Что делать,если в анализе крови нормобласты

Ольга Васильева4 Ноября 2021

4.1

Здравствуйте, Татьяна!
Нормобласты - это предшественники эритроцитов, которые в норме находятся в костном мозге. Под влиянием вируса, нарастающей интоксикации и гипоксии, возникшей при пневмонии, у вас произошло разрушение части эритроцитов в периферической крови (гемолиз), что клинически сопровождалось повышением температуры, могло быть потемнение мочи. В ответ на это из костного мозга компенсаторно выходят незрелые эритротроидные клетки (нормобласты). У вас их минимальное количество: 0.3%, т. е. 3 нормобласта на 1000 лейкоцитов. При массивном гемолизе эритроцитов иногда их количество достигает 200 на 1000 лейкоцитов. Разрушение эритроцитов может привести к развитию анемии, у вас нет даже намёка на это - количество эритроцитов, их размер, насыщение гемоглобином в пределах нормы.
Поэтому повода для беспокойства нет, нормобласты скоро исчезнут из периферической крови.
Другие ростки кроветворения - лейкоцитарный и тромбоцитарный - у вас в норме.
Выздоравливайте!

Валерия Квитовская4 Ноября 2021

2.0

Татьяна, здравствуйте! Нормобласты в Вашей крови обнаружены в очень малых количествах и вследствие нормальных значений других эритроцитарных параметров (RBC, HGB, MCV, MCH, MCHC) такое незначительное изменение их количества не имеет клинической значимости. Появление нормобластов могло произойти в результате гемолиза эритроцитов в следствие вирусной нагрузки, либо при долгом стоянии крови (в таком случае начинают разрушаться лейкоциты, превращаясь в "апоптозные тельца", и анализатор ошибочно принимает их за нормобласты).

Евгений Буравлев4 Ноября 2021

4.2

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови получается так:

- общее количество лейкоцитов (WBC) (клеток крови, играющих важную роль в защите организма от инфекционных и других агентов) в норме; то есть острого воспаления на момент сдачи анализа нет;

- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии;

- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарный индекс, отражающий средний объем тромбоцита (MPV) тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;

- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NE), лимфоциты (LY), моноциты (MO), эозинофилы (ЕО), базофилы (ВА)) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени, со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; обратите внимание, что незрелых клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих огромную клиническую значимость) у Вас тоже не обнаружено. Если бы были эти клетки, то анализатор выдал бы в результате анализа сигнал патологии (флаг) напротив лейкоцитов. обнаружение минимального количества нормобластов при абсолютно нормальных других показателях в анализе ни о чем серьезном не говорит, ничего предпринимать не нужно, обращаться в срочном порядке никуда не нужно. Просто через месяц повторите данный анализ, и желательно в той же лаборатории.

В общем и целом по общему анализу крови все хорошо! Никаких поводов для переживаний нет!