Длительные приступы головной боли, терапии не поддается — вопрос №669334

Question

Длительные приступы головной боли, терапии не поддается — вопрос №669334

Наталья, Бийск

233 просмотра

11 ноября 2021

Добрый день.
Прошу проконсультировать по ситуации и порекомендовать препараты.
Мужчина, 35 лет, более 10 лет страдает приступообразными, продолжительными (несколько дней) головными болями. Давление в острой фазе и обычной - нормальное. Специального лечения не проходил.
Никакие группы обезболивающих не помогают кардинально, максимум приглушают.
Иногда наблюдается небольшая потеря чувствительности на лице, может быть с одной или обеих сторонах.

рез-ты МРТ сосудов в архиве, не поддерживается загрузка на этот сайт
Можно забрать тут: https://drive.google.com/file/d/1kGEZu9yOGnakiIyAhK0UXpAIDkVGsG6V/view?usp=sharing

Вопрос закрыт

мигрень

сосудистые проблемы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Наталья!
С чем связана трудовая деятельность пациента,?
Занятия спортом?
Травмы, ДТП?
Перенесенные инфекционные заболевания?

Пожаловаться

Наталья, 11 ноября 2021

Клиент

Елена, он IT-ник, компьютер и пр.
Спорт - нет.
Травм - нет.
Инфекций - нет, ничего.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо
Ознакомилась с МРТ
Есть нарушение кровотока, но критисными я бы их не назвала- есть копменсация за счет коллатералей
Когда прследний курс лечения у невролога проходили?
Что конкретно принимали?
КТ ( рентген) шейного отдела позвоночника не делали?
Манульная терапия?

Пожаловаться

Наталья, 11 ноября 2021

Клиент

Елена, к сожалению - никакого лечения не было. Совсем. Только симптоматическое. Ни у кого. КТ - нет, не делали.
Живет в отделенном регионе, чтобы понимать с чем и к кому обращаться - решили посоветоваться тут сначала.
Рекомендуют принимать - Суматриптан - уместно ли при головных болях подобной природы, не знаем.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Понятно
Ну давайте попробуем так сделать :
начать лечение, далее - обратиться к неврологу за коррекцией
В принципе- можно разместить вопрос здесь на данном ресурсе в разделе
" неврологу"
Начните прием
толперизон150 мг- 1/ 2 т х 3 р в день- 2 дня
Затем
по 1х 3 р в день - еще 12 дней
Вазобрал по 1/2 тх 2 р в день - 60 дн
Сермион 10 мгх 3 р в день - 30 дн

Пожаловаться

Наталья, 11 ноября 2021

Клиент

Елена, а что лечим этими препаратами? Что на счет Суматриптан? не то?

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Не то
Лечим головные боли и нарушение кровообращения головного мозга- снимаем спазм, улучшаем микроциркуляцию
Это все, что можно рекомендовать в формате онлайн- консультации ,
исходя из того что есть: скудные анамнестические данные + протокол МРТ

Пожаловаться

Наталья, 12 ноября 2021

Клиент

Елена, а просвет сонной артерии в 1,2мм - это не проблема в данном случае?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте.
Травмы, операции, наркозы были?
Прикрепите пожалуйста протокол мрт

Пожаловаться

Наталья, 11 ноября 2021

Клиент

Ольга, ничего из перечисленного. Протокол попробую сейчас прикрепить.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 ноября 2021

Хирург

Наталья, асимметрия кровотока по позвоночным артериям это врожденная особенность, которая, как правило не даёт никакой клиники.

Рекомендую дообследоваться :мрт шейного отдела позвоночника, узи бразиоцефальных сосудов.
Вероятнее всего на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника страдает кровоток по бца. С результатами консультация невролога.
Сейчас можно начать :-нейроуридин 1капс 1р.д 3недели
-Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-Найзилат 1т2р.д 10дн
Далее коррекция терапии по результатам.

Пожаловаться

Наталья, 11 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо. А что лечим этими препаратами? Боли? Что на счет Суматриптан? не то?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 11 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте.
В плане расширенного дообследования необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и узи сосудов шеи , скорее всего, на фоне остеохондроза нехватка питания головного мозга. При этом необходим хороший невролог, желательно, владеющий мануальными навыками. Работать в воротнике Шанца-будет легче

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мигрень при менструациях

1 ответ

16 июня 2020

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Ортостатический обморок

4 ответа

25 декабря 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Головные боли на протяжении недели

4 ответа

29 июля 2024

Эля, Москва

Вопрос закрыт

Сильно болит голова и шум

4 ответа

2 августа 2024

Tatyana, Одинцово

Вопрос закрыт

Мигрень.

4 ответа

17 ноября 2024

Даша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вызовет ли эксенза побочные эффекты, если другие триптаны вызывали?

6 ответов

3 января

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос