Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №664478

1471 просмотр

Неделю назад перенесла ковид в легкой форме. В это время как раз проходила лечение Тералидженом. Препарат помогал - тревожности было меньше (принимала около 2х недель по таблетке на ночь). Как только симптомы ковида прошли, резко возросла тревога, снова появилась рвота, тошнота, мозг словно горячий, тремор, бессоница. Продолжить пить тералиджен побоялась, бросила (вчера 06,11) засыпала уже без него. Естественно настроение на нуле, апатия, страх что сойду с ума или умру от анарексии (заставляю себя есть - получается только утром и вечером).
Подобная симптоматика у меня уже в третий раз. Первый раз произошел в 2014 (стресс на фоне декрета), особо ничем не лечилась, прошло само спустя миллионы походов по врачам, где мне сказали, что я полностью здорова. Во второй раз в 2017. Так же, закончила лактацию и понеслось. Тогда все было сложнее и дольше. Отчасти помог фенебут. Тогда же я начала пить КОК, спустя время вышла на работу, влюбилась. Ушла от детей и мужа. Через полгода вернулась к детям, вместе с новым мужчиной. Три года все было хорошо, но вот опять.
В этот раз первые симптомы были в конце сентября. Выровняла состояние пустырником форте с магнием б6, тогда же посетила психиатра, который и выписал мне Тералиджен. Принимала сначала по 1/2т на ночь, через 4 дня по 1т. Так и держалась пока не заболела ковидом.
Что произошло? Ковид? или же не подошел препарат?
П.С. Сдавала на гормоны - женский скрининг и ттг - все в норме.
Есть подозрения, что все разы, когда меня накрывал невроз - проблема гормонов. Оба раза (2013 и 2017) я заканчивала лактацию. Была перестройка гормонов. Сейчас (с конца августа) менструальный цикл вдруг сдвинулся с 60 дней до 28-30 дней. С тех пор и понеслось. Может ли норма гормонов быть не нормой для конкретного человека?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание ситуации у Вас тревожное расстройство, дело в том, что ковид действует на нервную систему и после выздоровления наступает так называемой "постковидный синдром", то есть идет астенизации (истощение) нервной системы.
А в прошлом с Ваших слов у Вас уже было тревожные состояния.

Тералиджен поэтому хорошо Вам помогал, он снимал повышенный уровень тревоги и состояние нормализововалось, но стоит помнить, что он накопительный и работает только на время приема (то есть нет длительного эффекта).

Вам желательны антидепрессанты группы СИОЗС (золофт, феварин, эсциталпрам), они нужны для стабилизации данного и выравнивания эмоционального фона.

Параллельно конечно желательна психотерапия, чтобы научиться работать свои как мысли, так и эмоции (то есть изменить образ мышления).

Гормональный фон в норме, поэтому тут проблема думаю не в них.
Клиент
Артур, я бросила его пить, потому что утром словила сонный паралич. В принципе мне нравился сон с Тералидженом, но больно уж он снотворный. Я, привыкшая спать чутко, чувствую дискомфорт от такого глубокого сна. Может это вызвало тревогу от сонного паралича. Есть же те, кому препарат просто не подходит.
Терапию с психологом уже прохожу. Можно ли начать приём тералиджена заново?
Стоит ли добавить в свой рацион витамины? Если да, то какие.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
да, тералиджен в целом можно продолжить, витамины группы В можете добавить
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вероятно у Вас тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Из препаратов рекомендую Пароксетин или Сертралин. Тералиджен можете принимать совместно с антидепрессантами, но учтите, что как противотревожное средство он используется в дозировке 20-80 мг в сут.
Принятый ответ
Клиент
Илья, мне психиатр сказал, что если тяну на 1т, то можно остановится на ней. Можно ли попробовать ещё раз начать его приём?
Сейчас работаю самостоятельно над эмоциями и образом мышления и с клиническим психологом.
Без антидепрессантов никак не обойтись?
Психиатр, Психотерапевт
Конечно, Вы можете пробовать без лекарств или на минимальных дозировках. Но нужно понимать, что при таком подходе вероятность успеха лечения снижается. Наилучшие результаты отмечаются именно при правильном сочетании психотерапии и фармакотерапии.
Психиатр
описываете тревожно-субдепрессивное состояние. Внешне спровоцированное. В настоящее время основная задача снять пласт тревоги. Далее, по мере послабления тревоги, надо смотреть на остаточную симптоматику. Если сохранится апатия, снижение аппетита - то думать про присоединение антидепрессанта (но это месяцев на 4-6).
Снимаем тревогу: 1. медикаментозно (например, утом и днем грандаксин по 1-2 табл + на ночь тералиджен 1-2 табл), 2. психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, спасибо за ответ! Думаю насчёт грандаксина. Как только выпишут хочу сходить к неврологу за рецептом. Как таковой депрессии у меня нет - когда нет тревоги, настроение отличное, полно сил и желания что-то делать. Потому что больше всего меня беспокоит рвота и тошнота. А так как они психогенные, то при их отсутствии я на релаксе.
Психиатр
все правильно.
Удачи!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Ковида часто дает психические нарушения,особенно на фоне психо-эмоциональной нестабильности.попробуй е возобновить прием тералиджен,добавьте Магне В6 по 1таб 2р в день месяц.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Нет, норма гормонального фона и есть норма. Пожалуйста работайте с психотерапевтом и принимайте АД
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. В Вашем случае можно говорить о тревожном расстройстве, которое обострилось на фоне ковида, так как он сильно влияет на психо-эмоциональную и нервную системы. Для нормализации состояния я бы порекомендовала Вам начать прием антидепрессантов на полгода с постепенной отменой. Постковидный синдром может долго держаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Арбидол и паксил
12 марта 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
26 мая 2023
Лариса, Звенигород
Вопрос закрыт
Долго не лечил бактерии в простате
23 января 2024
Роберт, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
15 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк