Лечение простатита, кишечная палочка устойчивая Escherichia coli — вопрос №668257

Question

Лечение простатита, кишечная палочка устойчивая Escherichia coli — вопрос №668257

Алексей

3011 просмотров

11 ноября 2021

Добрый день!
Поставили простатит бактериальные, пролечил энтерококки леволоксацином, ну и процедурами, после лечения было жуткое жжение в один день , сдал посев, высеялась Э коли в большом количестве,
врач назначил джозамецин и интерферон б для лечения эшерихии с устойчивостью почти ко всему (джозамецина в списке резистентности не было), но были фаги со слабой чувствительностью и хлоргексидин с нормальной. прокоментируйте, пжлст, выбор врача
также можно ли параллельно принимать фаги с джозамецином или может его вообще не нужно принимать, джозамецин вроде подействовал и были нормальные ощущения два дня подряд (правда у меня так было и спустя три дня после сдачи анализа, т.е. без джозамецина, но потом снова боли начались), но на третий (сегодня) снова жжение

Вопрос закрыт

антибиотик

простатит

фаги

кишечная палочка устойчивая escherichia coli

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Страдаете ли Вы Запорами?Половая жизнь регулярная?Какой анализ Вы сдавали на посев?Вы можете его прикрепить?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Луиза, запорами скорее страдаю . Стул регулярный . Но редкий,типа раз в три дня.
Секс ‐ мастурбация регулярная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Луиза, прикрепляю

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 ноября 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Сколько дней Вы принимали левофлоксацин? И на сколько дней назначен джозамицин? По данному анализу написано на против макролидов - устойчивость есть, а джозамицин относится к макролидам. Вообще, это посев из уретры, или посев секрета, или посев эякулята?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Галина, левофлоксацин 10 дней
Джозамецин тоже на 10
Ручкой. Я писал . Для себя. Собственно сделал тот же вывод

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Галина, посев секрета

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 ноября 2021

Уролог, Андролог

Тогда общая продолжительность курса лечения простатита должна быть 21 - 28 дней.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Галина, каким препаратом?
К обоим резистентность

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 ноября 2021

Уролог, Андролог

Да, резистентность. Пройдите тогда следующий курс: свечи с диклофенаком 50 мг на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Максилак по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. После лечения сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2021

Клиент

Галина, добрый день проводил лечение индометацином. Витапростом через день.
Можно его применять вместо простатилена? Простатилен жжёт. Также омепразол принимал. До кучи лечил хеликобактерии. Раз уж принимал левофлоксацин. Принимал 7 дней метронидазол. Дэ нол, И дюспаталин. Простакор тоже колол. Нужно ли ещё, если лецитиновые зерна имеются? Прикрепил пару файлов. До лечения секрет простаты. И общие анализы крови и мочи через два дня после лечения левофлоксацином и взятия посева. В котором обнаружили кишечную палочку

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2021

Клиент

Галина, принимаю линэкс форте. Бифидумбактерин и актофлор
Это подойдёт для флоры?
Или максилак лучше ?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 ноября 2021

Уролог, Андролог

Да, подойдёт.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 ноября 2021

Уролог, Андролог

Можно заменить на витапрост.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог

Алексей,ну если есть запоры,не удивительно,что есть кишечная палочка.Пока Вы не решите проблему с Запорами,решать проблему бак.простатита не имеет смысла,иначе этотщамкнутый круг.Я вам советую пересдать посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.Он равносилен секрету,но онинеобхолим,чтобы убедиться в правильности анализа+необходима микроскопия секрета простаты.Перед сбором эякулята помочиться,промыть головку полового члена и путём мастурбации собрать эякулят в спец.контейнер.Если анализ будет аналогичным и в микроскопии будет повышенное количество лейкоцитов-однозначно необходим курс антибиотиков ни менее трёх недель.А сейчас подключайте гастроэнтеролога,решайте вопрос с Запорами

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Луиза, так а что тогда с Джозамецином. Отменить? Можно принимать фаги? К ним появляется резистентность у бактерий? Как облегчить симптомы?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог

Алексей,фарм в лечении простатита не применяются,если только максимум инстилляции,но в простату они не проникнут.Если к Джозамицину действительно есть решистентность(нет погрешности в сборе анализа),тогла,конечно,в его приёме нет смысла.Сейчас я вам советую проколоть Простакор5мг в/м 1р/с 10дн,Простатилен свечи на ночь 10дн,Микроклизмы с ромашкой,Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес.Сдайте эякулят и там уже по результатам

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2021

Клиент

Луиза, простакор колол. Свечи втапрост. Простатилен модно ими заменить? Лецитиновые зерна присутствуют. Может лучше проколоть лонгидазу?

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Выполнялось ли ТРУЗИ?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, да.дважды у разных специалистов
Признаки хронического оба подтвердили. Подкреплю файлы сейчас

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, прикрепил. От двух. Там где ручкой выделено это второй специалист писал. Что конкременты в тч вдоль уретры. А первый говорит . Что у конкрементов на УЗИ должна быть чёткая точка. Т.е. это никак не они . А рубцы

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

При ректальном осмотре боли есть?
Похоже больше на фиброзные изменения.
Помимо антибактериальной терапии необходимо включить в схему лечения иммуномодуляторы, курс лонгидазы.
Для оценки динамики лечения необходимо использовать опросник для оценки симптомов хронического простатита NIH - CPSI

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, боли нет

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 10 ноября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Нужно обсудить с леч.врачом возможность проведения массажа простаты

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, так каким антибиотиком продолжать терапию? Если к обоим резистентность? По моему в джозамецине нет смысла. Если фторхинолоны лучше проникают в простаты и переносятся организмом
И не лучше хлоргексидином? К нему же по идее резистентность не вырастает

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, может массаж простаты провоцировать мигрирование кишечной палочки в простату?
Мне проводили 4 сеанса двух лазеров и одного прогревания
Ударно волновая терапия может быть лучше?

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 11 ноября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

После массажа железа опорожняется.
УВТ лучше чего, с чем хотите сравнить?

Пожаловаться

Алексей, 11 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, с импульсной инфракрасной терапией и прогреванием

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 ноября 2021

Андролог, Уролог

Да,можно заменить.Можно уколы .

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 ноября 2021

Уролог, Дерматолог, Венеролог

У меня большие сомнения, что у Вас есть простатит. Где микроскопия секрета простаты?
Посевы секрета простаты на флору взяты с нарушениями правил асептики и антисептики, поэтому высеваются то одни микроорганизмы, то другие. Такое впечатление, что вместо простаты у Вас гнойный мешок или клоака. Сходите к грамотному урологу, который умеет правильно обследовать урологических больных и знает как исследовать предстательную железу. Из Вас уже сделали испытательный полигон по применению антибиотиков.

Пожаловаться

Алексей, 12 ноября 2021

Клиент

Владимир, есть в прикреплённых файлах

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 ноября 2021

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Да, увидел. Простатитом и не пахнет, если у Вас действительно добыли секрет простаты. Микроскопия секрета простаты основной и главный показатель наличия или отсутствия простатита.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 ноября 2021

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Опишите подробнее Ваши жалобы.

Пожаловаться

Алексей, 12 ноября 2021

Клиент

Владимир, добрый день
Вот эта микроскопия до лечения
Я обратился с болями в уретре и Промежности. Жжение.
До обращения ставил свечи индометацин и колол простакор. (Остался с прошлого лечения в апреле. В адекватности которого я тоже сомневался. Потому что после лечения боли остались. А анализы были нормальными и УЗИ. В тот раз После недели восстановления флоры боль ушла.) Так вот,
После лечения левофлоксацином 10 дней и 3 или 4 процедур обратился с сильным жжением в уретре. Был сделан посев. Который оказался С палочкой. Ставил индометацин две свечи в день. Два дня на второй день жжение ушло и не беспокоило. То есть было абсолютно нормальное состояние. Струя сильная. Ни жжения ни позывов. Снова вернулось. Там как раз посев пришёл. И уже были назначены джозамецин и модулятор . Я не могу уверенно сказать подействовали ли джозамецин. Но может и по случайности боль через три часа ушла. Потому что уже бывало что уходила и что на второй день жжение появилось. Также на второй день я ввёл один мл хлоргексидина. Примерно в тоже время что и приём джозамецина. Поэтому опять не могу прикинуть помогло ли что или нет. Два дня без болей. Сегодня лёгкое жжение. с утра было посильнее.
Также по поводу макролидов . До лечения в апреле у меня был бронхит и мне назначили сумамед. Так вот тогда я сразу заметил. Что после его приёма заметны изменения. Больше пенис. струя свободнее. Потом уже появились симптомы простатита. Также вечером присутствует ощущения не полного опорожнегия мочевого пузыря. Не могу лечь спать пока последнюю каплю не вылью. Днем такого нет. Также помню в апреле в первый день лечения это ощущение напрочь прошло. На второй ‐третий снова появилось. Иногда есть боль в правом яичке редко. Что особо не придавал значения. Потому что ощущается обычно когда сядешь как-то не так и его зажмешь слегка. Оно как бы прибухшее или более плотное

Пожаловаться

Алексей, 12 ноября 2021

Клиент

Владимир, также из симптомов до обращения могу выделить отсутствие эрекции. Желания. Головка пениса бывало болела. Сильно Бледнела скорее. Все это появилось достаточно быстро. Вроде вчера не болел. а сегодня раз и все

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 ноября 2021

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Вы наверное слынали про такое заболевание как радикулит? Это когда боли иоррадиируют в поясницу и далее в ногу, человек даже холить не может. Это означает, что пучек нервов, или отдельный нерв, иннервирующий эту область, ущемился между позвонками в результате остеохондроза, который развивается постепенно. Между каждыми позвонками выходит пара нервов, которые иннервируют всею зону ответственности и если какой то нерв сдавливается у своего выхода из позвоночного столба, в этой зоне начинаются проблемы разной интенсивности 9в зависимости от степени ущемления). А почему Вы не подумали, что у вас может быть сдавлен корешок нерва, иннервирующий область промежности? Урологи часто ставят итаким больным несуществующие урологические диагнозы, хотя и не находят подтвеждающих факторов. Чтобы исключить мои подозрения, сделайте МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Мне кажется, что вся терапия, проводимая Вам бьет мимо цели.

Пожаловаться

Алексей, 12 ноября 2021

Клиент

Владимир, проблемы со спиной есть. С шеей в частности. Ну и с поясницей тоже. Плоскостопие. Подумал и об этом
Но когда говорят и показывают что должно быть так. Невольно веришь . Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Владимир Рыбакин, 13 ноября 2021

Ну если есть проблемы со спиной, тогда Вам нужен хороший невролог и специалист по мануальной терапии, которых тоже найти нелегко. Врачей много, а лечится негде. Не готовят сейчас нормальных специалистов. Как только разберетесь с этими проблемами, будем разбираться и с проблемами эректильной дисфункции.

Владимир Рыбакин, 13 ноября 2021

Ну если есть проблемы со спиной, тогда Вам нужен хороший невролог и специалист по мануальной терапии, которых тоже найти нелегко. Врачей много, а лечится негде. Не готовят сейчас нормальных специалистов. Как только разберетесь с этими проблемами, будем разбираться и с проблемами эректильной дисфункции.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли антибиотик?

4 ответа

7 декабря 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Простатит и его лечение

5 ответов

29 августа 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Поместила флуимуцил антибиотик на сутки в холодильник

2 ответа

4 сентября 2024

Алеся, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ну если есть проблемы со спиной, тогда Вам нужен хороший невролог и специалист по мануальной терапии, которых тоже найти нелегко. Врачей много, а лечится негде. Не готовят сейчас нормальных специалистов. Как только разберетесь с этими проблемами, будем разбираться и с проблемами эректильной дисфункции.

Рыбакин Владимир Иванович, 12 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-12T17:35:39+03:00

Из за дискомфорта в области половых органов у Вас развивается и невроз, который влияет и на качество сексуальных возможностей. Но давайте начнем с МРТ, потом перейдем и к эрекциям. Все поправимо. А то, что мои подозрения имеют под собой почву говорит и то обстоятельство, что в какой то мере, краткосрочное улучшение у вас возникало как от применения противовоспалительных. обезболивающих свечей, так и, вероятно, после какого то щадящего положения позвоночника во сне.