ТТГ и беременность — вопрос №668243

Question

ТТГ и беременность — вопрос №668243

Мария

298 просмотров

10 ноября 2021

Добрый день. На днях узнала,что беременна, сразу же сдала гормоны на ТТГ4 и Т4 (свободный) т.к. имеется АИТ наследственный и у близких родственников имелись выкидыши на ранних сроках из за этого. Результата завышены.К врачу только на следующей неделе, что мне необходимо начинать пить уже сейчас? На текущий момент уже принимаю фолиевую кислоту,витамин Е,Йодомарин 200 (его пью постоянно уже на протяжении 7 лет)

Вопрос закрыт

беременность

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 10 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы ат к ТПО сдавали?
При нормальных ат к ТПО уровень ТТГ при беременности должен быть менее 4, 0 согласно клиническим рекомендациям. А не 2,5, как многие ошибочно думают. На т4 при нормальном ТТГ мы не ориентируемся

Пожаловаться

Мария, 10 ноября 2021

Клиент

Валерия, прикрепила. Сдавала давно,они повышены (около 1000), эндокринолог сказал,что они сдаются один раз в жизни и больше мы их не трогаем

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 10 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае, да. Значит ваш целевой уровень 2,5. Значит начинаете прием эутирокса 50 мкг/сут утром с контролем ТТГ через 2 месяца. Обязательно ещё начните приём омега3 и витамина д:
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌

Пожаловаться

Мария, 10 ноября 2021

Клиент

Валерия,как отслеживать динамику в первые недели?Выкидыши ведь были именно на них.Боюсь такой наследственности.Возможно ведь будет необходимость повышать дозировку? Не хочу пропустить этот момент и потом корить себя.После беременности могу "слезть" с гормонов?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 10 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во-первых, не переживать. Стресс очень сильно влияет на организм, в том числе, и на гормональную регуляцию
Во-вторых, при таком ТТГ, 50 мкг - дозировка не маленькая. Отслеживать чаще, чем раз в месяц, точно не требуется. Поэтому сейчас начинаете прием - и контроль через месяц

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТГ 3.4 считается еще нормой гормон принимать вам не нужно, повышение антител увеличивает риск развития гипотиреоза в будущем поэтому рекомендуется ттг контролировать 1 раз в год, во время беременности перепроверьте через месяц, продолжайте принимать йод 200 мкг в сутки

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Снижать ТТГ во время беременности нужно только тот, который больше 4,0, если беременность наступила самостоятельно. Тироксин нужен только при ВРТ, ЭКО. У вас уже св.Т4 на верхней границе, тироксин его еще больше повысит. Т4 - это и есть тироксин. Поэтому пока не нужно принимать тироксин. Проверьте ферритин крови, если он ниже 50, нужны препараты железа. Пока продолжайте прием йодомарина 200 мкг и проконтролируйте ТТГ через месяц. - лучше высокочувствительный ТТГ.

Пожаловаться

Мария, 10 ноября 2021

Клиент

Наталия, а если АТ к ТПО раньше были повышены и ТТГ порой был 7 ед ,но потом сам снижался до нормативов - не стоит перестраховываться?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, в данный момент вам достаточно принимать препараты йода и использовать йодированную соль в приготовлении пищи. + фолиевая кислота 400 мкг в сутки. Пока нет необходимости в приеме препаратов левотироксина натрия. Контроль ТТГ 1р в месяц во время беременности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря либидо после родов

1 ответ

30 января 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Сосудосужающие капли при беременности

2 ответа

15 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Какая вероятность забеременеть?

7 ответов

13 ноября 2023

Даниил

Вопрос закрыт

Тонус во втором триместре

2 ответа

9 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-11-10T16:56:48+03:00

У Вас Т4 на верхней границе, даже не на нижней. если Вы еще и извне примите тироксин, то будет избыток. Пока тироксин не показан. Невынашивание при ТТГ более 2,5 отмечается только при ЭКО и рекомендации даже при повышенных антителах - назначение тироксина только при повышении ТТГ более 4,0 Это последние клинические рекомендации. Только ЭКО или ВРТ показание к приему тироксина в этой ситуации.