Консультация педиатра /

Анализ крови у ребёнка — вопрос №665626

370 просмотров

Здравствуйте. Здесь на сайте уже задавала вопрос по поводу состояния своего ребёнка. В пятницу вечером поднялась температура 38,1 вырвало один раз, был повышен ацетон. Полисорб, креон, минералка и начали пить цитовир противовирусный. В субботу температура поднималась 4 раза, все время была высокая 38-39, вызывали скорую не могли сбить температуру. Воскресенье температура поднималась один раз 38 сбили парацетамолом. Сейчас у ребёнка в течении дня температура 36,8. Ничего не беспокоит, кашля нет, насморка нет, горло не болит, не тошнит. Сегодня сдали тест на пцр будет готово через 4 дня. И сдали кровь посмотрите пожалуйста. Что такое перенёс ребёнок, вирусное, бактериальная или короновирус? Какое дальнейшее лечение? Завтра цитовир пьём последний день. Нужно ли продолжить противовирусные препараты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Прикрепите и сообщите
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
По результаты ОАК данные за вирусную инфекцию. Ковид подтверждается только по результату ПЦР мазка. Противовирусные больше не нужно. Лечение симптоматическое. Контроль ОАК в динамике через 10 дней. Тромбоциты вручную по Фонио.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус. Почему упали так тромбоциты?
Терапевт, Нефролог
Да, мог. Сдать кровь на антитела классов иммуноглобулинов М и G к ВЭБ и ЦМВ.
Хирург
Здравсвуйте. Тромбоцитов маловато это нехорошо, есть риск кровоизлияний. Судя по анализам ребенок перенес вирусной инфекцию причем достаточно тяжело. И это могла быть корона вирусная инфекция. Будьте здоровы
Клиент
Данил, что нам делать сейчас? Нужно ли дальше принимать противовирусные? Сегодня третий день цитовир пьём завтра последний день. Можно ли добавить в лечение эхинацею? Даю так же витамин С в жидкой форме 2ч л, не повредить ли?
Хирург
Витамин С не навредит точно, противовирусное лечение закончить цикл стоит. Пить больше жидкости. Дышать свежим воздухом
Клиент
Данил, скажите пожалуйста, в сентябре сдавали кровь гемоглобин был 130, сейчас 118 на нижней границе. Можно ли поливитамины ребёнку? Аппетит сейчас не очень.
Хирург
Витамины можно и нужно давать курсами детям
Клиент
Данил, скажите пожалуйста, нужно ли нам с мужем для профилактики противовирусные? У мужа прививка есть от короновируса , я пока не делала.
Хирург
Не думаю что нажно это делать
Клиент
Данил, скажите пожалуйста, мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус? Почему упали так тромбоциты?
Хирург
Такое возможно при ярковыраженной клинической картине и недавно перенесееной инфекции подобного вида
Педиатр
Здравствуйте
По анализу ребёнок перенес вирусную инфекцию - существенно снижены лейкоциты, тромбоциты, по такому анализу нельзя исключать ковид, тем более у детей в последнее время он часто сопровождается поносом и рвотой
Принятый ответ
Клиент
Дарья, что нам делать сейчас? Нужно ли дальше принимать противовирусные? Сегодня третий день цитовир пьём, завтра последний день. Можно ли добавить в лечение эхинацею? Даю так же витамин С в жидкой форме 2ч л, не повредить ли
Педиатр
Цитовир препарат без доказанной эффективности действия, можно отменять
Витамин с ребёнку не нужен в виде добавок и бадов - достаточно давать ребенку апельсины, яблоки, кислые ягоды
Эхинацея также не требуется
Давайте витамин д3 по 1000ме
Обильное питье
Раз ребенка ничего не беспокоит, то и лечить ничего не нужно
Показатели крови восстановятся самостоятельно. Контроль показателей через 1 мес
Клиент
Дарья, тромбоциты на столько низкие это не опасно скажите пожалуйста? И у ребенка упал гемоглобин, в сентябре сдавали был 130, а сейчас 118 нм низкой границе. Витамины можно ребёнку давать? Потому что аппетит сейчас не очень.
Педиатр
И тромбоциты и гемоглобин компенсаторно снижаются на фоне вирусной инфекции, поэтому важно через время проконтролировать показатели
Витамины давать можно если аппетит у ребенка плохой
Клиент
Дарья, спасибо за ответ! Скажите ещё пожалуйста, какой лучше противовирусный препарат давать для ребёнка? Это на будущее, чтоб всегда был в аптечке. Цитовир брали первый раз.
Педиатр
К сожалению все противовирусные не имеют доказательной базы, поэтому эти препараты только выброс родительских денег на ветер.
В аптеке всегда должен быть вит д3 и приниматься ежедневно
Солевые растворы для промывания носа
Клиент
Дарья, ещё ребёнку неделю назад поставили временную пломбу. Через 7 дней нужно убирать, это уже сегодня. Можно ли завтра съездить убрать, и если сильно снижены тромбоциты, можно ли ехать к стоматологу?
Педиатр
Можно
У вас же лечение зуба, а не удаление
Предупредите стоматолога
Клиент
Дарья, спасибо большое!
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9
Педиатр
Здравствуйте
Это проявления астении - остаточные явления после перенесенной инфекции
Температура может повышаться к вечеру, но не беспокоит при этом ребёнка
Клиент
Дарья, а как долго может держатся такая температура? Сейчас вот 37,5.
Педиатр
Температурный хвост может держаться до 2-3 недель
Проходит самостоятельно, специфического лечения не требуется
Больше пить воды
Витамин д3 1500 ме
Клиент
Дарья, спасибо большое! А если будет повышаться, что тогда делать? Нужен антибиотик?
Педиатр
Сдать общий анализ крови, до его результатов никаких антибиотиков!
Клиент
Дарья,. Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнок стал жаловаться на то что чешется горло. В горле маленькие белые точки, но при этом не красное. Ночью температура была 37, 7 к утру спала до 36,5. Сейчас в обед 37,2. Кровь вирусная, может ли так быть герпес? И нужно ли снова пить противовирусные? , педиатр снова назначает циклоферон или арпефлю.. 4 дня пропили цитовир.
Педиатр
Здравствуйте
Можете приложить фото горлышка?
Элементы есть на деснах?
Клиент
Дарья, приложила. На деснах все чисто.
Педиатр
Если ребёнок умеет полоскать, то полощите горло с фурациллином , рассасывать пастилки (граммидин)
Нет, это не герпесная ангина, просто вирусное поражение
Противовирусные принимать не нужно, они не имеют доказательной базы
Клиент
Дарья, это из - за горла у нас может держатся температура? Тест на коронавирус пришёл отрицательный.
Педиатр
Из-за инфекции
Инфекция так проявляется- температурой, болью в горле
Клиент
Дарья, но на горло не жалуется болью, кушает спокойно. Только вчера чесаться стало пожаловалась один раз.
Педиатр
Местной обработки горла будет достаточно, пастилки, полоскания
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Кровь вирусная
На ковид- сдайте ПЦР
Клиент
Елена, пцр будет готов через 4 дня. Как дальше нам быть, завтра последний день противовирусного препарата, нужно ли продолжить? В сентябре сдавали кровь гемоглобин был 130, сейчас 118 на нижней границе. Можно ли давать витамины.?
Врач УЗД, Хирург
Не нужны гикакие противовируснные препараты- это напрасная трата времени и денег
Все что нужно- вит Д 1000 в сутки, питьевой режим
Все восстановится за месяц- кровь полностью придет в норму
Клиент
Елена, скажите пожалуйста мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус? Почему упали так тромбоциты?
Врач УЗД, Хирург
Да не то чтобы пеиеболел- эти вирусы то у 90 % населения практически с рождения есть
Другое дело- в какой стадии активности они находятся
Это надо анализы сдать
Тромбоциты могли понизиться из за приема НПВС ( ибупрофена)
Клиент
Елена, спасибо большое! Какие нужно сдать?
Врач УЗД, Хирург
Анализ - " ПЦР на ЭБ и ЦМВ"
Педиатр
Здравствуйте. Кровь вирусная.
- Дальше продолжать симптоматическую терапию.
- Обильное питье.
-вит Д 1000ме Вит С 900мг.
Показатели крови восстановятся . Контроль динамике ОАК и Оам через 14 дней. Если подтвердить ковид 19,тогда через месяц ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ. Витамин Д в первой половине дня давать или можно сегодня начать? Ещё ребёнку неделю назад в понедельник поставили временную пломбу, и нужно снимать уже сегодня. Можно ли съездить к стоматологу завтра, и очень переживаю что снижены тромбоциты. Мог ли ребёнок переболеть ВЭБ или цитомегаловирус?
Педиатр
Витамин Д эффективнее давать утром, до еды.
Пломбы снять можно.
Детский организм может среагироваьь на любую инфекции, но чтобы точно понять ВЭБ ,либо ЦМВ нудно сдавать на Ig этих инфекций
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9
Педиатр
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, возможно ковид. Противовирусные препараты не нужны, не имеют доказательной базы. Начните витамин Д и С, побольше поить.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, если ковид будет по пцр. Нужно ли нам с мужем принимать противовирусные для профилактики? У мужа есть прививка, у меня пока нет. И какие в дальнейшем сдать ребёнку анализы?
Педиатр
Принимать противовирусные не нужно, нет доказательной эффективности. Контроль общего анализа крови, сдать д-димер.
Педиатр
Татьяна организм не окреп ещё и не восстановился поэтому выдаёт субфебрилитет. Самое главное как ребёнок в этот момент меня ощущает
Клиент
Анастасия, она активная, играет, кушает. Но я переживаю. Поднялась температура 37,7 и держится сейчас. Измеряю постоянно, боюсь повышения. Сколько дней может держатся температура?
Педиатр
В период болезни до 10 дней ,далее субфебрилитет до 14 дней может сохраняться
Клиент
Людмила, ребёнок стал жаловаться на то что чешется горло. В горле маленькие белые точки, но при этом не красное. Ночью температура была 37, 7 к утру спала до 36,5. Сейчас в обед 37,2. Кровь вирусная, может ли так быть герпес? И нужно ли снова пить противовирусные? , педиатр снова назначает циклоферон или арпефлю.
Педиатр
Здравствуйте. Данных за бактериальный процесс по крови нет.
Снижение лейкоцитов говорит об вирусной этиологии заболевания. Какая именно вирусная инфекция можно сказать только по ПЦР.
Снижение тромбоцитов может быть следствием приема ибупрофена. Через неделю после заболевания нужно будет пересдать и посмотреть динамику.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое. Очень переживаю. У ребёнка снизился гемоглобин ещё. В сентябре был 130, сейчас 118. Можно ли поливитамины. Или достаточно витамин С и витамин Д? И мог ли ребёнок переболеть цитомегаловирус или ВЭБ?
Педиатр
Если различные лаборатории, то такая разница может быть погрешность из -за разных реактивов. Не обязательно гемоглобин упал. 118 г/л - это тоже норма.
Ребёнок мог переболеть чем угодно, чтобы понять чем именно нужно сдавать анализы на IgG и IgM к предполагаемым болезням
Клиент
Елена, скажите пожалуйста. У ребёнка сегодня к вечеру небольшая температура 37,2., утром была 36,3. Сегодня 4 день как заболела, почему снова небольшая к вечеру температура? Вчера весь день 36,9.
Педиатр
По мимо температуры ещё что то беспокоит?
Температура может быть, т.к. организм ещё не здоров. Возможно ребёнок активно играл накануне, душное помещение, горячее питье и горячая вода в ванне может провоцировать подъем температуры.
Клиент
Елена, нет ребёнка ничего не беспокоит. Кушает, играет. Но вот температура колеблется 37,2 то вот сейчас 37,4.
Педиатр
Это может быть "температурный хвост", когда температура держится после болезни. Если жалоб никаких не будет, просто наблюдаем. Если будут появляться ещё какие-то жалобы, стоит повторить оак
Клиент
Елена, сколько дней может длится температура? И через сколько повторить ОАК?
Педиатр
Температура может быть до месяца.
При появлении новых жалоб и сохранении температуры, либо температура возмет тенденцию к увеличению, сразу идём повторять оак
Клиент
Елена, спасибо большое!
Педиатр
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Минеральная вода
7 июля 2016
Милена, Тбилиси
Вопрос закрыт
Сахар в моче
7 мая 2021
Гуля
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка 8 лет без поноса
11 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Головокружение и обрыв дыхания во сне
17 февраля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Повторная ангина
10 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск