Что вас беспокоит?
Боль в желудке и правом подреберье
Здравствуйте. Примерно три недели назад началась боль в желудке и правом подреберье. При обращении к терапевту были назначены ОАК, ФГДС и следующее лечение: диета стол №5, эзомепразол 20 мг по 1т утром и вечером, Тримедат 200мг 2 р.д., Креон 10000 перед едой. Принимала лечение все это время, и только вчера удалось сделать ФГДС (результаты прилагаю). Прошу объяснить заключение и прокомментировать правильность назначения лечения, так как боли до конца не прошли, тяжесть и кислота присутствуют. Стоит ли ещё что-то принимать? Особенно беспокоит в заключении "воспалительный отек привратника", так как по ощущениям именно там болит, почему за три недели лечения отек не прошел.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение, исходя из имеющихся ограниченных данных. назначено правильно. Насчет отека привратника за 3 недели. Вообще, проблемы в этом отделе лечатся трудно, и о результате лечения ничего сказать нельзя, поскольку неизвестно, какие изменения были в начале лечения. Вам надо сделать ИФА на АГ хеликобактера в кале, УЗИ органов бр. полости, копрологическое лечение, чтобы расширить назначения.
Инесса, спасибо за ответ, постараюсь выполнить ваши рекомендации, а что такое копрологическое лечение?
Извините, виновата: "копрологическое исследование"- микроскопия кала, делают в любой поликлинике.
Инесса, УЗИ я делала, в заключении указано только незначительные изменения поджелудочной железы, биохимия так же в норме
Прикрепите протокол.
Инесса, протокол прикрепила. Подскажите а назначенное мне лечение от рефлюкса помогает? Просто проблема в том, что когда я просыпаюсь, через несколько минут в животе возникает спазм, который через некоторое время проходит, и так же если я съем что то кислое, например мадрарин, происходит такой же спазм и жжение. Желчегонные пью периодически, Аллохол и артишок.
Я заменила бы тримедат на ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды- 20 дней. и добавила урсодезоксихолевую кислоту 250 мг на ночь до 3-х месяцев. Вот это поможет с рефлюксом.
Инесса, спасибо. А стоит ли заменить эзомепразол на квамател? Потому как я не знаю какая у меня кислотность повышенная или пониженная.
В такой замене смысла нет. Желудок описан как с нормальной или повышенной кислотностью. Сдают гастропанель. Но после отмены ИПП через 2 недели. А сейчас не получится.
Принятый ответ
Здраввтуйте. Назначено лечение правильное. Стоит добавить антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Стоило бы еще сдать анализы к Хеликобактеру пилори, если есть его наличие то придется пройти Эррадикационную терапию и поэтому вероятно отек не проходит воспалительный в привратнике. будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы заменила Тримедат на ганатон в течение 1 месяца. Можно добавить Урсосан 250 мг на ночь в течение 2 месяцев
Принятый ответ
ЗдравствуйТП! Имеетместо так называемый "рефлюкс-гастрит". т.е.гастрит вследствии наличия желчи в желудке. Рекомендую добавить к лечннию Денол по 2 таб 2 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней, Урсфоауль 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20181 ответ
- 25 Января 20181 ответ
- 21 Декабря 20173 ответа
- 10 Ноября 20171 ответ
- 8 Июля 20172 ответа
- 18 Мая 20174 ответа
- 8 Мая 20171 ответ
- 3 Мая 20171 ответ
- 31 Января 201710 ответов
- 16 Ноября 20162 ответа