Консультация по исследованиям

Екатерина Кисель6 Ноября 2021

4.0

Терапевт, Невролог

51 826 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения есть по мрт, но не критичные. Лечение зависит от проявлений. Чем лечились?

Асият Пирмагомедова6 Ноября 2021

4.9

Невролог, Детский невролог

8 483 консультации

Принятый ответ

Ничего страшного по мрт нет , единственное в связи с наличием гемангиом нельзя в лечении применять физиотерапию

Алина Яковенко6 Ноября 2021

4.9

Невролог

24 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией в пояснично-крестцовом отделе. В грудном отделе две гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказаны физиопроцедуры, так как могут спровоцировать рост гемангиом.
МРТ шейного отдела проходили? Какое-то лечение уже получали?

Если не проходили МРТ шейного отдела позвоночника, то желательно пройти, так как боли в руке могут быть связаны с изменениями на уровне шейного отдела.
По лечению:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 10 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.

Яна Потехина6 Ноября 2021

5.0

Невролог

26 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте Совсем не критичные минимальные изменения по мрт. По грудному отделу есть гемангиомы - это не опасные доброкачественные сосудистые образования в телах позвонков - они не дают жалоб. На поясничном уровне есть протрузия - не большое выпячивание диска , тоже совсем не критично, боли в пояснице давать могут. А вот по поводу болей в руке все таки надо было смотреть шейный отдел.
Что по лечению бы посоветовала:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу и между лопаток, в шею - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и между лопаток на 15-20 минут 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику , на шейно-грудной отдел вот такой хороший комплекс: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM
На поясницу по Бубновскому можно.
Физиолечение противопоказано имейте в веду из-за гемангиом.
Для спины очень хорошо заниматься плаванием.

Нонна Мкртчян6 Ноября 2021

4.6

Невролог

25 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Елена !По МРТ грудного отдела позвоночника гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт ,по поводу поясничного отдела есть стеноз протрузии
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель в поясницу и ягодицу- 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 20 минут -3 раза в день – 15 дней.

Татьяна Николаева9 Ноября 2021

4.8

Сексолог, Психиатр

21 524 консультации

Здравствуйте. Боли в руке и лопатке скорее даёт пережатие нервных корешков в районе грудного отдела, желательно ещё и его посмотреть. Признаки остеохондроза есть, он может периодически обостряться с ощущением тяжести в спине вплоть до болей. В период обострения это прием НПВС и миорелаксантов. Обязательна ЛФК или гимнастика и укрепление мышечного каркаса