тест на беременность (НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ) или анализ крови на ХГЧ, что бы исключить беременность, в первую очередь внематочную!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 201928 ответов
- 20 Октября 20191 ответ
- 5 Февраля 202034 ответа