Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №665626

Что вас беспокоит?

Анализ крови у ребёнка

Здравствуйте. Здесь на сайте уже задавала вопрос по поводу состояния своего ребёнка. В пятницу вечером поднялась температура 38,1 вырвало один раз, был повышен ацетон. Полисорб, креон, минералка и начали пить цитовир противовирусный. В субботу температура поднималась 4 раза, все время была высокая 38-39, вызывали скорую не могли сбить температуру. Воскресенье температура поднималась один раз 38 сбили парацетамолом. Сейчас у ребёнка в течении дня температура 36,8. Ничего не беспокоит, кашля нет, насморка нет, горло не болит, не тошнит. Сегодня сдали тест на пцр будет готово через 4 дня. И сдали кровь посмотрите пожалуйста. Что такое перенёс ребёнок, вирусное, бактериальная или короновирус? Какое дальнейшее лечение? Завтра цитовир пьём последний день. Нужно ли продолжить противовирусные препараты?

8 Ноября 2021·Просмотров: 411·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите и сообщите

Ольга, прикрепила

По результаты ОАК данные за вирусную инфекцию. Ковид подтверждается только по результату ПЦР мазка. Противовирусные больше не нужно. Лечение симптоматическое. Контроль ОАК в динамике через 10 дней. Тромбоциты вручную по Фонио.

Ольга, скажите пожалуйста, мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус. Почему упали так тромбоциты?

Да, мог. Сдать кровь на антитела классов иммуноглобулинов М и G к ВЭБ и ЦМВ.

Здравсвуйте. Тромбоцитов маловато это нехорошо, есть риск кровоизлияний. Судя по анализам ребенок перенес вирусной инфекцию причем достаточно тяжело. И это могла быть корона вирусная инфекция. Будьте здоровы

Данил, что нам делать сейчас? Нужно ли дальше принимать противовирусные? Сегодня третий день цитовир пьём завтра последний день. Можно ли добавить в лечение эхинацею? Даю так же витамин С в жидкой форме 2ч л, не повредить ли?

Витамин С не навредит точно, противовирусное лечение закончить цикл стоит. Пить больше жидкости. Дышать свежим воздухом

Данил, скажите пожалуйста, в сентябре сдавали кровь гемоглобин был 130, сейчас 118 на нижней границе. Можно ли поливитамины ребёнку? Аппетит сейчас не очень.

Витамины можно и нужно давать курсами детям

Данил, скажите пожалуйста, нужно ли нам с мужем для профилактики противовирусные? У мужа прививка есть от короновируса , я пока не делала.

Не думаю что нажно это делать

Данил, скажите пожалуйста, мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус? Почему упали так тромбоциты?

Такое возможно при ярковыраженной клинической картине и недавно перенесееной инфекции подобного вида

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу ребёнок перенес вирусную инфекцию - существенно снижены лейкоциты, тромбоциты, по такому анализу нельзя исключать ковид, тем более у детей в последнее время он часто сопровождается поносом и рвотой

Дарья, что нам делать сейчас? Нужно ли дальше принимать противовирусные? Сегодня третий день цитовир пьём, завтра последний день. Можно ли добавить в лечение эхинацею? Даю так же витамин С в жидкой форме 2ч л, не повредить ли

Цитовир препарат без доказанной эффективности действия, можно отменять
Витамин с ребёнку не нужен в виде добавок и бадов - достаточно давать ребенку апельсины, яблоки, кислые ягоды
Эхинацея также не требуется
Давайте витамин д3 по 1000ме
Обильное питье
Раз ребенка ничего не беспокоит, то и лечить ничего не нужно
Показатели крови восстановятся самостоятельно. Контроль показателей через 1 мес

Дарья, тромбоциты на столько низкие это не опасно скажите пожалуйста? И у ребенка упал гемоглобин, в сентябре сдавали был 130, а сейчас 118 нм низкой границе. Витамины можно ребёнку давать? Потому что аппетит сейчас не очень.

И тромбоциты и гемоглобин компенсаторно снижаются на фоне вирусной инфекции, поэтому важно через время проконтролировать показатели
Витамины давать можно если аппетит у ребенка плохой

Дарья, спасибо за ответ! Скажите ещё пожалуйста, какой лучше противовирусный препарат давать для ребёнка? Это на будущее, чтоб всегда был в аптечке. Цитовир брали первый раз.

К сожалению все противовирусные не имеют доказательной базы, поэтому эти препараты только выброс родительских денег на ветер.
В аптеке всегда должен быть вит д3 и приниматься ежедневно
Солевые растворы для промывания носа

Дарья, ещё ребёнку неделю назад поставили временную пломбу. Через 7 дней нужно убирать, это уже сегодня. Можно ли завтра съездить убрать, и если сильно снижены тромбоциты, можно ли ехать к стоматологу?

Можно
У вас же лечение зуба, а не удаление
Предупредите стоматолога

Дарья, спасибо большое!

Дарья, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9

Здравствуйте
Это проявления астении - остаточные явления после перенесенной инфекции
Температура может повышаться к вечеру, но не беспокоит при этом ребёнка

Дарья, а как долго может держатся такая температура? Сейчас вот 37,5.

Температурный хвост может держаться до 2-3 недель
Проходит самостоятельно, специфического лечения не требуется
Больше пить воды
Витамин д3 1500 ме

Дарья, спасибо большое! А если будет повышаться, что тогда делать? Нужен антибиотик?

Сдать общий анализ крови, до его результатов никаких антибиотиков!

Дарья,. Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнок стал жаловаться на то что чешется горло. В горле маленькие белые точки, но при этом не красное. Ночью температура была 37, 7 к утру спала до 36,5. Сейчас в обед 37,2. Кровь вирусная, может ли так быть герпес? И нужно ли снова пить противовирусные? , педиатр снова назначает циклоферон или арпефлю.. 4 дня пропили цитовир.

Здравствуйте
Можете приложить фото горлышка?
Элементы есть на деснах?

Дарья, приложила. На деснах все чисто.

Если ребёнок умеет полоскать, то полощите горло с фурациллином , рассасывать пастилки (граммидин)
Нет, это не герпесная ангина, просто вирусное поражение
Противовирусные принимать не нужно, они не имеют доказательной базы

Дарья, это из - за горла у нас может держатся температура? Тест на коронавирус пришёл отрицательный.

Из-за инфекции
Инфекция так проявляется- температурой, болью в горле

Дарья, но на горло не жалуется болью, кушает спокойно. Только вчера чесаться стало пожаловалась один раз.

Местной обработки горла будет достаточно, пастилки, полоскания

Здравствуйте!
Кровь вирусная
На ковид- сдайте ПЦР

Елена, пцр будет готов через 4 дня. Как дальше нам быть, завтра последний день противовирусного препарата, нужно ли продолжить? В сентябре сдавали кровь гемоглобин был 130, сейчас 118 на нижней границе. Можно ли давать витамины.?

Не нужны гикакие противовируснные препараты- это напрасная трата времени и денег
Все что нужно- вит Д 1000 в сутки, питьевой режим
Все восстановится за месяц- кровь полностью придет в норму

Елена, скажите пожалуйста мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус? Почему упали так тромбоциты?

Да не то чтобы пеиеболел- эти вирусы то у 90 % населения практически с рождения есть
Другое дело- в какой стадии активности они находятся
Это надо анализы сдать
Тромбоциты могли понизиться из за приема НПВС ( ибупрофена)

Елена, спасибо большое! Какие нужно сдать?

Анализ - " ПЦР на ЭБ и ЦМВ"

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь вирусная.
- Дальше продолжать симптоматическую терапию.
- Обильное питье.
-вит Д 1000ме Вит С 900мг.
Показатели крови восстановятся . Контроль динамике ОАК и Оам через 14 дней. Если подтвердить ковид 19,тогда через месяц ЭКГ

Анастасия, спасибо большое за ответ. Витамин Д в первой половине дня давать или можно сегодня начать? Ещё ребёнку неделю назад в понедельник поставили временную пломбу, и нужно снимать уже сегодня. Можно ли съездить к стоматологу завтра, и очень переживаю что снижены тромбоциты. Мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус?

Витамин Д эффективнее давать утром, до еды.
Пломбы снять можно.
Детский организм может среагироваьь на любую инфекции, но чтобы точно понять ВЭБ ,либо ЦМВ нудно сдавать на Ig этих инфекций

Анастасия, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9

Принятый ответ

Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, возможно ковид. Противовирусные препараты не нужны, не имеют доказательной базы. Начните витамин Д и С, побольше поить.

Людмила, если ковид будет по пцр. Нужно ли нам с мужем принимать противовирусные для профилактики? У мужа есть прививка, у меня пока нет. И какие в дальнейшем сдать ребёнку анализы?

Принимать противовирусные не нужно, нет доказательной эффективности. Контроль общего анализа крови, сдать д-димер.

Татьяна организм не окреп ещё и не восстановился поэтому выдаёт субфебрилитет. Самое главное как ребёнок в этот момент меня ощущает

Анастасия, она активная, играет, кушает. Но я переживаю. Поднялась температура 37,7 и держится сейчас. Измеряю постоянно, боюсь повышения. Сколько дней может держатся температура?

В период болезни до 10 дней ,далее субфебрилитет до 14 дней может сохраняться

Людмила, ребёнок стал жаловаться на то что чешется горло. В горле маленькие белые точки, но при этом не красное. Ночью температура была 37, 7 к утру спала до 36,5. Сейчас в обед 37,2. Кровь вирусная, может ли так быть герпес? И нужно ли снова пить противовирусные? , педиатр снова назначает циклоферон или арпефлю.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данных за бактериальный процесс по крови нет.
Снижение лейкоцитов говорит об вирусной этиологии заболевания. Какая именно вирусная инфекция можно сказать только по ПЦР.
Снижение тромбоцитов может быть следствием приема ибупрофена. Через неделю после заболевания нужно будет пересдать и посмотреть динамику.

Елена, спасибо большое. Очень переживаю. У ребёнка снизился гемоглобин ещё. В сентябре был 130, сейчас 118. Можно ли поливитамины. Или достаточно витамин С и витамин Д? И мог ли ребёнок переболеть цитомегаловирус или ВЭБ?

Если различные лаборатории, то такая разница может быть погрешность из -за разных реактивов. Не обязательно гемоглобин упал. 118 г/л - это тоже норма.
Ребёнок мог переболеть чем угодно, чтобы понять чем именно нужно сдавать анализы на IgG и IgM к предполагаемым болезням

Елена, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром была 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9.

По мимо температуры ещё что то беспокоит?
Температура может быть, т.к. организм ещё не здоров. Возможно ребёнок активно играл накануне, душное помещение, горячее питье и горячая вода в ванне может провоцировать подъем температуры.

Елена, нет ребёнка ничего не беспокоит. Кушает, играет. Но вот температура колеблется 37,2 то вот сейчас 37,4.

Это может быть "температурный хвост", когда температура держится после болезни. Если жалоб никаких не будет, просто наблюдаем. Если будут появляться ещё какие-то жалобы, стоит повторить оак

Елена, сколько дней может длится температура? И через сколько повторить ОАК?

Температура может быть до месяца.
При появлении новых жалоб и сохранении температуры, либо температура возмет тенденцию к увеличению, сразу идём повторять оак

Елена, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.