Консультация терапевта /

Судороги у человека с инсультом — вопрос №675879

1486 просмотров

Бабушка, 83 года, после инсульта прошло 10 месяцев. Инсульт был обширный - разрыв аневризмы. Параллизована правая сторона, поэтому бабушка лежачая. Через 2-3 месяца после инсульта начались судороги, тянуло обе ноги. Пришлось колоть сильные обезболивающие - анальгин с димедролом, трамадол. Через 2 месяца адских болей судороги постепенно прошли. Сложно сказать какие препараты помогли, сирдалуд не помогал, мидокалм помогал, но слабо. Судорог не было практически 5 месяцев. Но неделю назад у бабушки начало падать давление и ей назначили уколы Милдронат - внутривенно и Мексидол - внутримышечно. Через 4 дня уколов снова начались эти адские судороги, но сейчас тянет только парализованную ногу. Делаю уколы трамадола, чтобы заглушить боль, но помогает не дольше чем на сутки. На судороги он не действует, только заглушает боль (и то не до конца). Что могло спровоцировать появление судорог снова? Милдронат? Мексидол принимали и до этого только в таблетках, судороги он не вызывал, скорей всего дело в уколах Милдроната. Мидокалм даём 3 дня по 3 таблетки в день - результата никакого. Сирдалуд раньше тоже не помогал.
Как можно убрать судороги?? Боли невыносимо адские.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Что вы понимаете под термином судороги?
Принятый ответ
Клиент
стягивает мышцу парализованной ноги каждые 15-20 секунд, 2-3 секунды держит и отпускает, и потом снова повторяется через 15-20 секунд

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Такие симптомы могут быть на фоне нарушения водно-электролитного баланса, особенно если имеет место прием диуретиков. Рекомендую препараты магния, например аспаркам или панангин 2т 3р в день месяц, при выраженном болевом синдроме - габапентин 300мг 2-3р в день с возможным повышением дозы.
Клиент
Марина, можно ли дефицит калия и магния как-то побыстрее восстановить, может уколы какие-то есть внутримышечные?
Терапевт, Гастроэнтеролог
в амбулаторных условиях только в таблетках
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Милдронат рекомендую отменить, тем более клиническая эффективность данного препарата сомнительная, и какую проблему решаете, не совсем понятно. В плане судорог и облегчения спастических болей- габапентин. Дозу подбирать индивидуально. Лучше начать с малой 300 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, милдронат отменили. Габапетин слышали что препарат тяжелый и от него серьезные побочки. можно ли колоть его человеку у которого давление падает до значений 50 на 30? какие побочные эффекты могут быть у слабой бабушки после габапептина, может ли он быть опасен для такого человека?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
У габапентина нет инъекционной формы. Только таблетки и капсулы. На артериальное давление прямого влияния не оказывает, на практике переноситься у большинства пациентов хорошо. Что касается побочных эффектов, они возможны, как и при применении любого эффективного препарата.
Клиент
Алексей, после укола трамадола через какое время можно габапентин выпить?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно сразу. Эти препараты совместимы.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови на содержание электролитов: калий, натрий, магний, кальций общий и иозированный. Наиболее частыми причинами судорог в конечностях является именно их дисбаланс. Если данные показатели будут в норме, тогда этот вопрос лучше задавать неврологам, так как здесь идет нарушение проведения нервных импульсов и это уже их компетенция.
Принятый ответ
Клиент
Нина, за 4 дня уколов милдроната мог произойти дисбаланс микроэлементов?
Нефролог, Терапевт
Если исходно был их дефицит, то может. Милдронат как метаболическое средство усиливает потребление клетками питательных веществ и микроэлементов, а если их и так мало, то дефицит становится ощущаем. Но без анализа это только предположение.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, данные препараты стоит отменить. Пить магний В6 2 раза в день месяц, карбамазепин 200 мг по пол таблетки 3 раза в день, постепенно можно повышать дозу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, насчёт карбамазепина я слышал что он тяжёлый и побочки. Какие у него наиболее частые побочки, чем может быть опасен и можно ли человеку с давлением низким ( 50/30)?
Клиент
Екатерина, часто слышу про препараты габапентин и карбомазепин от судорог. А чем они отличаются и какой более безопасный ?
Невролог, Терапевт
более эффективный карбамазепин, побочки у них одинаковые
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сводит судорогой
13 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Декарис мнение врачей
23 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать если у ребенка судороги
24 марта
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...