Гиперхолестеринемия, высокий холестерин — вопрос №694604

Question

Гиперхолестеринемия, высокий холестерин — вопрос №694604

Григорий, Москва

2961 просмотр

3 декабря 2021

У меня высокий холестерин, возможно с рождения, я этого не знаю.
Как его снизить, как уточнить диагноз
47 лет. Вес 95 кг. Рост 190. Жира нет. Давление в норме 130/80. Сахар в норме, но иногда был чуть повышен. Гликированный гемоглобин - норма. Хронически холецистит, перегиб желчного, камней нет (есть хлопья), не беспокоит. Сдал анализы на холестерин несколько лет назад, и он оказался 7.5, ЛПНП 5, хороший 0.7. После этого думал, как бы его снизить. В итоге добавил кардио, диету. Сейчас у меня общий холестерин 7, ЛПНП 5, ЛПВП 1. Аполипопротеин А1 96 при норме 105-175, аполипопротеин B 146 при норме 60-140.

Вопрос закрыт

холестерин

гиперхолестеринемия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Щербаков Сергей, 3 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте. Нужно дообследоваться. Сдать ОАК, ТТГ Т4 свободный, тестостерон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ГСПГ, цинк, железо.

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 3 декабря 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Нужно соблюдать средиземноморскую диету, можно пропить курс омега3-кислот два месяца. Но с учётом высокого лпнп, можно начать приём статинов, например, розувастатин 20 мг вечером после еды. С учётом взвеси в жёлчном пузыре, нужно провести фгдс, если по фгдс не будет язв и эрозий, то начать приём урсосан вечером в 21-22.00 по 2 капсулы и хофитола по 2 табл 3 раза в день, чтобы устранить возможный застой желчи. Динамика липидограммы, алт и аст через 1,5-2 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорий, 3 декабря 2021

Клиент

Наталья, я слышал можно умереть от статинов быстрее чем от лпнп, у меня печень и так не идеальна, есть гепатомегалия, не поможет ли мне на первых порах кардио, армолипид?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 3 декабря 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Он не даёт желаемого снижения лпнп.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Общий холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности. Вам показан прием препаратов группы статинов. Можете начать розувастатин 10 мг по 1 таб вечером, после еды. Через 2-3 месяца повторить липидограмму для оценки эффективности терапии. Также необходимо соблюдать диету с ограничением животных жиров в меню, увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, если имеются. Курсами можно принимать биодобавки с омега 3.

Пожаловаться

Григорий, 3 декабря 2021

Клиент

Алексей, существуют ли статины которые можно принимать короткими курсами? или на них садятся на всю жизнь обязательно?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Статины принимаются постоянно. Курсовой прием не имеет смысла, так как при их отмене, холестерин просто вернется к исходным значениям.

Пожаловаться

Григорий, 5 декабря 2021

Клиент

Алексей, скажите пожалуйста Армолипид это статин или нет? мне сказали что это по сути монаколин который называется ловастатин по-другому?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, это БАД.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, у вас высокий уровень плохого холестерина показан прием статинов рекомендую розувастатин, курсом омега3, выполните узи сосудов шеи.

Пожаловаться

Григорий, 3 декабря 2021

Клиент

Вита, узи сосудов не выявило бляшек, кардиолог сказал сердце отличное, статины говорят не принимают короткими курсами, на них всю жизнь сидят?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Если бляшек нет тогда не принимайте соблюдайте диету .

Пожаловаться

Шаймарданова Наталья Павловна, 3 декабря 2021

Фармацевт

Добрый день!
Вас необходимо проконсультироваться с вашим терапевтом о назначении статинов.
Основной важной рекомендацией является диета:без жирного,мучного,жареного,замените масла на оливковое и льняное,включите в рацион орехи, хорошо снижает холестерин режим приём пищи/голод -8/16 часов. Питание дробное,не большими порциями,4-5 раз в день.Из кардио нагрузок рекомендую :скандинавская ходьба задействует 80 % мускулатуры,и разгружает позвоночник.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам стоит соблюдать среднеземноморскую диету, побс пить омега 3 1000 мг в день и повторить липидограмму через месяц. Можно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, так как часто нарушени их работы могут давать повышение холестерина

- 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, нужно сделать УЗИ печени в первую очередь, сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свбодный Т4, антитела к ТПОи кровь на желчные кислоты

Пожаловаться

Григорий, 3 декабря 2021

Клиент

Анна,здравствуйте! Алт и Аст в норме. Триглицериды в референте, отличные. УЗДГ артерий и узи сердца вообшще никаких проблем не
выявило. Щитовидку проверял год назад, все в порядке билирубин в норме. С реактивный белок и сои в норме.
Тестостерон год назад был 6 ЛПНП я его понизил и повысил ЛПВП, мне осталось совсем немного до верхней грани нормы. Печень гепатомегалия, перегиб желчного, гемангиома печени, терапевт сказала пить УРСОСАН чуть ли не полгода, помогите войти в референт без статинов пожалуйста!

Пожаловаться

Григорий, 3 декабря 2021

Клиент

Анна, узи печени показывает гепатомегалию, гемангиому печени, печень на 1.5 см увеличина от нормы. Анализы печени в норме. Списывал на многолетний бодибилдинг. Перегиб желчного, хронический холицестит, хлопья, взвесь камней нет. Узи печени делаю раз в год, понемногу увеличивается(

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 4 декабря 2021

Кардиолог, Терапевт

полностью согласна с урсосаном, в случае перегиба желчного пузыря повышается холестерин!!!!

Пожаловаться

Григорий, 5 декабря 2021

Клиент

Анна, помогите пожалуйста! Я проконсультировался со многими врачами, одни при повышенном ЛПНП всех подряд сажают на статины без разбора и пожизненно. Другие же врачи опираются на те исследования что здоровый человек со здоровыми сосудами хоть и с высоким ЛПНП не должен принимать статины.
Даже доходит до того что 2 профессора спорят и не могут прийти к единому мнению. Могу ли я проверять свои сосуды и при их отличном состоянии просто вести здоровый образ жизни дальше?

Пожаловаться

Григорий, 5 декабря 2021

Клиент

Анна, я отталкиваюсь от этого исследования 2021 года что холестерин не враг при отсутствии воспаления в сосудах, что вы об этом думаете? https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33416003/

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор анализов

3 ответа

16 января 2023

Салех

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле

2 ответа

29 сентября 2023

Елена, Гусев

Вопрос закрыт

Повышенные показатели в крови

5 ответов

2 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Прием статинов

2 ответа

8 ноября 2023

Павел

Вопрос закрыт

УЗИ признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий

5 ответов

23 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Березовская Анна Шакюровна, 5 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-05T06:52:08+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 декабря 2021

Кардиолог, Терапевт

Да

Принятый ответ