Что вас беспокоит?
Вчд? Или постковидный синдром!
Добрый день! После перенесенного ковида пропали запахи и появился шум в голове и сильная заложенность! Пройдя МРТ, обнаружена легкая гипертензия по узи сосудов шеи и головы все в норме, у сурдолога отклонений также не найдено, анализы в норме! Было прописано лечение: Цитофлавин 5 дней капельницы Мексидол 10 дней уколы и 2 недели таблетки Фезам 1 месяц Диокарб по половинке 7 дней через день и по таблетке 3 дня через день После всего этого было проверено глазное дно, где поставили ангиопатию легкой степени! Шум не ушел + добавились мушки в глазах при подъеме, фезам прекратила пить (пропила месяц) по причине приливов крови к рукам и голове в последнее время! Что делать дальше? Нужно ли еще лечение или уже ждать что все само по себе пройдет!
Принятый ответ
здравствуйте, как давно перенесли ковид?сколько вам лет?были ли проблемы с шейным отделом позвоночника ранее?
Анастасия, 5 месяцев назад, проблема появилась спустя 2 месяца, в данный момент запахи вернулись, проблем с шеей не наблюдала
29 лет
давление не повышается?
Анастасия, давление пониженное, 110/70
Редко 120/80
мне не очень понравилось основное лечение, если честно.я могу порекомендовать такую схему циннаризин 25 мг 1 т 3 раза в день, вестибо 24 мг 1 т 2 раза в день.принимать месяц, всё после еды.
Анастасия, спасибо
пожалуйста, оно направлено именно на вестибулярные проявления , головокружения, шум в голове и ушах, мушки перед глазами.будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цитофлавин и Мексидол не лечат шум.
По Вашему описанию на проявления внутричерепной гипертензии не похоже. Для повышения внутричерепного давления характерны распирающие головные боли, усиливающиеся при кашле, чихании, в положении лёжа, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, по осмотру глазного дна будет отёк диска зрительного нерва. Не вижу необходимости в приеме диакарба.
Если аудиограмма и УЗИ сосудов в пределах нормы, то скорее всего шум субъективный на фоне постковидного синдрома. В таких случаях сосудистые препараты принимать нет смысла.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, тревожность и переживания появилось позже, потому что ничего не помогает, больше беспокоит заложенность ушей, как при подьеме в гору, такие ощущения!
А изменения на глазном дне к этому всему не учитывать?
Посмотрите пожалуйста каулограмму (прикрепила), там что-то немного не в норме?
Ангиопатия сетчатки это не признак ВЧГ.
По коагулограмме незначительные изменения в сторону снижения свёртываемости, обратитесь к терапевту. Повторите коагулограмму в динамике через 1-2 месяца.
При субъективном шуме наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты. Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам или атаракс.
Алина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям всё хорошо , скорее всего шум субъективный , начните противотревожный препарат Атаракс по 1/2 т день и 1т за 2-3ч до сна 1 месяц .коагулограмму повторите через пару месяцев ,изменения незначительные
Асият, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. В целом анализ нормальный, но я бы советовала сдать кровь на Д-димер. Ковид любит повышать данный показатель ( он показывает склонность к тромбозу или даже при наличии тромбоза в организме повышен) лучше всем сдавать кто ковид перенес.
МРТ пожалуйста прикрепите заключение.
Да от фезама ( циннаризин ) дает ощущение приливов - есть такой эффект у него.
Вот что я бы посоветовала:
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды- 3 месяца.
+ Билобил 80 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
+ Мильгамма композитум 1 драже 2 раза в день после еды запивая целым стаканом воды - 1 месяц
+Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 днем - 3 месяца.
Воротник Шанца носите мягкий 3-4 часа в день, и особенно когда сидите надевайте его.
Спать на ортопед подушке на боку.
Видите ли - шум в ушах голове проблема не редкая, но поддающаяся лечению достаточно трудно. По этому комплексно нужно подходить с разных сторон, и сосудистую и нейропротекторную терапию, и витаминотерапию.
Яна, Мрт прикрепила, невролог еще назначил до анализа тромбо асс, нужен ли пнием данного припората?)
Спасибо за подробный ответ
Можно пить тромбо-асс, я бы тоже назначила, но прежде сдайте д -димер и только потом начните.
По поводу микроаневризмы консультировались с нейрохирургом?
Яна, Да, контроль каждый год, сомнения что она есть у нейрохирурга
Яна, завтра сдам и напишу Вам результат на Д-димер
Хорошо.
Да, обязательно.
Яна, добрый день, пересдала сегодню анализы+общий, лимфоциты немного повышены
Здравствуйте. Ничего, повышены совсем не много не критично, чаще всего это признак что переболели вирусом ( орви например). Главное д -димер в норме.
Принятый ответ
Здратвсвуйте! судя по описанию это может быть следствием перенесенного ковида.
Пропить можно бетагистин 16 мг 2 раза в день, гингко билоба 120 мги 2 раза в день 2 месяца и нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Обязательно делать гимнастику для шеи по Шишонину
Екатерина, спасибо
Здравствуйте Шум в ушах чаще всего идет на фоне патологии сосудов ,если все хорошо по сосудам Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть шум ,из -за неправильного прикуса ,но наврядли раз в вас начались проблемы после перенесённого ковида Конс сурдолога и ЛОР врача провести аудиометрию,тимпанометрию они вам проводили ? И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного ,тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный шум который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами Можно начать с атаракса 1/4 на ночь 2 мес танакан 40 -3 р в день 1,5 мес
Нонна, спасибо
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20257 ответов
- 4 Сентября 20251 ответ
- 12 Ноября 20255 ответов
- 21 Февраля 9 ответов