Консультация гинеколога /

Возможность беременности и лечение при аденомиозе, гиперполименоррее, цервиците. — вопрос №665495

644 просмотра

Здравствуйте! Гинеколог поставил диагнозы: аденомиоз, гиперполименоррея и цервицит. Помимо этого, сделав узи, она сказала, что в каждом яичнике по одному фолликулу. Анализы на рак и флору еще не пришли. Мамографию только через три неделе делать. В планах лечение будет - длительный прием жанин (силуэт). Вопросы следующие: есть ли шанс забеременеть и какой? И лечение ок единственно верное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А сколько дней идет менструация?
Клиент
Светлана, 5 дней, но второй и третий очень обильные. Ферритин 2.5. Поднимаем феринжектом, а он снова падает.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При таком ферритине вам показано уже внутривенное введение препарата Венофер, вы не поднимете таблетками
Если Вы планируете беременность, то необходимо сначала поднять уровень ферритина
Скажите пожалуйста что принимаете вообще из препаратов?
Когда планируете беременность?
Клиент
Светлана, мне колют феринжект. Беременность однозначно по срокам не планировала еще.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда можно рассмотреть приём КОК Жанин на 6 месяцев, затем по вашему состоянию здоровья планировать беременность
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам крепкого здоровья ???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, а гастроскопию вас не делали?
Клиент
Светлана, нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую проверить желудок и кишечник, потому как всасывание железа зависит от работы ЖКТ
Клиент
Светлана, я поняла. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?
Клиент
Светлана, ?спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно беременность возможна на фоне гормонального лечения.
Если вы планируете беременность, то лучше начать прием Дюфастона.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Выделения сколько дней идут? Обильные? За сколько времени прокладка заполняется?
Клиент
Галимат, 5 дней. За второй и третий может уйти 7 штук ночных и пол упаковки средних
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если в планах беременность, то не надо тянуть и лечить эндометриоз, этого сделать нельзя, можно только убрать максимально симптомы. АМГ сдавали?
Клиент
Любовь, нет. Врач не назначила
Акушер, Гинеколог
Тогда желательно сдать,т.к. затягивать с попытками не стоит, фолликулярный резерв истощен, принимая кок можно только потерять время для возможное материнство. Пока планируете беременность, можно принимать дюфастон 10 дней во 2ую фазу цикла с 16 дня цикла.
Клиент
Любовь, завтра сдам обязательно
Акушер, Гинеколог
Отпишитесь, как будет известен результат, если вопрос ещё будет активным
Клиент
Любовь, хорошо. Спасибо! А еще подскажите, в баню же нельзя ходить в моей ситуации? А ванну не горячую можно?
Акушер, Гинеколог
Можно, но всему есть мера, главное не в момент кровянистых выделений!
Клиент
Любовь, можно и в баню и ванную?
Акушер, Гинеколог
да)
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо!
Клиент
Любовь, здравствуйте! Получила результат АМГ - 0.42.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Алеся! Исходя из этих данных вероятность беременности низкая, а так же довольно высока вероятность выкидыша в случае беременности в районе 50-60%. О вероятности наступления беременности в процентном отношение сказать точно нельзя. Но ориентировочно 5-10%. Так же непонятно в каком контексте задан вопрос: вы хотите беременеть или наоборот не хотите?
Клиент
Олег, хотелось бы
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если хотите беременеть , то надо это делать сейчас без жанина, а на фоне приема дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев. Если не получится, то в таком случае ЭКО. Если Вы и раньше не беременели уже (т.е на данный момент нет беременности при условии регулярной половой жизни в течение года), то тогда надо эко делать сразу.
Клиент
Олег, спасибо! Думала, есть время найти мужчину... оказывается нет его. Буду решать вопрос эко, скорее всего.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Все будет хорошо! Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Олеся! Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием гормонов длительный до возраста менопаузы с перерывом на беременность, вылечить не возможно. Но КОК не препарат выбора. Сейчас в первую очередь нужно сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в яичниках. Дальше по результатам. Половая жизнь уже без контрацепции? Как давно?
Клиент
Ольга, половой жизни сейчас нет. Около двух лет назад у меня умер сын в возрасте 13 лет. Нужно было пережить попробовать. Сейчас занялась здоровьем и вот столкнулась с такой проблемой. И если будет шанс снова родить, хотела бы им воспользоваться.
Акушер, Гинеколог
Соболезную Вашей утрате! Если смогли пережить значит Вы сильная женщина! Обязательно сдавайте кровь на АМГ в любой день утром натощак. Посмотреть запас яйцеклеток в яичниках и шансы на самостоятельное зачатие. Если беременность планировать не будете можно рассмотреть прием КОК или постановку гормональной спирали Мирена. Если будете планировать беременность для лечения эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Дюфастон овуляцию не блокирует. Сдавайте АМГ в ближайшее время, пишите по результатам.
Клиент
Ольга, поняла. Спасибо! Сдам завтра
Акушер, Гинеколог
Пишите сразу как получите результат. Определимся с дальнейшей тактикой.
Клиент
Ольга, мне ниже написали, что его сдают на 2-3 день? Придется ждать тогда
Акушер, Гинеколог
Нет, АМГ не зависит от дня цикла. Другие половые гормоны зависят от цикла.
Клиент
Ольга, хорошо. Тогда завтра сдам
Клиент
Ольга, здравствуйте! Результат АМГ - 0.43
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! К сожалению, самостоятельная беременность маловероятна, срочно обращайтесь к репродуктологу, чтобы решить есть ли возможность ЭКО со своей яйцеклеткой. Если к ЭКО не готовы отпустить ситуацию и просто любить мужа, чудеса случаются. Параллельно для лечения Эндометриоза дюфастон с 5 по 25 день цикла.
Клиент
Ольга, спасибо! Буду что-то решать
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Удачи Вам!
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Учитывая ваш возраст и данные узи сейчас необходимо проверить уровень гормонального профиля,сдать кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, пролактин, ТТГ, св Т4 и ат к ТПО. По уровню АМГ будет понятно какой у вас овуляторный запас. Если цифры будут низкими, менее единицы и если у вас есть цель- родить ребенка, то на первом этапе рекомендовала бы стимуляцию и заморозку, чтоб не потерять то что есть сейчас. Далее вы лечите матку, подготавливаете ее к беременности и как только позволит ситуация переносите эмбрион в полость матки. Если же цифры будут более 1 тогда на первом этапе можно полечиться а потом уйти на беременность. Скажите были ли беременности и чем они закончились? проверяли ли проходимость труб и спермограмму партнера?
Клиент
Марина, беременности были: 2 - аборт, 1 - родами.
Гинеколог, Репродуктолог
В таком случае сдавайте на первом этапе АМГ и гормоны( сдают их на 2-3 день цикла). По результатам будет понятна дальнейшая тактика. Вам стоит быть максимально подготовленной, постараться чтоб беременность закончилась родами. Необходимо подготовить матку, тк выше вы указали что менструации в определенные дни у вас очень обильные. Прежде чем идти на беременность в плане матки- необходимо хотя бы провести пайпель биопсию эндометрия чтоб оценить готовность матки к вынашиванию.
Клиент
Марина, амг тоже на 2-3 день?
Гинеколог, Репродуктолог
Да, желательно на 2-3, но можно и любой день цикла. Дабы дважды не колоть вену можно разом сдать все.
Клиент
Марина, поняла. Спасибо!
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и удачи вам в достижении цели!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам лучше начать визану на 6 месяцев и продолжить Клайрой тоже на 6 месяцев. Совместно с этим омега 3-6-9 1р.день, вит с 1000мг 1р.день, вид д 5000ме 1р.день 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2021-11-11 12:11:24
11 ноября 2021
Любовь Кудинова, 11 ноября 2021
Здравствуйте, АМГ небольшой, овариальный резерв уже истощен, пока менструации будут идти, но в будущем уже может нарушение цикла.
Похожие вопросы по теме
Энтерококк в мазке
22 сентября 2022
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Роды и беременность
29 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
22 января 2024
Вера
Вопрос закрыт
Работа в воде при беременности
23 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
5 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина