СОЭ и кетоны — вопрос №687078

Question

СОЭ и кетоны — вопрос №687078

Виктория, Волгоград

687 просмотров

26 ноября 2021

Здравствуйте! Мне 30 лет
У меня гнойный мастит, сегодня вскрыли и я сдала анализы. Сейчас прохожу антибиотикотерапию. Скажите, при таком диагнозе нормально такое повышение показателей? Чувствую себя плохо, будто отравление. Тошнота сильная и головокружение. Или надо искать ещё какую то причину повышения?

Вопрос закрыт

отравление

гнойный мастит

повышение показателя

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Повышенное СОЭ связано с воспалительным процессом, в частности с маститом. А повышение кетонов связано в основном с голоданием, малым количеством углеводистой пищи в рационе, при рвоте. Тошнота и головная боль могут быть побочным действием антибиотиков. В целом, все взаимосвязано. Если вы тяжело переживаете интоксикацию от гнойного воспаления, то вам можно проводить дезинтоксикационные инфузии (обсудите с лечащим врачом). После излечивания от мастита СОЭ должно нормализоваться. При адекватном питании и соблюдении водного баланса, должны исчезнуть кетоны в моче.

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2021

Клиент

Лариса, ночью была рвота и диарея.
Регидрон, много жидкости и энтеросгель помогут?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Да, помогут.

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2021

Клиент

Лариса, при кетонах 60 не надо обращаться в больницу?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Вам нужно поужинать (в рационе обязательное присутствие углеводов), и завтра сдать анализ мочи ещё раз, и определить глюкозу в крови.

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2021

Клиент

Лариса, я ем только немного овсяной каши и компот
Меня тошнит сильно не могу больше

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2021

Клиент

Лариса, скажите ещё пожалуйста
Почему в течение дня самочувствие лучше, вечером начинается озноб и тошнота, тяжело дышать и бросает в жар? И ничего не помогает

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 26 ноября 2021

Врач КДЛ

Здравствуйте!
Кетоновые тела в моче появились вследствие усиления распада в ткани жиров на фоне повышения температуры и гнойного воспаления. Это типичный признак, особенно при высокой температуре и сильном воспалении. Из-за накопления кетоновых тел сдвигается pH крови в кислую сторону, отсюда у вас тошнота, недомогание и головокружение. Вам нужно употреблять как можно больше жидкости, причем лучше щелочные минеральные воды, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс. Также желательно попить любых сорбентов для того, чтобы снизить концентрацию токсинов.
В общем анализе крови СОЭ у вас закономерно повышено, причем не так сильно, как могло бы.
Обращает на себя внимание небольшое снижение эритроцитов, но гемоглобин у вас в норме, при этом размер эритроцитов и насыщение их гемоглобином ближе к верхней границе нормы, что бывает при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому, желательно пропить витаминный комплекс, например, Селмевит/Селмевит Интенсив.
Другую причину искать не нужно, все изменения от текущей болезни.
Скорейшего вам выздоровления!

Пожаловаться

Виктория, 26 ноября 2021

Клиент

Ольга, кетоны 60 не угрожают жизни?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 27 ноября 2021

Врач КДЛ

Концентрация кетонов в моче в норме может быть до 5 мг/дл. У вас уровень не критичный, но довольно-таки высокий. Нужно обязательно пить сладкий чай, щелочную минеральную воду, регидрон. Если не можете пить и сильно тошнит, то лучше вызвать скорую и госпитализироваться, потому что у вас сильная интоксикация.

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 26 ноября 2021

Врач КДЛ

Добрый день! Кетонурия связана с тем, что имеется воспалительная реакция в молочной железе. На этом фоне в ходе определенной цепи реакций в организме образуются кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота), которые накапливаются в избытке в крови, затем попадают в мочу, где присутствуют тоже в избытке. Кетоновые тела в избыточном количестве приводят к интоксикации организма, отсюда Ваши жалобы на здоровье. Повышение СОЭ в общем анализе крови вполне закономерно, так как при воспалительном процессе увеличивается концентрации острофазовых белков, которые, присутствуя на эритроцитах, ускоряют их оседание. Ваша главная задача в борьбе с симптомами - строгое соблюдение рекомендаций Вашего лечащего врача по лечению, активная регидратационная терапия. Также обязательно сделать контроль анализов после выздоровления для оценки динамики лечения.

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 26 ноября 2021

Врач КДЛ

По общему анализу крови имеются косвенные признаки дефицита витаминов В12 и фолиевой кислоты (повышение MCV, MCH). Точно можно сказать о дефиците этих витаминов при их непосредственном исследовании: просто напросто сдать кровь на определение уровня этих витаминов. И тогда уже обратиться к терапевту, для того чтобы подобрать правильную дозу и длительность лечения данным витаминами.
Уровень лейкоцитов у верхних границ, но в норме, работают антибиотики. Без них данный уровень был бы куда выше.
Уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индекы (MPV, PCT, PDW) в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная картина кишечного расстройства одновременно у двух члено семьи.

5 ответов

28 марта 2023

Алексей, Красноярск

Вопрос закрыт

Съела заплесневелый сыр

3 ответа

5 апреля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Отравление WD-40

1 ответ

1 августа 2024

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Можно ли отравиться горьким желтком?

1 ответ

30 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-26T21:31:49+03:00

При бактериальном воспалении состояние ухудшается к вечеру. Кроме того, ухудшение может быть связано с началом приёма антибиотиков, потому что в кровь попадают токсины разрушенных антибиотиком бактерий.
Но, если вы очень плохо себя чувствуете, лучше обратиться за помощью в стационар. Вам проведут дезинтоксикационную терапию.