Консультация уролога /

Уменьшение мочеиспускание — вопрос №676859

160 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи, вообщем такой вопрос, заметил где-то месяца два назад было затруднённое мочеиспускание, необходимо было тужится, особенно с утра, ну и бывало тянуло в лобковой зоне, потом вроде как все стало не плохо, сдавал анализ мочи и узи делал с остаточной мочой, узи почек, месяца два назад по мочевому пузырю было все нормально, а все что у меня есть это конкременты обеих почек, но они у меня давно и как-то особо ничего такого я не замечал, но вот где-то с недели полторы, заметил что в туалет стал ходить мало, т.е мочи выходит мало, затруднения никакого нету просто выходит мало, и начался какой-то дискомфорт в области почек, особенно толи тянет и болит не много, неприятные ощущения с двух сторон, и так же в лобковой зоне боль, анализы мочи тоже не так давно сдавал, там все нормально, сдавал креатинин и мочевину тоже все нормально, да и так я замечаю, что никаких примесей нет, и ещё каких-то выделений, я не знаю уже на что думать, только думаю, что может камни. Ещё месяцев 5 назад, были побочки от холиноблокатора, задержка мочи, вот после этого все началось как бы, но пил я всего 6 дней эти таблетки, побочки конечно были, но я не думаю что через такой промежуток времени они ещё как-то действует. Вообщем подскажите что это может и что делать? Так как неприятные ощущения в почках есть и в лобковой зоне тоже, но когда в туалет схожу, чувствую что мочевой пустой, т.е нету никаких ощущений. Хожу где-то 4-5 раз в день, но мало выходит, может и набирается за сутки, где-то 700мл или чуть больше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. А какие размеры камней по УЗИ? Вы можете прикрепить результаты? Сколько жидкости при этом употребляете? Для оценки диуреза необходимо повести дневник мочеиспусканий не менее 3 дней. Какие - то препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте, результаты прикрепил, вообщем там один результат получается в июли я делал и вот недавно в конце октября, но странно что вот на последнем уже не обнаружено никаких камней, жидкости пью нормально, около 2л а день, да и раньше например я выпивал кружку чая, я уже где-то через час хотел в туалет, а сейчас нет, проходит 3-5 часов и идёшь в туалет, но выходит совсем не много.
Клиент
Галина, что скажете?
Уролог, Андролог
По УЗИ расширения нет чашечно - лоханочной системы, это хорошо. С двух сторон есть средних размеров микролиты. Большого дискомфорта это не должно вызывать. Для растворения принимайте цистон по 2т * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи, б/х анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, проверить уровень кальция в крови, паратгормон. Обильное питьё, ограничение соли, острого, копчёного, жареного. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Если будут боли в поясничной области - принимать но- шпу 40 мг, пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для исключения патологии. И для оценки диуреза - вести дневник мочеиспусканий.
Клиент
Галина, а вопрос, почему во втором узи, который делал не давно, не обнаружено микролитов и конкрементов? Т.е не могли же они растворится, а если они пошли дальше по мочеточнику или там боли были бы дикие? Просто я не понимаю с чем связать то что выходит мало мочи и боль в двух почках не сильная и дискомфорт в лобковой части, это прям сильно заметно, что стало меньше моиэчи выходить
Уролог, Андролог
Микролиты могут раствориться, могут выйти самостоятельно. Но, в мочеточниках есть физиологические сужения, если бы было нарушение оттока мочи из - за камня в мочеточнике, было бы расширение выше места препятствия - расширение ЧЛС. Рекомендую Вам пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для исключения неврологической симптоматики.
Клиент
Галина, ну да там не расширено, но я заметил вот эти моменты по мочеиспусканию не так давно, т,е может с недели полторы назад, т.е можно из-за некрологической проблемы так в туалет ходить? Или есть ещё проблемы, возможно предстательная железа или простата, может из-за этого быть? Думаю если бы камни так препятствовали то я бы уже наверно понял, там явные признаки
Уролог, Андролог
Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Двухстаканную пробу мочи.
Уролог
Добрый день!
Скажите пожалуйста, есть ли отеки лица, рук или ног?
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, нет, оттеков не наблюдал, пока такого к счастью вроде нет
Уролог
Показатели функции почек (мочевина и креатинин) в норме, отеков нет - это означает, что задержки жидкости в организме, объективно, тоже нет. Жидкости выводится не только с мочой, но и с потом.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Клиент
Алексей, ну а почему тогда болят почки и нарушен отток мочи? И ещё я приложил узи там делали в июле и вот в октябре, можно узнать разницу, я так понимаю во втором узи уже не нашли конкременты
Уролог
Судя по УЗИ почек, болят не почки, а спина - необходима консультация невролога на предмет возможной дорсалгии.
Что касается затрудненного мочеиспускания, необходимо обследование предстательной железы
ТРУЗИ предстательной желез
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Мазок из уретры на флору
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы
И, по результатам, заниматься лечением предстательной железы.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Клиент
Алексей, нет, со спиной все нормально, беспокоят именно почки, я это чувствую. Вот это Мазок из уретры на флору
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы, я все проходил не давно, нашли только стафилококк 10^4 и все, меня беспокоит именно почему у меня отток мочи выходит мало, болит в лобковой части, неужели это из-за предстательной железы, а не из-за камней и почек?
Клиент
Алексей, у меня не затруднённое, а выходит мало, даже если попью чай и ещё воды, все равно выходит мало
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят почки
18 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Гиперальдостеронизм ?
18 декабря 2024
Погодина Наталья Юрьевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Уролог, Детский хирург
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва