Консультация невролога /

Вчд? Или постковидный синдром! — вопрос №687731

612 просмотров

Добрый день!
После перенесенного ковида пропали запахи и появился шум в голове и сильная заложенность!
Пройдя МРТ, обнаружена легкая гипертензия по узи сосудов шеи и головы все в норме, у сурдолога отклонений также не найдено, анализы в норме!
Было прописано лечение:
Цитофлавин 5 дней капельницы
Мексидол 10 дней уколы и 2 недели таблетки
Фезам 1 месяц
Диокарб по половинке 7 дней через день и по таблетке 3 дня через день
После всего этого было проверено глазное дно, где поставили ангиопатию легкой степени!
Шум не ушел + добавились мушки в глазах при подъеме, фезам прекратила пить (пропила месяц) по причине приливов крови к рукам и голове в последнее время!
Что делать дальше?
Нужно ли еще лечение или уже ждать что все само по себе пройдет!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
здравствуйте, как давно перенесли ковид?сколько вам лет?были ли проблемы с шейным отделом позвоночника ранее?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, 5 месяцев назад, проблема появилась спустя 2 месяца, в данный момент запахи вернулись, проблем с шеей не наблюдала
29 лет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
давление не повышается?
Клиент
Анастасия, давление пониженное, 110/70
Редко 120/80
Невролог
мне не очень понравилось основное лечение, если честно.я могу порекомендовать такую схему циннаризин 25 мг 1 т 3 раза в день, вестибо 24 мг 1 т 2 раза в день.принимать месяц, всё после еды.
Клиент
Анастасия, спасибо
Невролог
пожалуйста, оно направлено именно на вестибулярные проявления , головокружения, шум в голове и ушах, мушки перед глазами.будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте.
Цитофлавин и Мексидол не лечат шум.
По Вашему описанию на проявления внутричерепной гипертензии не похоже. Для повышения внутричерепного давления характерны распирающие головные боли, усиливающиеся при кашле, чихании, в положении лёжа, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, по осмотру глазного дна будет отёк диска зрительного нерва. Не вижу необходимости в приеме диакарба.
Если аудиограмма и УЗИ сосудов в пределах нормы, то скорее всего шум субъективный на фоне постковидного синдрома. В таких случаях сосудистые препараты принимать нет смысла.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, тревожность и переживания появилось позже, потому что ничего не помогает, больше беспокоит заложенность ушей, как при подьеме в гору, такие ощущения!
А изменения на глазном дне к этому всему не учитывать?
Посмотрите пожалуйста каулограмму (прикрепила), там что-то немного не в норме?
Невролог
Ангиопатия сетчатки это не признак ВЧГ.
По коагулограмме незначительные изменения в сторону снижения свёртываемости, обратитесь к терапевту. Повторите коагулограмму в динамике через 1-2 месяца.
При субъективном шуме наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты. Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам или атаракс.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованиям всё хорошо , скорее всего шум субъективный , начните противотревожный препарат Атаракс по 1/2 т день и 1т за 2-3ч до сна 1 месяц .коагулограмму повторите через пару месяцев ,изменения незначительные
Принятый ответ
Клиент
Асият, спасибо
Невролог
Здравствуйте. В целом анализ нормальный, но я бы советовала сдать кровь на Д-димер. Ковид любит повышать данный показатель ( он показывает склонность к тромбозу или даже при наличии тромбоза в организме повышен) лучше всем сдавать кто ковид перенес.
МРТ пожалуйста прикрепите заключение.
Да от фезама ( циннаризин ) дает ощущение приливов - есть такой эффект у него.
Вот что я бы посоветовала:
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды- 3 месяца.
+ Билобил 80 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
+ Мильгамма композитум 1 драже 2 раза в день после еды запивая целым стаканом воды - 1 месяц
+Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 днем - 3 месяца.
Воротник Шанца носите мягкий 3-4 часа в день, и особенно когда сидите надевайте его.
Спать на ортопед подушке на боку.
Видите ли - шум в ушах голове проблема не редкая, но поддающаяся лечению достаточно трудно. По этому комплексно нужно подходить с разных сторон, и сосудистую и нейропротекторную терапию, и витаминотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Мрт прикрепила, невролог еще назначил до анализа тромбо асс, нужен ли пнием данного припората?)
Спасибо за подробный ответ
Невролог
Можно пить тромбо-асс, я бы тоже назначила, но прежде сдайте д -димер и только потом начните.
По поводу микроаневризмы консультировались с нейрохирургом?
Клиент
Яна, Да, контроль каждый год, сомнения что она есть у нейрохирурга
Клиент
Яна, завтра сдам и напишу Вам результат на Д-димер
Невролог
Хорошо.
Да, обязательно.
Клиент
Яна, добрый день, пересдала сегодню анализы+общий, лимфоциты немного повышены
Невролог
Здравствуйте. Ничего, повышены совсем не много не критично, чаще всего это признак что переболели вирусом ( орви например). Главное д -димер в норме.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! судя по описанию это может быть следствием перенесенного ковида.
Пропить можно бетагистин 16 мг 2 раза в день, гингко билоба 120 мги 2 раза в день 2 месяца и нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Обязательно делать гимнастику для шеи по Шишонину
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Невролог
Здравствуйте Шум в ушах чаще всего идет на фоне патологии сосудов ,если все хорошо по сосудам Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть шум ,из -за неправильного прикуса ,но наврядли раз в вас начались проблемы после перенесённого ковида Конс сурдолога и ЛОР врача провести аудиометрию,тимпанометрию они вам проводили ? И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного ,тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный шум который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами Можно начать с атаракса 1/4 на ночь 2 мес танакан 40 -3 р в день 1,5 мес
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Михаил
2022-04-03 09:04:02
3 апреля 2022
Михаил, 3 апреля 2022
Здравствуйте, у вас это прошло?
Похожие вопросы по теме
Болит колено
26 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Помощь в подборе терапии
28 марта 2024
Владимир
Вопрос закрыт
УЗИ головного мозга у грудничка
16 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Кровотечение после Па
7 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва