Что вас беспокоит?
У подростка 13 лет год по вечерам держитьмя субфебрильная температура
Добрый день! У сына 13 лет держиться год температура 37, 37,(1.2.3) по вечерам, иногда с обеда. Утром практически никогда ее нет. Год назад 26 сентября 2020 года попали в стационар. Вечером поднялась температура 37,4 вызвали скорую. Врач сказал подозрение на аппендицит. В больнице ночью подняластьтемпература 38, сделали УЗИ брюшной полости сказали мезоденит, апендикс не видно за брюшиной. Сделали операцию 27.09 по удалению апендикса. В ночь на 28.09 поднялась температура 39,6 дали прарацетамол и сказали ждать до утра. Утром температура немного снизилась. Стали колоть цепим 3 р в день и 8.10. выписали. Сразу после больницы заболели короновирусом, врач педиатр назначила арбидол, виферон, кипферон, антибиотики пили 2 недели. После всего этого стала замечать повышение температуры вечером. Ходили к нашему педиатру сказала, что это температурный хвост после ковида. Помогите разобраться в чем дело и как помочь ребенку. Сдали ОАК, биохимический, моча все в норме. АСЛО отриц, УЗИ брюшной полости селезенка увеличена 125 мм и печень.СРБ отиц, Рем проба отриц, Мазок из зева на стрептокок положительный 10 в шестой, ЛОР назначила уколы цефотаксим 2р в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Щитовидную железу обследовали? У эндокринолога были?
На Витамин д3 сдавали?
Здравствуйте, сдали ТТГ 1,15, т4 своб 10,21, завтра на консультацию к эндокринологу , на Д3 не сдавали
Да, с повышенной температурой необходима консультация эндокринолога
У ребенка сейчас переходный возраст и субфебрилитет может быть связан с гормональной перестройкой.
Напишите завтра результаты консультации
Дарья, обязательно напишу после консультаци эндокринолога.
Может действительно гормональная перестройка дает температуру. За год вырос где-то на 7 см и нога с 38 до 42 размера
Да, она часто сопровождается повышением температуры, которую сам по себе подросток и не ощущает.
Здравствуйте! У эндокринолога были сегодня. Сказала , что все хорошо с ее стороны, искать у невролога, так как иногда болит голова.
Вряд ли будет что-то серьёзное
Все равно я больше склоняюсь, что это связано с переходным возрастом
Дарья, посмотрим, что еще даст анализ на ВЭБ, в среду нас педиатр записала к инфекционисту. К гастроэнтерологу никак не попадем, очень переживаю из-за увеличения селезенки и печени.
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно возможно хвост после ковида, уже не раз с таким сталкивались.
Второй момент, ребёнок растёт, гормоны "бушуют" тоже вероятна температура.
Третий момент : сдать кровь ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 1 И 2 типа, токсокары, лямблии, микоплазма.
УЗИ щитовидной железы или гормоны проще.
ЗДОРОВЬЯ Вам
На сдали только на лямблии и вирус Эпштейна Барра сегодня будет готов только через 8 дней. Ребенок чувствует себя нормально, иногда немного болит голова и все.
Тогда ждите анализ и раз самочувствие хорошее, не стоит переживать
А можел ли после ковида год держаться температура? А увеличение селезенки и печени?
Вполне, как я уже указывала таких случаев у нас в пректике хватает
Анастасия, меня очень беспокоит, что увеличена селезенка, врач сказал это верхняя норма взрослого человека.
Это увеличение не требующее лечения, через 3 мес УЗИ переделать. Уверяю вас, вам не стоит переживать
Принятый ответ
Здравствуйте. На ВЭБ, ЦМВ,СПГ сдавали? По вечерам температура обычно выше, чем с утра. Ребенок чувствует себя хуже при 37 град?
Майя, Ребенок чувствует себя нормально, но температура может быть и 37 , и 37,4
Каждый раз на все антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте, субфебрилитет как я понимаю был ещё до болезни. Сейчас есть какие-то жалобы у ребенка?
Все было нормально до момента, пока не попали в стационар.
Если у ребенка нет жалоб, анализы без воспалительных изменений, то такой субфебрилитет очень часто сопровождает период полового созревания, температура повышается из-за перестройки вегетативной нервной системы.
Да и после перенесенного ковида у большинства наблюдаются такие скачки температуры в течение длительного периода.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Латентный дефицит железа исключали? Ферритин в норме?
Нет не делали на ферритин. Гемоглабин 128
Необходимо сдать ферритин, он показывает латентный дефицит железа. Если показатель ниже 30, то это может давать субфебрильную температуру.
Если все остальное в норме, то гормональная перестройка организма вполне может давать такие цифры
Здравствуйте. Такую температуру может давать дефицит железа. Он бывает часто после коронавируса. Сдайте кровь на ферритин, железо, вит В12. И проверьте пробу с парацетамолом. если при повышении температуры дать парацетамол и температура снизится, то причина скорее всего воспалительного характера. если нет, то возможно проявление астенического синдрома.
Наталия, У нас, как сказала врач нет воспаления. СОЭ 2, лейкоциты 6,2, гемоглабин 128, срб 4,1, ремфактор 5,9
При длительной субфебрильной температуре нужен тест с парацетамолом. Гемоглобин не отражает дефицит железа.
Наталия, спасибо, обязательно сдадим
Ферритин для его возраста должен быть не менее 45. Нормы лаборатории не соответствуют клиническим.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20152 ответа
- 30 Сентября 20191 ответ
- 7 Января 202011 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ